Acta Otorrinolaringol Esp. 2011;62(2):169—170
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IMÁGENES EN OTORRINOLARINGOLOGÍA
Una causa inusual de estenosis traqueal An unusual cause of tracheal stenosis Ángel Daniel Domínguez-Pérez a,∗ , Carlos Monreal-Rodríguez a y Francisco Esteban-Ortega b a b
Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, Espa˜ na Servicio de Otorrinolaringología, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, Espa˜ na
Recibido el 26 de octubre de 2009; aceptado el 14 de enero de 2010 Disponible en Internet el 10 de marzo de 2010
Presentamos el caso de una mujer de 65 a˜ nos con historia previa de múltiples abscesos cervicales y estenosis subglótica, que requirió traqueostomía permanente. Como antecedente, tenía la realización de una tiroidectomía hacía 40 a˜ nos. Se le realizó una tomografía computerizada multidetector (TCMD) cervical sin contraste IV, se muestran plano coronal (fig. 1) y reconstrucción volumétrica (fig. 2), que evidenció una calcificación grosera (fig. 2), de
Figura 1 ∗
Autor para correspondencia. Correo electrónico:
[email protected] (A.D. Domínguez-Pérez).
0001-6519/$ – see front matter © 2009 Elsevier Espa˜ na, S.L. Todos los derechos reservados. doi:10.1016/j.otorri.2010.01.004
Figura 2
170 2×2×2 cm, con una peque˜ na burbuja aérea en su interior (flecha abierta), que improntaba la tráquea (flecha negra), desplazándola contralateralmente y provocando una esclerosis en la mitad izquierda del cartílago cricoideo (fig. 1). Llama la atención una estructura calcificada filiforme (flecha blanca), que se relacionaba con la calcificación. Se manejó el diagnóstico diferencial radiológico de cuerpo extra˜ no y de condroma cricoideo. Se realizó una cervicotomía
A.D. Domínguez-Pérez et al exploradora, localizando una lesión de pétrea consistencia, que se extirpó sin complicaciones, con resultado anatomopatológico de granuloma a cuerpo extra˜ no. Dado el antecedente de la tiroidectomía, la historia clínica descrita y la estructura filiforme que se demuestra en la TCMD, la calcificación grosera parece estar en relación con material quirúrgico, una gasa posiblemente, en relación con la cirugía antigua y, posteriormente, calcificado.