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2427 Les urgences neurologiques et neurochirurgicales
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Conclusion : La connaissance de l'anatomie radiologique en coupes du cœur et des artères coronaires est un préalable indispensable à l'interprétation des examens TDM et IRM, qui doit permettre aux participants d'accéder à l'interprétation d'explorations thoraciques pour des pathologies cardio-vasculaires courantes. Mots clés : Cœur - Anatomie
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13h3b-i4h15
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Salle 11
LE POINT SUR L'IMAGERIE ACTUELLE DU PANCREAS DE L'ENFANT P PETIT,M PANUELS CHAPUY, K CHAUMOITRE, K L~MBOT, B BOURLIÈRE NAJEAN, P DEVRED MARSEILLE - FRANCE Objectifs pédagogiques : Présenter les aspect normaux du pancréas de l'enfant en échographie, scanner et IRM. Définir la place actuelle de ces examens en fonction de la pathologie suspectée qu'elle soit traumatique, congénitale, héréditaire ou tumorale. Décrire la séméiologie en imagerie des rares tumeurs pancréatiques (nésidioblastome, pancréatoblastome, tumeur de Frantz, infiltrations ganglionnaires au cours des lymphomes, ...). Résumé : Malgré les avancées technologiques récentes en particulier de I'IRM, l'échographie demeure l'outil de première intention dans l'approche en imagerie du pancréas de l'enfant. Mots clés : Pancréas - Pédiatrie
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13h30-
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Salle 10
COURS THEMATIQUE SUR L'IRM
LES ELEMENTS CONSTITUTIFS D'UN APPAREIL D'IRM ,r*- - T < -
'-COURS THEMATIQUE IMAGERIE DU PANCREAS
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13 h 36 - 14'h 15
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J BITTOUN LE KREMLINBlCÊTRE - FRANCE Objectifs pédagogiques : Rappeler les principes de base de I'IRM en introduction des cours suivants sur les différents éléments constitutifs d'un appareil. Résumé : L'imagerie par résonance magnétique (IRM) consiste à mesurer l'aimantation des noyaux d'hydrogène contenus dans les tissus. Cette aimantation est basculée au moyen d'une onde radiofréquence (RF). Lors de son retour, l'aimantation induit dans une bobine un courant formant le signal de résonance. La fréquence de ce signal étant proportionnelle à l'intensité du champ magnétique, des bobines de gradient établissent un champ magnétique linéairement croissant dans une direction donnée : la fréquence de résonance d'un voxel est alors proportionnelle à sa position. Le signal de l'objet comporte un mélange de fréquences que la transformation de Fourier permet de séparer créant ainsi l'image. Un appareil d'IRM se compose donc de 4 éléments essentiels : l'aimant crée le champ magnétique nécessaire à l'alignement des noyaux d'hydrogène et donc à l'apparition de l'aimantation. Le système RF sert à basculer l'aimantation et à recueillir le signal induit par l'aimantation lors de son retour. Les bobines de gradient permettent d'établir la relation entre distance et fréquence de résonance à l'origine de la formation de l'image. Un système informatique est nécessaire pour le contrôle de l'acquisition et le calcul de l'image. Enfin, les contraintes pour les accessoires environnant l'appareil seront exposées. Conclusion :La connaissance de ces éléments guide le choix d'un appareil. Mots clés : IRM, technologie "
' ' COURS THEMATIQUE IMAGERIE DE L'ACCIDENT
VASCULAIRE CEREBRAL
APPORT DE L'IRM POUR LE DIAGNOSTIC ETlOLOGlQUE D'UN INFARCTUS CEREBRAL J-Y GAUVRIT, X LECLERC,D LEYS,J-P PRUVO LILLE- FRANCE Objectifs pédagogiques :Connaître la place de 1'IRM dans le bilan étiologique de l'ischémie cérébrale. Préciser leS protocoles d'IRM les plus adaptés. Connaître l'aspect en imagene de certaines formes atypiques d'ischémie, distinguer les différentes formes d'infarctus et détecter certaines pathologies rares. Résumé : L'IRM affirme le diagnostic d'ischémie et en particulier élimine une pathologie de type tumoral ou inflammatoire et distingue les différentes formes d'infarctus (temtoriaux, jonctionnels ou lacunaires). Elle permet de reconnaître des formes atypiques sur l'imagerie qu'elles soient dues aux remaniements hémorragiques, à la rupture de la barrière hémato-encéphalique ou à la topographie atypique de certaines lésions. Elle permet également de détecter certaines pathologies rares comme les angiopathies réversibles ou les encéphalopathies hypertensives et de reconnaître certaines formes chroniques atypiques d'infarctus. Conclusion : L'IRM encéphalique présente une place prépondérante à la fois dans le diagnostic mais aussi dans le bilan étiologique des infarctus cérébraux. Mots clés : Accident vasculaire cérébral - IRM
COURS THEMATIQUE IMAGERIE DES URGENCES PEDIATRIQUES
LES URGENCES NEUROLOGIQUES ET NEUROCHIRURGICALES F BRUNELLE PARIS- FRANCE Objectifs : L'objectif de ce cours est de présenter les principales urgences neurochinugicales et neurologiques et d'expliquer leur prise en charge notamment d'un point de vue de l'imagerie (lesquelles explorer, quand? comment ?). Les situations cliniques suivantes seront étudiées : les traumatismes crâniens (motif fréquent de consultation et de demande d'imagerie inutile), les céphalées, les pertes de connaissance, les convulsions, les syndromes méningés fébriles et non fébriles. Mots clés : Encéphale - Moelle épinière - Urgences
Conclusion : La connaissance de l'anatomie radiologique en coupes du cœur et des artères coronaires est un préalable indispensable à l'interprétation des examens TDM et IRM, qui doit permettre aux participants d'accéder à l'interprétation d'explorations thoraciques pour des pathologies cardio-vasculaires courantes. Mots clés : Cœur - Anatomie
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Salle 11
LE POINT SUR L'IMAGERIE ACTUELLE DU PANCREAS DE L'ENFANT P PETIT,M PANUELS CHAPUY, K CHAUMOITRE, K L~MBOT, B BOURLIÈRE NAJEAN, P DEVRED MARSEILLE - FRANCE Objectifs pédagogiques : Présenter les aspect normaux du pancréas de l'enfant en échographie, scanner et IRM. Définir la place actuelle de ces examens en fonction de la pathologie suspectée qu'elle soit traumatique, congénitale, héréditaire ou tumorale. Décrire la séméiologie en imagerie des rares tumeurs pancréatiques (nésidioblastome, pancréatoblastome, tumeur de Frantz, infiltrations ganglionnaires au cours des lymphomes, ...). Résumé : Malgré les avancées technologiques récentes en particulier de I'IRM, l'échographie demeure l'outil de première intention dans l'approche en imagerie du pancréas de l'enfant. Mots clés : Pancréas - Pédiatrie
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COURS THEMATIQUE SUR L'IRM
LES ELEMENTS CONSTITUTIFS D'UN APPAREIL D'IRM ,r*- - T < -
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J BITTOUN LE KREMLINBlCÊTRE - FRANCE Objectifs pédagogiques : Rappeler les principes de base de I'IRM en introduction des cours suivants sur les différents éléments constitutifs d'un appareil. Résumé : L'imagerie par résonance magnétique (IRM) consiste à mesurer l'aimantation des noyaux d'hydrogène contenus dans les tissus. Cette aimantation est basculée au moyen d'une onde radiofréquence (RF). Lors de son retour, l'aimantation induit dans une bobine un courant formant le signal de résonance. La fréquence de ce signal étant proportionnelle à l'intensité du champ magnétique, des bobines de gradient établissent un champ magnétique linéairement croissant dans une direction donnée : la fréquence de résonance d'un voxel est alors proportionnelle à sa position. Le signal de l'objet comporte un mélange de fréquences que la transformation de Fourier permet de séparer créant ainsi l'image. Un appareil d'IRM se compose donc de 4 éléments essentiels : l'aimant crée le champ magnétique nécessaire à l'alignement des noyaux d'hydrogène et donc à l'apparition de l'aimantation. Le système RF sert à basculer l'aimantation et à recueillir le signal induit par l'aimantation lors de son retour. Les bobines de gradient permettent d'établir la relation entre distance et fréquence de résonance à l'origine de la formation de l'image. Un système informatique est nécessaire pour le contrôle de l'acquisition et le calcul de l'image. Enfin, les contraintes pour les accessoires environnant l'appareil seront exposées. Conclusion :La connaissance de ces éléments guide le choix d'un appareil. Mots clés : IRM, technologie "
' ' COURS THEMATIQUE IMAGERIE DE L'ACCIDENT
VASCULAIRE CEREBRAL
APPORT DE L'IRM POUR LE DIAGNOSTIC ETlOLOGlQUE D'UN INFARCTUS CEREBRAL J-Y GAUVRIT, X LECLERC,D LEYS,J-P PRUVO LILLE- FRANCE Objectifs pédagogiques :Connaître la place de 1'IRM dans le bilan étiologique de l'ischémie cérébrale. Préciser leS protocoles d'IRM les plus adaptés. Connaître l'aspect en imagene de certaines formes atypiques d'ischémie, distinguer les différentes formes d'infarctus et détecter certaines pathologies rares. Résumé : L'IRM affirme le diagnostic d'ischémie et en particulier élimine une pathologie de type tumoral ou inflammatoire et distingue les différentes formes d'infarctus (temtoriaux, jonctionnels ou lacunaires). Elle permet de reconnaître des formes atypiques sur l'imagerie qu'elles soient dues aux remaniements hémorragiques, à la rupture de la barrière hémato-encéphalique ou à la topographie atypique de certaines lésions. Elle permet également de détecter certaines pathologies rares comme les angiopathies réversibles ou les encéphalopathies hypertensives et de reconnaître certaines formes chroniques atypiques d'infarctus. Conclusion : L'IRM encéphalique présente une place prépondérante à la fois dans le diagnostic mais aussi dans le bilan étiologique des infarctus cérébraux. Mots clés : Accident vasculaire cérébral - IRM
COURS THEMATIQUE IMAGERIE DES URGENCES PEDIATRIQUES
LES URGENCES NEUROLOGIQUES ET NEUROCHIRURGICALES F BRUNELLE PARIS- FRANCE Objectifs : L'objectif de ce cours est de présenter les principales urgences neurochinugicales et neurologiques et d'expliquer leur prise en charge notamment d'un point de vue de l'imagerie (lesquelles explorer, quand? comment ?). Les situations cliniques suivantes seront étudiées : les traumatismes crâniens (motif fréquent de consultation et de demande d'imagerie inutile), les céphalées, les pertes de connaissance, les convulsions, les syndromes méningés fébriles et non fébriles. Mots clés : Encéphale - Moelle épinière - Urgences