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B4-7 - Étude sur la canicule du mois d’août 2003 au sein d’un groupe hospitalier gériatrique
BORDEAUX – 15-17 SEPTEMBRE 2004
1S29
Conclusion : Ces résultats objectivent des disparités socio-économiques d’accès aux soins primaire et secondaire et quantifient la nature des inégalités de prise en charge, notamment de soins préventifs. Se pose alors la question de la mise en place de programmes de rattrapage ciblés dans les services de consultation de l’hôpital public.
B4-7 Étude sur la canicule du mois d’août 2003 au sein d’un groupe hospitalier gériatrique VEDEL I. (1), LAZAROVICI C. (1), ODIER C. (2), CASSOU B. (1) (1) Laboratoire Universitaire « Santé-Vieillissement »/Paris-Île-de-France-Ouest (UPRES 25-06), Université Versailles — Saint-Quentin-en-Yvelines, Hôpital Sainte-Perine, 49, rue Mirabeau, 75016 Paris ; (2) Groupe Hospitalier SaintePérine — Rossini — Chardon-Lagache. Objectifs : En août 2003, la France a connu une période de chaleur d’intensité sans précédent responsable de près de 15 000 décès. La surmortalité a surtout concerné les personnes âgées et ce de façon différente en fonction des établissements, laissant supposer un rôle des facteurs organisationnels et des représentations des professionnels sur la qualité des soins prodigués. Faire un état des lieux de l’impact de la canicule d’août 2003 sur le groupe hospitalier (GH) afin de mettre en place une politique de prévention efficace face à un tel risque sanitaire et ainsi améliorer les pratiques professionnelles. Méthodes : Il s’agissait d’une analyse descriptive de la population décédée sur le GH, sur une période s’étalant du 1er juin au 30 octobre 2003. Une analyse particulière correspondante à la vague de chaleur a été effectuée ainsi que des comparaisons avec août 2002. Résultats : 110 personnes sont décédées pendant la période d’étude, avec un pic de décès en août 2003 (36 vs 22 maximum pour les autres mois) ; 71 décès concernaient des femmes (65 %) et 39 des hommes (35 %). La population décédée en août 2003 était significativement plus jeune (86,5 ans ± 7,93) que celle du mois d’août 2002 (89,2 ans ± 7,33). Le taux de décès en long séjour en août 2003 était de 9,8 % contre 4,6 % en août 2002 (P < 0,05). Les personnes âgées décédées étaient pour la plupart hospitalisées en long séjour (63 %) et étaient présentes sur le GH depuis plus longtemps (761 jours en moyenne ± 841). Sur un site, le taux de décès en long séjour était significativement plus élevé par rapport à août 2002. Par rapport à août 2002, les dépenses faites au niveau de la pharmacie et du magasin médical ont augmenté en août 2003. Conclusion : Les résultats offrent la possibilité d’une orientation dans le choix des dispositifs de soins et d’aide adaptés au risque de canicule et aux personnes âgées du GH. Il est impératif de mettre en route rapidement une prévention ciblée auprès de ces personnes en cas de nouvelle crise sanitaire de ce type. Parer au dysfonctionnement médico-social en réfléchissant au moyen d’actions sur l’environnement et l’organisation des soins sur le GH paraît essentiel.
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Conclusion : Ces résultats objectivent des disparités socio-économiques d’accès aux soins primaire et secondaire et quantifient la nature des inégalités de prise en charge, notamment de soins préventifs. Se pose alors la question de la mise en place de programmes de rattrapage ciblés dans les services de consultation de l’hôpital public.
B4-7 Étude sur la canicule du mois d’août 2003 au sein d’un groupe hospitalier gériatrique VEDEL I. (1), LAZAROVICI C. (1), ODIER C. (2), CASSOU B. (1) (1) Laboratoire Universitaire « Santé-Vieillissement »/Paris-Île-de-France-Ouest (UPRES 25-06), Université Versailles — Saint-Quentin-en-Yvelines, Hôpital Sainte-Perine, 49, rue Mirabeau, 75016 Paris ; (2) Groupe Hospitalier SaintePérine — Rossini — Chardon-Lagache. Objectifs : En août 2003, la France a connu une période de chaleur d’intensité sans précédent responsable de près de 15 000 décès. La surmortalité a surtout concerné les personnes âgées et ce de façon différente en fonction des établissements, laissant supposer un rôle des facteurs organisationnels et des représentations des professionnels sur la qualité des soins prodigués. Faire un état des lieux de l’impact de la canicule d’août 2003 sur le groupe hospitalier (GH) afin de mettre en place une politique de prévention efficace face à un tel risque sanitaire et ainsi améliorer les pratiques professionnelles. Méthodes : Il s’agissait d’une analyse descriptive de la population décédée sur le GH, sur une période s’étalant du 1er juin au 30 octobre 2003. Une analyse particulière correspondante à la vague de chaleur a été effectuée ainsi que des comparaisons avec août 2002. Résultats : 110 personnes sont décédées pendant la période d’étude, avec un pic de décès en août 2003 (36 vs 22 maximum pour les autres mois) ; 71 décès concernaient des femmes (65 %) et 39 des hommes (35 %). La population décédée en août 2003 était significativement plus jeune (86,5 ans ± 7,93) que celle du mois d’août 2002 (89,2 ans ± 7,33). Le taux de décès en long séjour en août 2003 était de 9,8 % contre 4,6 % en août 2002 (P < 0,05). Les personnes âgées décédées étaient pour la plupart hospitalisées en long séjour (63 %) et étaient présentes sur le GH depuis plus longtemps (761 jours en moyenne ± 841). Sur un site, le taux de décès en long séjour était significativement plus élevé par rapport à août 2002. Par rapport à août 2002, les dépenses faites au niveau de la pharmacie et du magasin médical ont augmenté en août 2003. Conclusion : Les résultats offrent la possibilité d’une orientation dans le choix des dispositifs de soins et d’aide adaptés au risque de canicule et aux personnes âgées du GH. Il est impératif de mettre en route rapidement une prévention ciblée auprès de ces personnes en cas de nouvelle crise sanitaire de ce type. Parer au dysfonctionnement médico-social en réfléchissant au moyen d’actions sur l’environnement et l’organisation des soins sur le GH paraît essentiel.