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Valvulopathies : les nouveautés de l’imagerie
STENOSE MITRALE. Place du scanner multi-barrettes.
Valvulopathies : les nouveautés de l'imagerie MVAn (1.51 + 0.47 cm2 ; intera prise en charge des patients valle 0,85-2,4 cm2) et MVAECHo ayant une sténose mitrale (1,44 2 0.53 cm2 ; intervalle repose sur une évaluation précise 0,7-2.3 cm2) n'étaient pas difféde la sévérité de la sténose. La plarents et parfaitement corrélés nimétrie, mesurée en échographie, est considérée comme la David Messika- (p = 0,15 ; r = 0,88 ; p < 0,0001). Zeitoun, La différenceentreles2 méthodes méthode de référence mais doit JM. se,+aw, était faible (0,20 + 0,17 cm*) de être effectuée exactementausomA.Cahier. même que la variabilité intra- et met de l'entonnoir mitral et est é. Bmdw, B. lung opérateur-dépendante. Le scan- et A.Vahanian inter-observateur(respectivement Hap''pazhat, ner multi-barrettes permet d'ob0,14 I0.12 et 0.17 I0,13 cm2). Les mesures scannographiques tenir des reconstructions tridimensionnellesdu cœur qui peuvent être effectuées par le manipulateur radio étaient non différentes et parfaitement coupées dans tous les plans de l'espace. à la fois aux mesures scannocorrélées Le scanner multi-barrettes apparaît donc tout à fait adapté pour la mesure graphiqueseffectuéespar un opérateur expérimenté (p = 0.70 ; r = 0,89 ; de la surface valvulaire mitrale (MVA), p < 0,0001) et aux mesures échogramais n'a jamais été évalué dans cette phiques (p = 0,25 ; r = 0,82 ; p < 0,0001). indication. Le but de cette étude était Conclusion : le scanner multi-bard'évaluer la faisabilitéet la précision des rettes permet une évaluation précise et mesures scannographiques de MVA. reproductible de la surface valvulaire Méthodes : les mesures scannogramitrale, et est peu opérateur-dépenphiques (MVAcr) ont été effectuées par dante. Le scanner multi-barrettes peut deux opérateurs expérimentés et un donc être considéré comme une soluopérateur inexpérimenté (manipulation alternative à l'échographie pour teur radio) chez 29 patients ayant une l'évaluation de la sévérité de la sténose sténose mitrale en rythme sinusal et mitrale. II reste toutefois un examen de comparées aux mesures obtenues par planimétrie (MVAECHO) par un opéra- seconde intention mais son utilisation teur expérimenté. semble particulièrement intéressant Résultats : les mesures scannogra- chez les patients peu échogènes, ou pour les équipes peu habituées à évaphiquesont pu être effectuéeschez tous luer des sténoses mitrales les patients en 3 -c 1 minutes.
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Valvulopathies : les nouveautés de l'imagerie MVAn (1.51 + 0.47 cm2 ; intera prise en charge des patients valle 0,85-2,4 cm2) et MVAECHo ayant une sténose mitrale (1,44 2 0.53 cm2 ; intervalle repose sur une évaluation précise 0,7-2.3 cm2) n'étaient pas difféde la sévérité de la sténose. La plarents et parfaitement corrélés nimétrie, mesurée en échographie, est considérée comme la David Messika- (p = 0,15 ; r = 0,88 ; p < 0,0001). Zeitoun, La différenceentreles2 méthodes méthode de référence mais doit JM. se,+aw, était faible (0,20 + 0,17 cm*) de être effectuée exactementausomA.Cahier. même que la variabilité intra- et met de l'entonnoir mitral et est é. Bmdw, B. lung opérateur-dépendante. Le scan- et A.Vahanian inter-observateur(respectivement Hap''pazhat, ner multi-barrettes permet d'ob0,14 I0.12 et 0.17 I0,13 cm2). Les mesures scannographiques tenir des reconstructions tridimensionnellesdu cœur qui peuvent être effectuées par le manipulateur radio étaient non différentes et parfaitement coupées dans tous les plans de l'espace. à la fois aux mesures scannocorrélées Le scanner multi-barrettes apparaît donc tout à fait adapté pour la mesure graphiqueseffectuéespar un opérateur expérimenté (p = 0.70 ; r = 0,89 ; de la surface valvulaire mitrale (MVA), p < 0,0001) et aux mesures échogramais n'a jamais été évalué dans cette phiques (p = 0,25 ; r = 0,82 ; p < 0,0001). indication. Le but de cette étude était Conclusion : le scanner multi-bard'évaluer la faisabilitéet la précision des rettes permet une évaluation précise et mesures scannographiques de MVA. reproductible de la surface valvulaire Méthodes : les mesures scannogramitrale, et est peu opérateur-dépenphiques (MVAcr) ont été effectuées par dante. Le scanner multi-barrettes peut deux opérateurs expérimentés et un donc être considéré comme une soluopérateur inexpérimenté (manipulation alternative à l'échographie pour teur radio) chez 29 patients ayant une l'évaluation de la sévérité de la sténose sténose mitrale en rythme sinusal et mitrale. II reste toutefois un examen de comparées aux mesures obtenues par planimétrie (MVAECHO) par un opéra- seconde intention mais son utilisation teur expérimenté. semble particulièrement intéressant Résultats : les mesures scannogra- chez les patients peu échogènes, ou pour les équipes peu habituées à évaphiquesont pu être effectuéeschez tous luer des sténoses mitrales les patients en 3 -c 1 minutes.
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