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Maladie de Kaposi
Annales de dermatologie et de vénéréologie (2012) 139, 73—74
Disponible en ligne sur
www.sciencedirect.com
FICHE THÉMATIQUE / DERMOSCOPIE
Maladie de Kaposi Kaposi’s sarcoma S. Dalle ∗, A. Finet , L. Thomas Service de dermatologie, centre hospitalier Lyon-Sud, 165, chemin du Grand-Revoyet, 69495 Pierre-Bénite cedex, France Disponible sur Internet le 20 décembre 2011
Observation MOTS CLÉS Dermoscopie ; Maladie de Kaposi
Un homme de 53 ans consultait à la suite de la survenue d’un nodule violacé saignotant au contact et au moindre traumatisme de l’éponychium du premier orteil du pied gauche (Fig. 1). Ce nodule était apparu deux mois auparavant et était marqué par une croissance rapidement progressive. On remarquait la présence associée de macules violines sur les rebords antéro-externes des deux pieds.
KEYWORDS Dermoscopy; Kaposi’s sarcoma
Dermoscopie L’examen en dermoscopie (Dermlite Foto system) (Fig. 2), montrait l’absence de résidu de pigmentation. On notait la présence de fines squames en surface (flèche blanche) (Fig. 3). On remarquait également la présence d’un patron multicolore dit « arc-en-ciel » (flèche noire). Sur le plan vasculaire, on ne remarquait pas de vascularisation atypique mais simplement la présence de zones sans structures, rosées, homogènes. Le diagnostic de maladie de Kaposi suspecté à l’examen clinique, conforté par l’examen dermoscopique, était finalement confirmé par l’examen histologique.
∗
Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (S. Dalle).
0151-9638/$ — see front matter © 2011 Elsevier Masson SAS. Publié par Elsevier Masson SAS doi:10.1016/j.annder.2011.11.004
74
S. Dalle et al.
Figure 3. Dermoscopie : fines squames en surface (flèche blanche). Patron multicolore « arc-en-ciel » (flèche noire).
Figure 1. Image clinique d’un nodule violacé développé au dépend de l’éponychium du premier orteil du pied gauche.
est actuellement l’entité la mieux décrite. Plusieurs aspects sont fréquemment retrouvés : couleur rose-violacé, squames en superficie, petits globules marrons ainsi que l’aspect multicolore « arc-en-ciel ». Cet aspect multicolore dû à la diffraction lumineuse est observé seulement en utilisant un microscope en lumière polarisée. On observe seulement une coloration violacée lorsque l’on utilise le microscope à immersion. Ce signe semble être relativement spécifique de la maladie de Kaposi [1] même s’il a également été signalé en cas de carcinome basocellulaire [2] et de mélanome achromique [3]. Au stade actuel, une analyse histologique reste indispensable pour établir le diagnostic.
Déclaration d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflits d’intérêts en relation avec cet article.
Références
Figure 2.
Aspect en dermoscopie. Dermlite Foto × 20.
Commentaires L’étude des tumeurs vasculaires en dermoscopie est un sujet en cours de démembrement. La maladie de Kaposi
[1] Cheng ST, Ke CL, Lee CH, Wu CS, Chen GS, Hu SC. Rainbow pattern in Kaposi’s sarcoma under polarized dermoscopy: a dermoscopic pathological study. Br J Dermatol 2009;160: 801—9. [2] Garcia-Garcia B, Perez-Oliva N. Dermoscopic rainbow pattern in basal cell carcinoma. J Eur Acad Dermatol Venereol 2010;24:499—500. [3] Vazquez-Lopez F, Garcia-Garcia B, Rajadhyaksha M, Marghoob AA. Dermoscopic rainbow pattern in non-Kaposi sarcoma lesions. Br J Dermatol 2009;161:474—5.
Disponible en ligne sur
www.sciencedirect.com
FICHE THÉMATIQUE / DERMOSCOPIE
Maladie de Kaposi Kaposi’s sarcoma S. Dalle ∗, A. Finet , L. Thomas Service de dermatologie, centre hospitalier Lyon-Sud, 165, chemin du Grand-Revoyet, 69495 Pierre-Bénite cedex, France Disponible sur Internet le 20 décembre 2011
Observation MOTS CLÉS Dermoscopie ; Maladie de Kaposi
Un homme de 53 ans consultait à la suite de la survenue d’un nodule violacé saignotant au contact et au moindre traumatisme de l’éponychium du premier orteil du pied gauche (Fig. 1). Ce nodule était apparu deux mois auparavant et était marqué par une croissance rapidement progressive. On remarquait la présence associée de macules violines sur les rebords antéro-externes des deux pieds.
KEYWORDS Dermoscopy; Kaposi’s sarcoma
Dermoscopie L’examen en dermoscopie (Dermlite Foto system) (Fig. 2), montrait l’absence de résidu de pigmentation. On notait la présence de fines squames en surface (flèche blanche) (Fig. 3). On remarquait également la présence d’un patron multicolore dit « arc-en-ciel » (flèche noire). Sur le plan vasculaire, on ne remarquait pas de vascularisation atypique mais simplement la présence de zones sans structures, rosées, homogènes. Le diagnostic de maladie de Kaposi suspecté à l’examen clinique, conforté par l’examen dermoscopique, était finalement confirmé par l’examen histologique.
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Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (S. Dalle).
0151-9638/$ — see front matter © 2011 Elsevier Masson SAS. Publié par Elsevier Masson SAS doi:10.1016/j.annder.2011.11.004
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S. Dalle et al.
Figure 3. Dermoscopie : fines squames en surface (flèche blanche). Patron multicolore « arc-en-ciel » (flèche noire).
Figure 1. Image clinique d’un nodule violacé développé au dépend de l’éponychium du premier orteil du pied gauche.
est actuellement l’entité la mieux décrite. Plusieurs aspects sont fréquemment retrouvés : couleur rose-violacé, squames en superficie, petits globules marrons ainsi que l’aspect multicolore « arc-en-ciel ». Cet aspect multicolore dû à la diffraction lumineuse est observé seulement en utilisant un microscope en lumière polarisée. On observe seulement une coloration violacée lorsque l’on utilise le microscope à immersion. Ce signe semble être relativement spécifique de la maladie de Kaposi [1] même s’il a également été signalé en cas de carcinome basocellulaire [2] et de mélanome achromique [3]. Au stade actuel, une analyse histologique reste indispensable pour établir le diagnostic.
Déclaration d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflits d’intérêts en relation avec cet article.
Références
Figure 2.
Aspect en dermoscopie. Dermlite Foto × 20.
Commentaires L’étude des tumeurs vasculaires en dermoscopie est un sujet en cours de démembrement. La maladie de Kaposi
[1] Cheng ST, Ke CL, Lee CH, Wu CS, Chen GS, Hu SC. Rainbow pattern in Kaposi’s sarcoma under polarized dermoscopy: a dermoscopic pathological study. Br J Dermatol 2009;160: 801—9. [2] Garcia-Garcia B, Perez-Oliva N. Dermoscopic rainbow pattern in basal cell carcinoma. J Eur Acad Dermatol Venereol 2010;24:499—500. [3] Vazquez-Lopez F, Garcia-Garcia B, Rajadhyaksha M, Marghoob AA. Dermoscopic rainbow pattern in non-Kaposi sarcoma lesions. Br J Dermatol 2009;161:474—5.