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Une application en santé pour aider à la reprise du travail après un cancer
Maladies chroniques et travail Th2-P063
Asthme aggrave´ par le travail et asthme professionnel. Faut-il diffe´rencier Noura Belhadj, Olfa El Maalel, Sana Aissa, Asma Chouchane, Haifa Aroui, Imen Kacem, Sana Elguedri, Maher Maoua, Aicha Brahem, Houda Kalboussi, Souheil Chatti, Najib Mrizak* CHU Farhat Hached, Sousse, Tunisie *Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (N. Mrizak) Introduction L’asthme aggrave´ par le travail (AAT) est de´fini comme un asthme pre´existant ou concomitant exacerbe´ par les conditions de travail. C’est un proble`me me´dical et de sante´ publique en pleine croissance, survenant chez pre`s d’un quart des adultes asthmatiques. Cependant, l’asthme professionnel (AP) et l’AAT sont deux entite´s difficiles a` distinguer. Objectif E´tudier le profil clinique et e´pide´miologique des asthmatiques et de rechercher les e´ventuelles diffe´rences entre AP et AAT. Mate´riels et me´thodes Il s’agit d’une e´tude transversale descriptive portant sur les cas d’asthme lie´ au travail ayant consulte´ au service de Me´decine de Travail et des Pathologies Professionnelles du CHU Farhat Hached de Sousse durant l’anne´e 2016. Re´sultats Au total 43 cas d’asthmes ont e´te´ collige´s durant la pe´riode d’e´tude. Vingt-trois patients soit 53,5 % avaient leur asthme avant l’embauche alors que 47,5 % avaient leurs plaintes apre`s l’embauche. L’aˆge moyen e´tait de 43,7 7,2 ans pour l’AP et de 37,8 8,4 ans pour l’AAT. Une pre´dominance fe´minine a e´te´ note´e dans les deux groupes (61 % et 73,9 % respectivement). Dans le groupe d’AAT, les principaux secteurs d’activite´ e´taient l’industrie textile (30,4 %), l’hoˆtellerie (21,7 %) et l’industrie e´lectronique et me´canique (8,7 % chacune). Alors que dans le groupe d’AP e´tait le secteur textile (22,2 %), me´canique 16,6 % et e´lectronique (11,1 %). L’anciennete´ professionnelle moyenne e´tait de 19,7 7,4 ans dans le groupe d’AP versus 17,2 5,6 ans dans le groupe d’AAT. Quatre-vingts et un pour cent des patients e´taient des ouvriers avec un niveau d’instruction bas dans les deux groupes. Dans le groupe d’AP, la majorite´ des patients soit 69,8 % avait leurs symptoˆmes pendant le travail et la nuit alors que la geˆne respiratoire e´tait permanente chez 93 % des asthmes pre´existants. Une rythmicite´ professionnelle a e´te´ re´ve´le´e chez 82,8 % des asthmes professionnels par rapport a` 35,5 % dans l’autre groupe. Les donne´es spirome´triques e´taient similaires dans les 2 groupes avec un trouble ventilatoire obstructif re´versible objective´ dans 70 % des cas. Apre`s e´viction du risque, l’asthme restait symptomatique chez 58 % dans le groupe d’AP versus 92,3 % dans l’autre groupe. Conclusion La distinction entre asthme professionnel et asthme aggrave´ par le travail semble eˆtre difficile mais elle a un grand inte´reˆt me´dical via les be´ne´fices de l’arreˆt de l’exposition au risque pour l’AP par rapport a` l’AAT. Mots cle´s Asthme ; Allergie ; Me´decine de travail De´claration de liens d’inte´reˆts Les auteurs de´clarent ne pas avoir de liens d’inte´reˆts. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2018.03.083 Th2-P064
Une application en sante´ pour aider a` la reprise du travail apre`s un cancer Ge´raldine de Blasi, Mathieu Tanquerel, Laetitia Rollin* CHU-Hoˆpitaux de Rouen, Rouen cedex, France *Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (L. Rollin) Introduction La consultation pluridisciplinaire d’aide a` la reprise du travail apre`s un cancer, compose´e d’un me´decin du travail, d’une assistante sociale et d’une psychologue, a e´te´ cre´e´e en 2006 au CHU de Rouen. Accessible a` toute personne atteinte ou ayant e´te´ atteinte d’un cancer souhaitant reprendre
le travail, son objectif est de guider le patient vers le bon interlocuteur en favorisant la coordination des acteurs du retour a` l’emploi et des acteurs de soins. Il s’agit d’un centre ressource en termes d’information sur le retour au travail. L’expe´rience acquise par les acteurs de la consultation a permis de de´velopper un axe de pre´vention et d’e´laborer des conseils spe´cifiques pour le retour au travail apre`s cancer. Chaque anne´e, environ 50 patients be´ne´ficient de ces consultations. Pour certains, le fait de re´sider sur des territoires e´loigne´s de Rouen constitue un frein a` l’acce`s au dispositif, ce qui ge´ne`re des ine´galite´s. Le but de cette communication est de pre´senter les objectifs de l’application en sante´ et la me´thodologie du projet. Objectifs – donner acce`s a` des informations et des conseils sur la reprise du travail apre`s cancer a` des patients re´sidant sur des territoires e´loigne´s de Rouen ; – favoriser le soutien social des patients (facteur positivement associe´ a` la reprise du travail apre`s un cancer) en donnant acce`s a` des informations et des conseils spe´cifiques aux proches et aux DRH ; – valoriser les ressources territoriales existantes destine´es aux patients pour mieux vivre l’apre`s cancer et aux proches ou aux DRH pour eˆtre soutenus et/ ou accompagne´s. Me´thode Pour la conception de cette application, nous nous appuyons sur le Re´fe´rentiel de bonnes pratiques sur les applications et les objets connecte´s en sante´ de la Haute Autorite´ de Sante´ (Trudelle & Fumey, 2016). Les contenus de l’application (textes, vide´os, animations 3D) seront propose´s et/ ou re´dige´s par la psychologue et le me´decin du travail de la consultation. Des informations et des conseils pratiques pourront eˆtre de´livre´s aux patients. Les consultations leur sont destine´es mais re´gulie`rement les intervenants rec¸oivent des proches de patients ou interviennent pour informer les entreprises sur la reprise du travail apre`s un cancer. Ces expe´riences serviront d’appui pour de´finir les contenus de l’application pour les proches et les DRH afin qu’ils puissent avoir acce`s a` des informations et des conseils spe´cifiques et de´die´s. L’application sera e´value´e avec la Mobile App Rating Scale (Stoianov et al., 2015). Conclusion La cre´ation de cette application permettra de mettre les compe´tences et l’expe´rience de la consultation d’aide a` la reprise du travail apre`s un cancer au service de l’ensemble de la population normande concerne´e. Mots cle´s Reprise du travail ; Cancer ; Application en sante´ ; Soutien social De´claration de liens d’inte´reˆts Les auteurs de´clarent ne pas avoir de liens d’inte´reˆts. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2018.03.084 Th2-P065
Impact des expositions professionnelles sur la pression arte´rielle sanguine : cohorte VISAT Samantha Huo Yung Kai1,*, Jean-Bernard Ruidavets1, Camille Carles2, Jean-Claude Marquie´4, Vanina Bongard1,5, Damien Leger6, Jean Ferrie`res7, Yolande Esquirol3 1 UMR1027, universite´ Paul-Sabatier Toulouse III, Toulouse, France 2 Inserm UMR 1219, e´quipe EPICENE, universite´ de Bordeaux, Bordeaux, France 3 UMR1027, de´partement sante´-travail, universite´ Paul-Sabatier Toulouse III, CHU de Toulouse, France 4 CLLE, university of Toulouse, CNRS, UT2J, Toulouse, France 5 De´partement d’e´pide´miologie, CHU, Toulouse, France 6 Centre du sommeil et de la vigilance et EA 7330 VIFASOM, universite´ Paris Descartes, Sorbonne Paris Cite´, AP–HP, Hoˆtel Dieu, Paris, France 7 UMR 1027, de´partement de cardiologie, universite´ Paul-Sabatier Toulouse III, CHU de Toulouse, France *Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (S. Huo Yung Kai)
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Asthme aggrave´ par le travail et asthme professionnel. Faut-il diffe´rencier Noura Belhadj, Olfa El Maalel, Sana Aissa, Asma Chouchane, Haifa Aroui, Imen Kacem, Sana Elguedri, Maher Maoua, Aicha Brahem, Houda Kalboussi, Souheil Chatti, Najib Mrizak* CHU Farhat Hached, Sousse, Tunisie *Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (N. Mrizak) Introduction L’asthme aggrave´ par le travail (AAT) est de´fini comme un asthme pre´existant ou concomitant exacerbe´ par les conditions de travail. C’est un proble`me me´dical et de sante´ publique en pleine croissance, survenant chez pre`s d’un quart des adultes asthmatiques. Cependant, l’asthme professionnel (AP) et l’AAT sont deux entite´s difficiles a` distinguer. Objectif E´tudier le profil clinique et e´pide´miologique des asthmatiques et de rechercher les e´ventuelles diffe´rences entre AP et AAT. Mate´riels et me´thodes Il s’agit d’une e´tude transversale descriptive portant sur les cas d’asthme lie´ au travail ayant consulte´ au service de Me´decine de Travail et des Pathologies Professionnelles du CHU Farhat Hached de Sousse durant l’anne´e 2016. Re´sultats Au total 43 cas d’asthmes ont e´te´ collige´s durant la pe´riode d’e´tude. Vingt-trois patients soit 53,5 % avaient leur asthme avant l’embauche alors que 47,5 % avaient leurs plaintes apre`s l’embauche. L’aˆge moyen e´tait de 43,7 7,2 ans pour l’AP et de 37,8 8,4 ans pour l’AAT. Une pre´dominance fe´minine a e´te´ note´e dans les deux groupes (61 % et 73,9 % respectivement). Dans le groupe d’AAT, les principaux secteurs d’activite´ e´taient l’industrie textile (30,4 %), l’hoˆtellerie (21,7 %) et l’industrie e´lectronique et me´canique (8,7 % chacune). Alors que dans le groupe d’AP e´tait le secteur textile (22,2 %), me´canique 16,6 % et e´lectronique (11,1 %). L’anciennete´ professionnelle moyenne e´tait de 19,7 7,4 ans dans le groupe d’AP versus 17,2 5,6 ans dans le groupe d’AAT. Quatre-vingts et un pour cent des patients e´taient des ouvriers avec un niveau d’instruction bas dans les deux groupes. Dans le groupe d’AP, la majorite´ des patients soit 69,8 % avait leurs symptoˆmes pendant le travail et la nuit alors que la geˆne respiratoire e´tait permanente chez 93 % des asthmes pre´existants. Une rythmicite´ professionnelle a e´te´ re´ve´le´e chez 82,8 % des asthmes professionnels par rapport a` 35,5 % dans l’autre groupe. Les donne´es spirome´triques e´taient similaires dans les 2 groupes avec un trouble ventilatoire obstructif re´versible objective´ dans 70 % des cas. Apre`s e´viction du risque, l’asthme restait symptomatique chez 58 % dans le groupe d’AP versus 92,3 % dans l’autre groupe. Conclusion La distinction entre asthme professionnel et asthme aggrave´ par le travail semble eˆtre difficile mais elle a un grand inte´reˆt me´dical via les be´ne´fices de l’arreˆt de l’exposition au risque pour l’AP par rapport a` l’AAT. Mots cle´s Asthme ; Allergie ; Me´decine de travail De´claration de liens d’inte´reˆts Les auteurs de´clarent ne pas avoir de liens d’inte´reˆts. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2018.03.083 Th2-P064
Une application en sante´ pour aider a` la reprise du travail apre`s un cancer Ge´raldine de Blasi, Mathieu Tanquerel, Laetitia Rollin* CHU-Hoˆpitaux de Rouen, Rouen cedex, France *Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (L. Rollin) Introduction La consultation pluridisciplinaire d’aide a` la reprise du travail apre`s un cancer, compose´e d’un me´decin du travail, d’une assistante sociale et d’une psychologue, a e´te´ cre´e´e en 2006 au CHU de Rouen. Accessible a` toute personne atteinte ou ayant e´te´ atteinte d’un cancer souhaitant reprendre
le travail, son objectif est de guider le patient vers le bon interlocuteur en favorisant la coordination des acteurs du retour a` l’emploi et des acteurs de soins. Il s’agit d’un centre ressource en termes d’information sur le retour au travail. L’expe´rience acquise par les acteurs de la consultation a permis de de´velopper un axe de pre´vention et d’e´laborer des conseils spe´cifiques pour le retour au travail apre`s cancer. Chaque anne´e, environ 50 patients be´ne´ficient de ces consultations. Pour certains, le fait de re´sider sur des territoires e´loigne´s de Rouen constitue un frein a` l’acce`s au dispositif, ce qui ge´ne`re des ine´galite´s. Le but de cette communication est de pre´senter les objectifs de l’application en sante´ et la me´thodologie du projet. Objectifs – donner acce`s a` des informations et des conseils sur la reprise du travail apre`s cancer a` des patients re´sidant sur des territoires e´loigne´s de Rouen ; – favoriser le soutien social des patients (facteur positivement associe´ a` la reprise du travail apre`s un cancer) en donnant acce`s a` des informations et des conseils spe´cifiques aux proches et aux DRH ; – valoriser les ressources territoriales existantes destine´es aux patients pour mieux vivre l’apre`s cancer et aux proches ou aux DRH pour eˆtre soutenus et/ ou accompagne´s. Me´thode Pour la conception de cette application, nous nous appuyons sur le Re´fe´rentiel de bonnes pratiques sur les applications et les objets connecte´s en sante´ de la Haute Autorite´ de Sante´ (Trudelle & Fumey, 2016). Les contenus de l’application (textes, vide´os, animations 3D) seront propose´s et/ ou re´dige´s par la psychologue et le me´decin du travail de la consultation. Des informations et des conseils pratiques pourront eˆtre de´livre´s aux patients. Les consultations leur sont destine´es mais re´gulie`rement les intervenants rec¸oivent des proches de patients ou interviennent pour informer les entreprises sur la reprise du travail apre`s un cancer. Ces expe´riences serviront d’appui pour de´finir les contenus de l’application pour les proches et les DRH afin qu’ils puissent avoir acce`s a` des informations et des conseils spe´cifiques et de´die´s. L’application sera e´value´e avec la Mobile App Rating Scale (Stoianov et al., 2015). Conclusion La cre´ation de cette application permettra de mettre les compe´tences et l’expe´rience de la consultation d’aide a` la reprise du travail apre`s un cancer au service de l’ensemble de la population normande concerne´e. Mots cle´s Reprise du travail ; Cancer ; Application en sante´ ; Soutien social De´claration de liens d’inte´reˆts Les auteurs de´clarent ne pas avoir de liens d’inte´reˆts. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2018.03.084 Th2-P065
Impact des expositions professionnelles sur la pression arte´rielle sanguine : cohorte VISAT Samantha Huo Yung Kai1,*, Jean-Bernard Ruidavets1, Camille Carles2, Jean-Claude Marquie´4, Vanina Bongard1,5, Damien Leger6, Jean Ferrie`res7, Yolande Esquirol3 1 UMR1027, universite´ Paul-Sabatier Toulouse III, Toulouse, France 2 Inserm UMR 1219, e´quipe EPICENE, universite´ de Bordeaux, Bordeaux, France 3 UMR1027, de´partement sante´-travail, universite´ Paul-Sabatier Toulouse III, CHU de Toulouse, France 4 CLLE, university of Toulouse, CNRS, UT2J, Toulouse, France 5 De´partement d’e´pide´miologie, CHU, Toulouse, France 6 Centre du sommeil et de la vigilance et EA 7330 VIFASOM, universite´ Paris Descartes, Sorbonne Paris Cite´, AP–HP, Hoˆtel Dieu, Paris, France 7 UMR 1027, de´partement de cardiologie, universite´ Paul-Sabatier Toulouse III, CHU de Toulouse, France *Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (S. Huo Yung Kai)
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