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Valeur des autoanticorps et des anticorps antigliadine pour le depistage et le suivi de l'intolerance au gluten
397s
( ' o m m u n i c a f i o n s affichdes
.P015 . G. a s t.m e n t. ~ r o .l o g i e.
. .. H d p. a t o .l o g i e. . P U L L U L A T I O N M I C R O B I E N N ~ DE I . ' I N T E S T I N GR~LE: UNE C A U S E DE D I A R R H E E C H R O N I Q U E ET/OU DOULEURS ABDOMINALES C H E Z L'ENFANT l ~ d e ~ o i ~ h ~ u , M Chaussaln, J Badotl~l: C Dupont, H~pital Saint '/inccnt de Paul. Paris, France
PO17 ( ; a , v J r . e n z / r o l o g ! f - H ~ p a t : ~ l q iegigigi-gigigigigil~ I.y-q MARQU~Urz~t DE L'INFI.AMMAIrlo~ID/t.N~; CA M,'*LA~IE bE cRetIN (MCI DE i.*glq~ar¢'r : II~;]~g~'3 ~ VAt.EUR.~P~DIC3"IVE.~ m BESNARD1. g BENAIJ 2. P TII~RON 1. A mt ~P~CEI. C FAU~E I.) NAVArre z. .
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La wllulation m~crobienne (PM) dg i'Jnt¢;lZng~Je a ~l~ mppoftt~ec o ~ dtiologic d~ diarrhde chm~iq~c effou de douleurs abdominal~ chez I'enfam en dehors de ton' tacteur plr~dispoxam (Davids,on el al, Pedialric~ 1984). Le hut de cette ~mde est d'~valuer la fr~,quencede la PM devant des troub{¢.~digestit~qcF.oniques chez I'enfeJit en u¢ilisam un lest resplmtoi,c l'hydrogi~ne ( B t f l ' ) . Patients: 53 enfants (2moi~ 12arts) pr~sentam uric diardu~ chronique e~ou des douleurs at~lominal¢s ont cu on Bin'. Le te~t ~tait considdr~ i~sitif en or~senee d'une ~l~vat(on !e I'H2 > 10~pm ,.?,~s charge en g~ucc~e (Ig/kg). Los palicrtt~ avan/~.n BHT posit{i ut~t ~t~ inclus dana le Gr I et trail,s par ¢olist i r ~ m ,t ronidezole pendant l0 jours avec BIIT de contr61e apr~s 1 reels et ceux ayan¢ un BHT n~gatif inclus d~,nsle Gr 2. Un BHT a ~t~ |bit chez 15 enfants bien portants (Gr 3) el b avec une PM bact~riologiquement prelude (Or 4). R~sultats: Le BHT dtait politiC chez 18 patients (34%) ~Gr I), t~gatif chez 35 (66%)(Gr 2), Lea IE~ultats du BHT Oaient comparables darts le:+ groupas I et 4, el dans lea groupes 2 et 3. L'H2 ~ jeun dlait plus dlev~' darts le 8=oupe 1 que d&]s les groupes 7 (~-~.O,OOI) el 3 (p
el non inva.~ifp,'rmettant le diagno;tic.
P016 G a s t r o e n t ~ r o l o ? . ; :
- Hdpmologie
Facultg d© Medecin¢ Saint-Antoine el Hop[lal Trousseau- Paris
L'~ud¢ d ~ auto-anticorps el anlicogps antigliadinc ca! rccommaud6 pou~ te diagnostic cl Ic suivi de rintolErance gluten . Da~8 1¢ but de tester la sensibilit6 et la spEcificitd de cos antlcoq~s a,'dqucs, nuns avons Eludi6 cn m~mc temps p a r immunofluorcscenc¢ indirecte sur fete dc rat l ~ anticorps antitEticuline (AAR), sot oesophage de singe le-s anlicorps antiendomyalum (AAE) el par ELISA 10s anticorps a n t i g l i a d i n c (A,AG) de type IgA el l u g aux diffErcnt¢s phases de la m a l a d i c en comp=~a!son d'un groupe contr61c (n=39). Lo~ ~:: d;.;[~osttc initial (n=2~t), un ou plusicurs anticorps 6talent presents d~ns la totalitd des cas : AAR i9 foi~ ~ur 23 (83%), AAJE19 sat 23 (83%) ct AAG 19 :ur 23 ql ¢xl~tc un¢ concordance entre AAR et AAE 17 m;s 19 ¢~ ~,::rc AA~ cdou A:E et AAG 16 tots sur 23 (4 patients AAR et/ou AAE * c( AAG - et 3 AAR et/ou AAE - et AAG+)
P""n'%lcs3A~O
, ^ ~dlspartt . . . . . 5. ~tots ) ~ ",ur . l0 ................... *us onl hans un dEOO de I A d a n s ~ n o o sur II pour Ics AAR-AAE. A cello phase la presence d'anticorps n*est p ~ influenctc par 1¢ dogie d'at~ophic villosita~rc, I'&gc des patients ou Ic group¢ HLA mats par la quantit~ de gluten ing~rE¢, et par la dugE¢ du regime normal; Dans Ic group¢
- Hdpatologie
HYPERTONtE VAGkLE ET ANOMAL;E~ Dr= LA ~OTR[ClTS O S S O ~ t A G E ~ AU C:elmS DES m ~ U S ~ GRAVES ~ J v ~ m m s s o ~ J :~ v ~ sons ~ m m . Mic~auc; L' Larn~tin Me. Cafpenliet C. Gollrand F. Lequten P.TurCk O Services de Pediatric. M~demne N~onatare et Expirations gonc[ionP.e.l!es 0~jestives, CHRU Ldfe Le b= de ce t,~w,I a ~ ¢r~vu,,e,t= ~r~uere~ _.,~ve~_~,on sons T r ~ u r ~ l par dip~maml des anomali~ de m m=r,ci~ o ~ g ~ m e c.ez ~ s ncuveau-nes el n o u r ~ c n s p,~sertmm u~e h ' j w ~ , ~ ~g~'e (HRV). mats¢se grave el por~'u~s d'ufle HRV, une man',ornate oesophag~enne (MG) a ± 1DS: 8 0 t 16 ioum}. Un ~ d~ LaMO a dte rd~rl~ chez 14 p~benls darts un detst de 14 ~ 35 jours (moyenne 25 lOUtS) a~tgs [e let examasn. ~,ou~ a . co.rs de m pH+nV~dede ~ au~+ (n=+e). Rt~ulla~ : La M e ~ q ~ e t'.ait a n o f f n ~ eh~z 12 enfar~ls (7~'~) ; ~.nersT.~fior~e ~u sph,',=,~ ,r~tr~ur ~e r o , ~ o p m ~ (~lO) ( ~ ~ ee .v~.,p) trod r~reuv~e dlez 11 patlen¢~. La M e ~ta~: ~ eJtez 5 et~=n~ dofit r ~.=1~trloyen (115 ;ours). ~lait -¢gnffeat*vert~nt ~ ~ , ~ que r ~ moyen des enf~nts ay~nl une M e
sods ,Eghn¢ ~-.n~ [.;u,cn ( n = 2 l L
to enfants emicnt ~,~S,t;[~, ? ~:'a~-qC de~ AAG IRC ~ iaux i=lblcs; la biopst¢ a mootre un¢ atrophic villositair¢" p a r t i c l l c due A des eneurs de ,~gim¢ A la phase de rechute histologiquc, al.-~ abandon du regime depuis I ~t 13 ans. 33 pottems ont tail t'nbje¢ de 83 t¢~c~..~ d'2a*.!corps . Vingt patients {61%) ont cu I, 2 ou 3 anticorps ~cnJant la p~riode d'observation: AAR.AAE,AAG+:8 (':4%), AAR,AAE+ cl AAG-: 6(18%), AAR-AAE+,AAG+:2(t%) cz
6talent
~r~ probaM~mm~.ta m ~ = ~ corr~la~ic~ells:l= cmre I~ = o ~ ¢ l i n ~ s el
Gaztroe_ntdrologie
VALEUR DES AUTOANTICOILIPS E T D E S ANTICORPS ANTIGLIADINE POUR LE DEPISTAGE ET LE SUIV! DE L,INTOLERANCE AU GLUTEN JJ BAUDON. C JOHANET. B ABSALON
A la phase de rEmi~aiul~
tr~o
contrdle,
lea rccherchcs
d'anlicorps
ndgaOv.~. En conclusion, la sensibilit~ ct l= sp~,:dici~ uc '.,; rechcchc comhin~e d'anticorps cat de 100% A la phase ~nJl~aec. la sensih~ltt'~ n'cst qu= de 61% cn rcchme h~smlog~quc
Lets de ta MO r~afisdef~u~thalterrtent, on not:t2 une d~m,nLdlOns'g.d~.at~e du Ionus ciu ~lO p3r rapport ~, :onus; enre~.J3tte Iota de k3 M e in~t~le p'poyenne : -lO mmHg) (p
( ' o m m u n i c a f i o n s affichdes
.P015 . G. a s t.m e n t. ~ r o .l o g i e.
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PO17 ( ; a , v J r . e n z / r o l o g ! f - H ~ p a t : ~ l q iegigigi-gigigigigil~ I.y-q MARQU~Urz~t DE L'INFI.AMMAIrlo~ID/t.N~; CA M,'*LA~IE bE cRetIN (MCI DE i.*glq~ar¢'r : II~;]~g~'3 ~ VAt.EUR.~P~DIC3"IVE.~ m BESNARD1. g BENAIJ 2. P TII~RON 1. A mt ~P~CEI. C FAU~E I.) NAVArre z. .
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P016 G a s t r o e n t ~ r o l o ? . ; :
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Facultg d© Medecin¢ Saint-Antoine el Hop[lal Trousseau- Paris
L'~ud¢ d ~ auto-anticorps el anlicogps antigliadinc ca! rccommaud6 pou~ te diagnostic cl Ic suivi de rintolErance gluten . Da~8 1¢ but de tester la sensibilit6 et la spEcificitd de cos antlcoq~s a,'dqucs, nuns avons Eludi6 cn m~mc temps p a r immunofluorcscenc¢ indirecte sur fete dc rat l ~ anticorps antitEticuline (AAR), sot oesophage de singe le-s anlicorps antiendomyalum (AAE) el par ELISA 10s anticorps a n t i g l i a d i n c (A,AG) de type IgA el l u g aux diffErcnt¢s phases de la m a l a d i c en comp=~a!son d'un groupe contr61c (n=39). Lo~ ~:: d;.;[~osttc initial (n=2~t), un ou plusicurs anticorps 6talent presents d~ns la totalitd des cas : AAR i9 foi~ ~ur 23 (83%), AAJE19 sat 23 (83%) ct AAG 19 :ur 23 ql ¢xl~tc un¢ concordance entre AAR et AAE 17 m;s 19 ¢~ ~,::rc AA~ cdou A:E et AAG 16 tots sur 23 (4 patients AAR et/ou AAE * c( AAG - et 3 AAR et/ou AAE - et AAG+)
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HYPERTONtE VAGkLE ET ANOMAL;E~ Dr= LA ~OTR[ClTS O S S O ~ t A G E ~ AU C:elmS DES m ~ U S ~ GRAVES ~ J v ~ m m s s o ~ J :~ v ~ sons ~ m m . Mic~auc; L' Larn~tin Me. Cafpenliet C. Gollrand F. Lequten P.TurCk O Services de Pediatric. M~demne N~onatare et Expirations gonc[ionP.e.l!es 0~jestives, CHRU Ldfe Le b= de ce t,~w,I a ~ ¢r~vu,,e,t= ~r~uere~ _.,~ve~_~,on sons T r ~ u r ~ l par dip~maml des anomali~ de m m=r,ci~ o ~ g ~ m e c.ez ~ s ncuveau-nes el n o u r ~ c n s p,~sertmm u~e h ' j w ~ , ~ ~g~'e (HRV). mats¢se grave el por~'u~s d'ufle HRV, une man',ornate oesophag~enne (MG) a ± 1DS: 8 0 t 16 ioum}. Un ~ d~ LaMO a dte rd~rl~ chez 14 p~benls darts un detst de 14 ~ 35 jours (moyenne 25 lOUtS) a~tgs [e let examasn. ~,ou~ a . co.rs de m pH+nV~dede ~ au~+ (n=+e). Rt~ulla~ : La M e ~ q ~ e t'.ait a n o f f n ~ eh~z 12 enfar~ls (7~'~) ; ~.nersT.~fior~e ~u sph,',=,~ ,r~tr~ur ~e r o , ~ o p m ~ (~lO) ( ~ ~ ee .v~.,p) trod r~reuv~e dlez 11 patlen¢~. La M e ~ta~: ~ eJtez 5 et~=n~ dofit r ~.=1~trloyen (115 ;ours). ~lait -¢gnffeat*vert~nt ~ ~ , ~ que r ~ moyen des enf~nts ay~nl une M e
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Gaztroe_ntdrologie
VALEUR DES AUTOANTICOILIPS E T D E S ANTICORPS ANTIGLIADINE POUR LE DEPISTAGE ET LE SUIV! DE L,INTOLERANCE AU GLUTEN JJ BAUDON. C JOHANET. B ABSALON
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tr~o
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ndgaOv.~. En conclusion, la sensibilit~ ct l= sp~,:dici~ uc '.,; rechcchc comhin~e d'anticorps cat de 100% A la phase ~nJl~aec. la sensih~ltt'~ n'cst qu= de 61% cn rcchme h~smlog~quc
Lets de ta MO r~afisdef~u~thalterrtent, on not:t2 une d~m,nLdlOns'g.d~.at~e du Ionus ciu ~lO p3r rapport ~, :onus; enre~.J3tte Iota de k3 M e in~t~le p'poyenne : -lO mmHg) (p