21e Congrès de pneumologie de langue franc ¸aise — Marseille, 27—29 janvier 2017
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Tiotropium + olodaterol améliore la fonction respiratoire versus fluticasone + salmétérol indépendamment de l’utilisation préalable de bronchodilatateurs E. Derom 1,∗ , K.M. Beeh 2 , J. Echave-Sustaeta 3 , L. Grönke 4 , Z. Dongmei 5 , L. Bjermer 6 1 UZ Gent, Belgique 2 Institut für Atemwegsforschung, Wiesbaden, Allemagne 3 Hospital Quironsalud, Madrid, Espagne 4 Boehringer-Ingelheim, Ingelheim, Allemagne 5 Cairnhill Health Centre, Auckland, Nouvelle-Zélande 6 Lunds Universitet, Lund, Suède ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail :
[email protected] (E. Derom) ®
Introduction L’étude Energito a démontré une amélioration supérieure de la fonction respiratoire avec l’association anticholinergique de longue durée d’action (LAMA) tiotropium + 2agoniste de longue durée d’action (LABA) olodaterol (T + O) versus l’association corticostéroïde inhalée (CSI) fluticasone + LABA salmétérol (F + S) chez les patients atteints de BPCO. Objectif Étudier si l’amélioration apportée par l’association T + O par rapport à F + S sur la fonction respiratoire s’opère indépendamment de la prise préalable de CSI, LAMA ou LABA dans l’étude ® Energito (Fig. 1). ® Méthodes Dans l’étude Energito (1237,11, NCT01969721 ; phase IIIb, randomisée en double aveugle et double placébo, crossover avec 4 phases thérapeutiques), les patients atteints de BPCO modérée à sévère ont rec ¸u T + O 2,5/5 ou 5/5 g une fois par jour ou F + S 250/50 ou 500/50 g 2 fois par jour pendant 6 semaines. Une analyse post hoc a évalué le VEMS ASC 0—12 h et ASC 0—24 h chez les patients traités avec ou sans LAMA, LABA ou CSI préalablement à l’inclusion. Fig. 1 représente les résultats T + O 5/5 ug vs deux dosages de F + S. Résultats Deux cent vingt-neuf patients ont été inclus et pris en charge : 123 recevaient préalablement un LAMA, 141 un LABA, 109 un CSI. Comparé à F + S, T + O a amélioré significativement le VEMS ASC 0—12 h et ASC 0—24 h chez tous les patients, indépendamment du traitement préalable au LAMA, LABA ou CSI + O a amélioré significativement le VEMS ASC 0—12 h et ASC 0—24 h chez tous les patients, indépendamment du traitement préalable au LAMA, LABA ou CSI versus F + S. ® Conclusion Dans l’étude Energito , les patients atteints de BPCO modérée ou sévère améliorent leur fonction pulmonaire avec T + O versus F + S quel que soit le traitement préalable. T + O semble améliorer la fonction respiratoire rapidement après l’initiation du traitement. Financement Boehringer Ingelheim.
Fig. 1
Déclaration de liens d’intérêts de liens d’intérêts.
Les auteurs déclarent ne pas avoir
http://dx.doi.org/10.1016/j.rmr.2016.10.415
PO12 — Tabac 403
Tabagisme chez les patients vivant avec le VIH (PvVIH) suivis au centre de traitement ambulatoire (CTA) du CHNU de Fann de Dakar N.O. Toure 1,∗ , F.B.R. Mbaye 1 , K. Thiam 1 , N.F. Ngom 2 , Y. Dia Kane 1 , M. Cisse 1 , A. Diatta 1 1 Clinique de pneumologie, Dakar, Sénégal 2 CTA/OPALS, Dakar, Sénégal ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : nafi
[email protected] (N.O. Toure) Introduction Peu d’études ont porté sur la quantification de la consommation de tabac chez les patients infectés par le VIH. Notre travail avait pour but d’évaluer le tabagisme chez les PvVIH suivi au CTA du CHNU de Fann. Méthodes Il s’agit d’une étude transversale, effectuée chez des PvVIH suivis au centre de traitement ambulatoire du CHNU de Fann entre le 15 juillet 2015 et le 15 décembre 2015. Résultats Trois cents (300) PvVIH ont été interrogés durant cette période au niveau du centre de traitement ambulatoire avec un sex-ratio de 0,81. Nous avons enregistré 45 fumeurs (15 %), 71 exfumeurs (23,7 %) et 184 non-fumeurs (61,3 %). Les fumeurs avaient un âge moyen de 44,38 ans ± 9,55 ans et 26,7 % avaient un FRCV autres que le tabagisme. Leur taux de CD4 était inférieur à 350 elts/ml dans 22,7 %, et la charge virale > 1 000 copies/ml.