- Email: [email protected]
Hypertension et stress : pourquoi informer les hypertendus ?
Annales de Cardiologie et d’Angéiologie 51 (2002) 67–68
Éditorial
Hypertension et stress : pourquoi informer les hypertendus ? Stress and systemic hypertension: why should we inform the patients? X. Girerd Président du Comité Français de lutte contre l’hypertension artérielle, 15, rue Cels, 75014 Paris, France
La campagne d’information pour l’année 2002 organisée par le Comité Français de lutte contre l’hypertension artérielle a pour thème « hypertension et stress ». Son objectif est d’informer le public sur les rapports qui existent entre l’hypertension artérielle et le stress. Ce choix a été guidé par les témoignages de patients hypertendus qui interpellent fréquemment leur praticien à ce sujet. Afin de connaître les perceptions et les croyances du public sur la relation entre le stress et l’hypertension le Comité Français de lutte contre l’hypertension artérielle a réalisé, en juin 2001 avec la Sofres, un sondage chez 2 000 sujets représentatifs de la population Française. Ce travail a mis en évidence que 27 % de la population des sujets âgés de plus de 35 ans vivant en France déclaraient prendre un traitement pour soigner une hypertension artérielle. Ce chiffre permet d’estimer que sur dix millions de sujets hypertendus vivant en France, sept millions environ sont traités par des antihypertenseurs. L’analyse des résultats de ce sondage confirme qu’une écrasante majorité d’hypertendus (92 %) pensent que le stress de leur vie quotidienne influence les chiffres de leur pression artérielle et que c’est le mode de vie qui peut être à l’origine d’une hypertension artérielle (93 %). Par ailleurs, 61 % des sondés considèrent que leur mode de vie actuel est stressant en considérant que les stress liés à leur activité professionnelle (61 %) et à leur style de vie (60 %) possèdent une influence plus importante sur l’apparition d’une hypertension artérielle que les stress liés à leurs conditions matérielles de mode de vie (habitation, transport) (44 %) ou à la vie familiale (41 %). À partir de ces données et celles de la littérature médicale, une réflexion a été menée par un groupe multidisciplinaire réunissant cardiologues, physiologistes, médecins du travail, épidémiologistes, hypertensiologues, psychiatres et journalistes de la presse grand public en juin 2001. Les thèmes abordés ont été : les variations de la pression artérielle en Adresse e-mail : [email protected] (X. Girerd). 2002 Éditions scientifiques et médicales Elsevier SAS. Tous droits réservés. PII: S 0 0 0 3 - 3 9 2 8 ( 0 2 ) 0 0 0 7 8 - 1
réponse aux stress, le stress dans la vie quotidienne comme facteur de maladies, les perceptions, croyances et connaissances des patients. Chaque sujet a fait l’objet de rapports présentés par des experts puis d’une discussion approfondie des données de la littérature scientifique présentée. C’est de cette réflexion dont sont issus les articles présentés dans ce numéro thématique. De plus, cette synthèse des donnée scientifiques a permis la rédaction d’un livret d’information intitulé « Stress et Hypertension » dont la diffusion sera assurée au cours de l’année 2002 par le CFLHTA. Ce livret sera disponible chez les médecins généralistes, les pharmaciens, sur le site net du CFLHTA www.comitehta.org et par courrier sur simple demande auprès de la Fédération Française de Cardiologie, 50, rue du Rocher, 75008 Paris. Les messages sélectionnés par le CFLHTA pour cette campagne d’information ont été : • Si le stress provoque des élévations tensionnelles transitoires, conduisant à des variations parfois importantes de la pression artérielle, le stress n’est pas à l’origine de l’anomalie de fonctionnement des artères appelée « hypertension artérielle ». • L’hypertension artérielle est une maladie chronique qui apparaît et persiste, même en l’absence de stress. • S’il est utile pour un hypertendu d’apprendre à gérer son stress, il lui est indispensable de continuer à traiter son hypertension. Pour renforcer la diffusion de ces messages, le CFLHTA propose six conseils aux hypertendus stressés. • Si votre pression artérielle est élevée mais a été prise dans une période de stress, dites-le à votre médecin, et faites-la mesurer à nouveau, dans un moment de calme ou à la maison. • Si vous êtes traité pour une hypertension artérielle, sachez qu’un stress peut s’accompagner d’une élévation
68
• •
•
•
X. Girerd / Annales de Cardiologie et d’Angéiologie 51 (2002) 67–68
ponctuelle de votre pression artérielle, comme chez tout le monde. Les moyens utilisés pour traiter le stress ne sont pas efficaces pour soigner l’hypertension. En revanche ils permettent de mieux la vivre et de mieux la maîtriser. Les médicaments de l’hypertension artérielle ne sont pas des « anti-stress ». Ils n’empêchent pas la tension de monter sous l’effet d’une émotion, d’une contrariété, d’une angoisse. Il faut apprendre à gérer son stress, en particulier lorsqu’on est hypertendu. Pour autant, il ne faut pas chercher à l’éliminer totalement. Le stress peut, en effet être positif. C’est un « moteur » indispensable pour s’adapter aux situations que l’on rencontre dans la vie. Si vous êtes hypertendu, prenez votre traitement tous les jours, ne l’interrompez jamais de votre propre initiative. Même si vous n’êtes plus dans une situation de stress son arrêt provoque, systématiquement, le retour de l’hypertension. Les messages sélectionnés par le CFLHTA pour parler du
thème difficile et parfois controversé des relations unissant le stress et l’hypertension artérielle ont pour ambition d’apporter des informations médicales simplifiées au grand public et plus particulièrement aux 30 % d’hypertendus faisant l’amalgame entre stress et hypertension artérielle. En permettant aux médecins de prendre connaissance du détail des données scientifiques disponibles sur le thème du stress et de l’hypertension artérielle, le CFLHTA espère que la diffusion de ces messages vers le grand public permettra de trouver le meilleur soutien de la part des professionnels de la santé. La brochure « Stress et hypertension » est téléchargeable sur le site www.comitehta.org. Participants du groupe multidisciplinaire réunis le 28 juin 2002 à Paris sur le thème « Stress et hypertension artérielle » : P. Abastado, S. Aurenche, B. Chamontin, O. Chassany, S. Cormary, R. de Gaudemaris, J.-L. Elghozi, J.-P. Fauvel, X. Girerd, D. Herpin, P. Lantelme, P. Légeron, J.M. Mallion, B. Vaïsse, P. Légeron, J.-J. Mourad, M. Murino, P. Poncelet, M. Vendittozzi.
Éditorial
Hypertension et stress : pourquoi informer les hypertendus ? Stress and systemic hypertension: why should we inform the patients? X. Girerd Président du Comité Français de lutte contre l’hypertension artérielle, 15, rue Cels, 75014 Paris, France
La campagne d’information pour l’année 2002 organisée par le Comité Français de lutte contre l’hypertension artérielle a pour thème « hypertension et stress ». Son objectif est d’informer le public sur les rapports qui existent entre l’hypertension artérielle et le stress. Ce choix a été guidé par les témoignages de patients hypertendus qui interpellent fréquemment leur praticien à ce sujet. Afin de connaître les perceptions et les croyances du public sur la relation entre le stress et l’hypertension le Comité Français de lutte contre l’hypertension artérielle a réalisé, en juin 2001 avec la Sofres, un sondage chez 2 000 sujets représentatifs de la population Française. Ce travail a mis en évidence que 27 % de la population des sujets âgés de plus de 35 ans vivant en France déclaraient prendre un traitement pour soigner une hypertension artérielle. Ce chiffre permet d’estimer que sur dix millions de sujets hypertendus vivant en France, sept millions environ sont traités par des antihypertenseurs. L’analyse des résultats de ce sondage confirme qu’une écrasante majorité d’hypertendus (92 %) pensent que le stress de leur vie quotidienne influence les chiffres de leur pression artérielle et que c’est le mode de vie qui peut être à l’origine d’une hypertension artérielle (93 %). Par ailleurs, 61 % des sondés considèrent que leur mode de vie actuel est stressant en considérant que les stress liés à leur activité professionnelle (61 %) et à leur style de vie (60 %) possèdent une influence plus importante sur l’apparition d’une hypertension artérielle que les stress liés à leurs conditions matérielles de mode de vie (habitation, transport) (44 %) ou à la vie familiale (41 %). À partir de ces données et celles de la littérature médicale, une réflexion a été menée par un groupe multidisciplinaire réunissant cardiologues, physiologistes, médecins du travail, épidémiologistes, hypertensiologues, psychiatres et journalistes de la presse grand public en juin 2001. Les thèmes abordés ont été : les variations de la pression artérielle en Adresse e-mail : [email protected] (X. Girerd). 2002 Éditions scientifiques et médicales Elsevier SAS. Tous droits réservés. PII: S 0 0 0 3 - 3 9 2 8 ( 0 2 ) 0 0 0 7 8 - 1
réponse aux stress, le stress dans la vie quotidienne comme facteur de maladies, les perceptions, croyances et connaissances des patients. Chaque sujet a fait l’objet de rapports présentés par des experts puis d’une discussion approfondie des données de la littérature scientifique présentée. C’est de cette réflexion dont sont issus les articles présentés dans ce numéro thématique. De plus, cette synthèse des donnée scientifiques a permis la rédaction d’un livret d’information intitulé « Stress et Hypertension » dont la diffusion sera assurée au cours de l’année 2002 par le CFLHTA. Ce livret sera disponible chez les médecins généralistes, les pharmaciens, sur le site net du CFLHTA www.comitehta.org et par courrier sur simple demande auprès de la Fédération Française de Cardiologie, 50, rue du Rocher, 75008 Paris. Les messages sélectionnés par le CFLHTA pour cette campagne d’information ont été : • Si le stress provoque des élévations tensionnelles transitoires, conduisant à des variations parfois importantes de la pression artérielle, le stress n’est pas à l’origine de l’anomalie de fonctionnement des artères appelée « hypertension artérielle ». • L’hypertension artérielle est une maladie chronique qui apparaît et persiste, même en l’absence de stress. • S’il est utile pour un hypertendu d’apprendre à gérer son stress, il lui est indispensable de continuer à traiter son hypertension. Pour renforcer la diffusion de ces messages, le CFLHTA propose six conseils aux hypertendus stressés. • Si votre pression artérielle est élevée mais a été prise dans une période de stress, dites-le à votre médecin, et faites-la mesurer à nouveau, dans un moment de calme ou à la maison. • Si vous êtes traité pour une hypertension artérielle, sachez qu’un stress peut s’accompagner d’une élévation
68
• •
•
•
X. Girerd / Annales de Cardiologie et d’Angéiologie 51 (2002) 67–68
ponctuelle de votre pression artérielle, comme chez tout le monde. Les moyens utilisés pour traiter le stress ne sont pas efficaces pour soigner l’hypertension. En revanche ils permettent de mieux la vivre et de mieux la maîtriser. Les médicaments de l’hypertension artérielle ne sont pas des « anti-stress ». Ils n’empêchent pas la tension de monter sous l’effet d’une émotion, d’une contrariété, d’une angoisse. Il faut apprendre à gérer son stress, en particulier lorsqu’on est hypertendu. Pour autant, il ne faut pas chercher à l’éliminer totalement. Le stress peut, en effet être positif. C’est un « moteur » indispensable pour s’adapter aux situations que l’on rencontre dans la vie. Si vous êtes hypertendu, prenez votre traitement tous les jours, ne l’interrompez jamais de votre propre initiative. Même si vous n’êtes plus dans une situation de stress son arrêt provoque, systématiquement, le retour de l’hypertension. Les messages sélectionnés par le CFLHTA pour parler du
thème difficile et parfois controversé des relations unissant le stress et l’hypertension artérielle ont pour ambition d’apporter des informations médicales simplifiées au grand public et plus particulièrement aux 30 % d’hypertendus faisant l’amalgame entre stress et hypertension artérielle. En permettant aux médecins de prendre connaissance du détail des données scientifiques disponibles sur le thème du stress et de l’hypertension artérielle, le CFLHTA espère que la diffusion de ces messages vers le grand public permettra de trouver le meilleur soutien de la part des professionnels de la santé. La brochure « Stress et hypertension » est téléchargeable sur le site www.comitehta.org. Participants du groupe multidisciplinaire réunis le 28 juin 2002 à Paris sur le thème « Stress et hypertension artérielle » : P. Abastado, S. Aurenche, B. Chamontin, O. Chassany, S. Cormary, R. de Gaudemaris, J.-L. Elghozi, J.-P. Fauvel, X. Girerd, D. Herpin, P. Lantelme, P. Légeron, J.M. Mallion, B. Vaïsse, P. Légeron, J.-J. Mourad, M. Murino, P. Poncelet, M. Vendittozzi.