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Ce numéro en 20 questions
Actualités pharmaceutiques Ř n° 497 Ř Juin 2010
qcm revue
uel de Le mens
e maceutiqu ation phar la form
continue
alitécseutiques acturm a pha 0 ISSN 0515-370
n° 497
t Juin
2010 t
63
Ce numéro en 20 questions
25 €
Les réponses à ce questionnaire vous seront données dans le numéro suivant.
dossier
s… , morsure griffures Piqûres,
ue entretiens tion contin La forma acien : du pharm
conseil étologie en cosm
s tions solaire Les protec
1. Parmi les affirmations suivantes concernant les hyménoptères, lesquelles sont exactes ? A Les abeilles piquent toutes B Le faux bourdon ne pique pas C Les abeilles ne peuvent piquer qu’une fois D Les guêpes ne peuvent piquer qu’une fois E Les frelons peuvent piquer plusieurs fois 2. Quel est la mesure la plus efficace en cas de piqûre de guêpe ? A Utiliser Aspivenin® B Appliquer une pommade anti-histaminique C Approcher une cigarette de la piqûre D Presser la piqûre E Passer la zone piquée sous l’eau froide 3. Quels sont les symptômes d’une piqûre d’aoûtat ? A Douleur vive B Papules rougeâtres C Prurit intense et durable D Fièvre E Paresthésies 4. Parmi les propositions suivantes concernant les chenilles processionnaires, lesquelles sont exactes ? A Elles peuvent entraîner des éruptions très douloureuses B Elles sont parfois responsables de conjonctivites C Les chiens qui les mangent peuvent en mourir D Elles déclenchent des bronchospasmes E Les réactions s’aggravent à chaque nouveau contact avec les chenilles 5. Pour prévenir les piqûres de moustique, il faut : A porter des vêtements de couleur sombre B appliquer des parfums sur la peau C s’éloigner des zones d’eaux stagnantes D faire un piège avec du sucre E appliquer une crème anesthésiante en prévention 6. Parmi les affirmations suivantes concernant les scorpions, lesquelles sont exactes ? A Les scorpions rencontrés en France métropolitaine peuvent être mortels B Ils sont très agressifs et attaquent l’homme C Le venin de scorpion est thermolabile D Leur piqûre génère des douleurs violentes E Un sérum antivenimeux peut être administré pour neutraliser le venin
7. Parmi les affirmations suivantes concernant les serpents, lesquelles sont exactes ? A La vipère possède des pupilles fendues horizontalement B Les vipères sont plus rapides que les couleuvres C La couleuvre présente des écailles plus grandes et plus régulières D Le corps de la couleuvre est mince et effilé E Les vipères mordent très facilement 8. Parmi les pathologies suivantes, lesquelles peuvent être transmises par les tiques ? A Encéphalite virale B Maladie de Lyme C Anaplasmose granulocytaire humaine D Rickettsiose E Babésiose murine et bovine 9. Que faire en cas de piqûre d’oursin ? A Nettoyer la plaie avec de l’acide acétique dilué B Masser la peau pour soulager la douleur C Extraire les épines avec les doigts D Pratiquer des bains de pieds avec de l’eau de Javel diluée E Appliquer une couche épaisse de vaseline 10. Quels sont les traitements du choc anaphylactique ? A Anti-inflammatoires non stéroïdiens B Atropine C Adrénaline D Corticoïde inhalé E Anti-histaminique H1 11. Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont exactes ? A En homéopathie, le traitement de fond du rhume de foin consiste en 5 granules matin et soir d’Apis mellifica 15 CH et Poumon histaminum 15 CH, associées à une dose hebdomadaire de Pollens 30 CH B Il est prouvé que l’aromathérapie aide à prévenir les allergies C Les probiotiques pourraient contribuer à diminuer la fréquence des allergies et intolérances alimentaires D Dans l’annexe I de la note explicative aux fabricants de 1998, il existe une indication pour des médicaments à base de plantes « traditionnellement utilisés en cas de symptômes allergiques » E En cas de rhume des foins, appliquer une crème type Homéoplasmine® sur les muqueuses nasales peut bloquer les allergènes avant leur arrivée au niveau pulmonaire et limiter les réactions allergiques
12. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? A En cas d’allergies, il existe des alternatives en homéopathie permettant d’éviter les traitements allopathiques (antihistaminiques, cromoglycate de sodium, corticoïdes) B En cas d’allergies, la phytothérapie peut efficacement compléter un traitement allopathique classique C L’huile essentielle (HE) de lavande aspic diluée dans une huile végétale permet de réduire efficacement les eczémas ou les urticaires D L’HE d’estragon présente des propriétés antihistaminiques E En cas d’eczéma avec vésicules et croûtes, le traitement allopathique habituel pourra être complété par les souches homéopathiques suivantes : Rhus toxicodendron 9 CH et Mezereum 9 CH 13. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? A L’etoposide (Celltop®) peut être prescrit seul lors d’un carcinome embryonnaire des testicules B Celltop® est contre-indiqué en cas de glaucome par fermeture de l’angle C Lors d’un traitement par Celltop®, le client souffre d’alopécie D Lors d’un traitement par Celltop®, une patiente peut, pour partir à l’étranger, se faire vacciner comme elle le souhaite E La prise orale de Celltop® doit se faire au moins une heure avant le repas ou 2 heures après 14. Parmi les médicaments suivants, lesquels sont contre-indiqués avec les anticancéreux cytotoxiques? A Antivitamine K B Phénytoïne C Paracétamol D Anti-inflammatoire non stéroïdien E Fentanyl 15. Dans quel(s) cancer(s) est indiqué le cyclophosphamide ? A Cancer du sein B Lymphome C Cancer du testicule D Leucémie aiguë E Cancer du poumon
Actualités pharmaceutiques Ř n° 497 Ř Juin 2010
qcm revue
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16. Quels sont les traitements de choix pour une prophylaxie antipaludéenne lors d’un voyage dans un pays du groupe III ? B Malarone® A Savarine® ® C Nivaquine D Lariam® ® E Doxypalu 17. Parmi les affirmations suivantes concernant la fièvre jaune, lesquelles sont exactes ? A Cette maladie est rencontrée principalement en Asie du Sud-est. B Elle est transmise à l’homme par des moustiques C La vaccination est possible dès l’âge de 6 mois D La vaccination est valable 5 ans E La vaccination peut être effectuée chez le généraliste
Le mensuel de
la formation
18. Quels sont les conseils à donner lors d’une grossesse chez une femme épileptique traitée par valproate ? A Privilégier un avortement B Envisager une monothérapie C Administrer une posologie maximale de 1 g/jour D Initier une supplémentation en acide folique au moins 2 mois avant la conception E Renforcer la surveillance du fœtus 19. Parmi les affirmations suivantes concernant les besoins nutritionnels, lesquelles sont exactes ? A Il est conseillé de privilégier les acides gras saturés et limiter les acides gras insaturés B Les régimes végétaliens sont à éviter, en particulier chez les personnes carencées en vitamine B12 par exemple C La consommation quotidienne de glucides doit être d’environ 55 % D Les protéines animales sont très digestibles mais pauvres en acides aminés essentiels E La consommation modérée d’aliments riches en sucres simples n’est pas forcément néfaste pour l’organisme
20. Parmi les affirmations suivantes concernant les produits de régime, lesquelles sont exactes ? A Ces produits sont reconnus comme des médicaments et, à ce titre, doivent être délivrés accompagnés de recommandations d’utilisation B Des précautions strictes sur l’utilisation de régimes décrits dans diverses revues et/ou sur internet devront être délivrées aux patient(e)s les utilisant C Les détoxifiants doivent être utilisés modérément en raison de leurs propriétés diurétiques D Ces produits sont des compléments au respect de règles hygiéno-diététiques (repas équilibrés, activités physiques modérées) E L’utilisation massive de “modérateurs d’appétit” ne présente aucun risque d’effets secondaires
continue pharmaceutique
actualités ques pharmaceuti 2010 t 25 €
ISSN 0515-3700
n° 496 t Mai
dossier
nts Les compléme alimentaires à base de plantes
Réponses du QCM revue du n° 496, mai 2010
éducation e thérapeutiqu
jeune Conseils à un patient acnéique
exercice l professionne
Bien gérer
64071
les produits périmés
19/04/2010 16:28:27
1. Réponses C, D et E. A : les compléments alimentaires relèvent de l’Agence française de sécurité sanitaire des aliments (Afssa) et non de l’Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps). B : il n’existe aucun monopole sur les compléments alimentaires, ils sont en vente libre. 2. Réponse A. B : un complément alimentaire contenant une plante médicinale et autorisé dans un pays de l’Union européenne pourra être en vente libre en France si les autorités ne l’ont pas interdit. C : à la différence des médicaments, les compléments alimentaires doivent être déclarés à la DGCCRF lors de la mise sur le marché. D : les exigences en matière de qualité des compléments alimentaires sont moindres que pour les médicaments. E : des dispositions réglementaires imposent aux fabricants de compléments alimentaires de prouver l’efficacité de ces derniers en présentant les résultats d’études cliniques, mais également sur les bases d’un usage traditionnel ou en exposant un dossier bibliographique étayé. 3. Réponses B et C. D et E : les formes libérées sont spécifiées pour chaque plante médicinale. Les extraits de plantes médicinales sont rarement libérés du monopole pharmaceutique.
4. Réponses A, C et D. B : les compléments alimentaires ont des propriétés nutritionnelles et physiologiques. E : les compléments alimentaires se trouvent exclusivement sous forme de doses. 5. Réponses B, C et E. 6. Réponses A, D et E. 7. Réponses B, C, D et E. 8. Réponses A, B et D. E : la forme “extrait aqueux” se rapproche plus de l’usage traditionnel (tisane). 9. Réponses B, C et D. A : à fortes doses, le ginseng peut provoquer des troubles du sommeil, une nervosité, etc. E : tous les ginsengs n’ont pas la même composition phytochimique, les proportions en ginsénosides étant variables d’une espèce à une autre. La teneur en ginsénosides varie en fonction de l’espèce, de la partie de plante et de l’âge de l’échantillon. 10. Réponses A, B, D et E. 11. Réponses A, B et E. C : il n’y a aucune preuve scientifique que l’augmentation de la consommation de caféine induise une perte pondérale significative et sur le long terme. D : la consommation journalière de 300 mg de caféine semble sans risque. 12. Réponses A, B et C. D : les compléments alimentaires contenant des fibres alimentaires peuvent diminuer la glycémie post-prandiale. E : les fibres alimentaires sont des poly-
saccharides non digérés et non absorbés au niveau de l’intestin grêle. 13. Réponses A et D. B : les produits commercialisés comme laxatifs sont des médicaments. C : le fucus est déconseillé chez les personnes souffrant de troubles thyroïdiens. E : les fibres alimentaires sont des molécules hydrophiles. 14. Réponses B et D. 15. Réponses B, D et E. A : les produits contenant de la busserole sont des médicaments. C : pour l’Afssa, l’allégation « contribue à diminuer la fixation de certaines bactéries E. coli sur les parois des voies urinaires » est acceptable pour les compléments alimentaires, sous réserve que la consommation journalière de canneberge apporte 36 mg de pro-anthocyanidols. 16. Réponses A, C, D et E. 17. Réponses A, B et E. 18. Réponses A, C et E. B : la lutéine et la zéaxanthine sont des caroténoïdes. D : l’Afssa recommande de ne pas dépasser 20 mg/jour de lutéine seule ou associée à la zéaxanthine. 19. Réponses B, D et E. 20. Réponses B, C et E. 21. Réponses A, D et E : le tamoxifène et l’anastrozole sont indiqués dans le cancer du sein. 22. Réponses A, B et E. Les anti-estrogènes sont peu alopéciants.
23. Réponses A et D : la perte des cheveux est relativement rare. Il convient de boire 1,5 à 2 litres d’eau plate. Les bains de pied sont particulièrement à éviter ; sinon, ils doivent être tièdes, voire même plutôt frais. 24. Réponses A : contrairement à l’asthme, les corticoïdes sont très peu efficaces dans la BPCO. Les bêtabloquants et les antitussifs sont contre-indiqués dans la BPCO. Les antibiotiques ne sont utilisés qu’en cas de volume d’expectoration très important ou de purulence des crachats. 25. Réponses D et E : ce n’est pas la quantité d’excipients à effet notoire qui est importante, mais leur qualité. L’Afssaps recommande ne pas délivrer de spécialités comportant un excipient à effet notoire qui serait absent de la spécialité prescrite. 26. Réponses A, C, D et E : pour pouvoir délivrer une ordonnance d’isotrétinoïne, il est indispensable de vérifier que la patiente dispose d’une contraception depuis au moins un mois, et qui devra être poursuivie tout au long du traitement. 27. Réponse C. 28. Réponses A, B et D : l’aspirine est réservée au traitement des thromboembolies chez le chat et le carprofène est contre-indiqué.
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1. Parmi les affirmations suivantes concernant les hyménoptères, lesquelles sont exactes ? A Les abeilles piquent toutes B Le faux bourdon ne pique pas C Les abeilles ne peuvent piquer qu’une fois D Les guêpes ne peuvent piquer qu’une fois E Les frelons peuvent piquer plusieurs fois 2. Quel est la mesure la plus efficace en cas de piqûre de guêpe ? A Utiliser Aspivenin® B Appliquer une pommade anti-histaminique C Approcher une cigarette de la piqûre D Presser la piqûre E Passer la zone piquée sous l’eau froide 3. Quels sont les symptômes d’une piqûre d’aoûtat ? A Douleur vive B Papules rougeâtres C Prurit intense et durable D Fièvre E Paresthésies 4. Parmi les propositions suivantes concernant les chenilles processionnaires, lesquelles sont exactes ? A Elles peuvent entraîner des éruptions très douloureuses B Elles sont parfois responsables de conjonctivites C Les chiens qui les mangent peuvent en mourir D Elles déclenchent des bronchospasmes E Les réactions s’aggravent à chaque nouveau contact avec les chenilles 5. Pour prévenir les piqûres de moustique, il faut : A porter des vêtements de couleur sombre B appliquer des parfums sur la peau C s’éloigner des zones d’eaux stagnantes D faire un piège avec du sucre E appliquer une crème anesthésiante en prévention 6. Parmi les affirmations suivantes concernant les scorpions, lesquelles sont exactes ? A Les scorpions rencontrés en France métropolitaine peuvent être mortels B Ils sont très agressifs et attaquent l’homme C Le venin de scorpion est thermolabile D Leur piqûre génère des douleurs violentes E Un sérum antivenimeux peut être administré pour neutraliser le venin
7. Parmi les affirmations suivantes concernant les serpents, lesquelles sont exactes ? A La vipère possède des pupilles fendues horizontalement B Les vipères sont plus rapides que les couleuvres C La couleuvre présente des écailles plus grandes et plus régulières D Le corps de la couleuvre est mince et effilé E Les vipères mordent très facilement 8. Parmi les pathologies suivantes, lesquelles peuvent être transmises par les tiques ? A Encéphalite virale B Maladie de Lyme C Anaplasmose granulocytaire humaine D Rickettsiose E Babésiose murine et bovine 9. Que faire en cas de piqûre d’oursin ? A Nettoyer la plaie avec de l’acide acétique dilué B Masser la peau pour soulager la douleur C Extraire les épines avec les doigts D Pratiquer des bains de pieds avec de l’eau de Javel diluée E Appliquer une couche épaisse de vaseline 10. Quels sont les traitements du choc anaphylactique ? A Anti-inflammatoires non stéroïdiens B Atropine C Adrénaline D Corticoïde inhalé E Anti-histaminique H1 11. Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont exactes ? A En homéopathie, le traitement de fond du rhume de foin consiste en 5 granules matin et soir d’Apis mellifica 15 CH et Poumon histaminum 15 CH, associées à une dose hebdomadaire de Pollens 30 CH B Il est prouvé que l’aromathérapie aide à prévenir les allergies C Les probiotiques pourraient contribuer à diminuer la fréquence des allergies et intolérances alimentaires D Dans l’annexe I de la note explicative aux fabricants de 1998, il existe une indication pour des médicaments à base de plantes « traditionnellement utilisés en cas de symptômes allergiques » E En cas de rhume des foins, appliquer une crème type Homéoplasmine® sur les muqueuses nasales peut bloquer les allergènes avant leur arrivée au niveau pulmonaire et limiter les réactions allergiques
12. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? A En cas d’allergies, il existe des alternatives en homéopathie permettant d’éviter les traitements allopathiques (antihistaminiques, cromoglycate de sodium, corticoïdes) B En cas d’allergies, la phytothérapie peut efficacement compléter un traitement allopathique classique C L’huile essentielle (HE) de lavande aspic diluée dans une huile végétale permet de réduire efficacement les eczémas ou les urticaires D L’HE d’estragon présente des propriétés antihistaminiques E En cas d’eczéma avec vésicules et croûtes, le traitement allopathique habituel pourra être complété par les souches homéopathiques suivantes : Rhus toxicodendron 9 CH et Mezereum 9 CH 13. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? A L’etoposide (Celltop®) peut être prescrit seul lors d’un carcinome embryonnaire des testicules B Celltop® est contre-indiqué en cas de glaucome par fermeture de l’angle C Lors d’un traitement par Celltop®, le client souffre d’alopécie D Lors d’un traitement par Celltop®, une patiente peut, pour partir à l’étranger, se faire vacciner comme elle le souhaite E La prise orale de Celltop® doit se faire au moins une heure avant le repas ou 2 heures après 14. Parmi les médicaments suivants, lesquels sont contre-indiqués avec les anticancéreux cytotoxiques? A Antivitamine K B Phénytoïne C Paracétamol D Anti-inflammatoire non stéroïdien E Fentanyl 15. Dans quel(s) cancer(s) est indiqué le cyclophosphamide ? A Cancer du sein B Lymphome C Cancer du testicule D Leucémie aiguë E Cancer du poumon
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16. Quels sont les traitements de choix pour une prophylaxie antipaludéenne lors d’un voyage dans un pays du groupe III ? B Malarone® A Savarine® ® C Nivaquine D Lariam® ® E Doxypalu 17. Parmi les affirmations suivantes concernant la fièvre jaune, lesquelles sont exactes ? A Cette maladie est rencontrée principalement en Asie du Sud-est. B Elle est transmise à l’homme par des moustiques C La vaccination est possible dès l’âge de 6 mois D La vaccination est valable 5 ans E La vaccination peut être effectuée chez le généraliste
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18. Quels sont les conseils à donner lors d’une grossesse chez une femme épileptique traitée par valproate ? A Privilégier un avortement B Envisager une monothérapie C Administrer une posologie maximale de 1 g/jour D Initier une supplémentation en acide folique au moins 2 mois avant la conception E Renforcer la surveillance du fœtus 19. Parmi les affirmations suivantes concernant les besoins nutritionnels, lesquelles sont exactes ? A Il est conseillé de privilégier les acides gras saturés et limiter les acides gras insaturés B Les régimes végétaliens sont à éviter, en particulier chez les personnes carencées en vitamine B12 par exemple C La consommation quotidienne de glucides doit être d’environ 55 % D Les protéines animales sont très digestibles mais pauvres en acides aminés essentiels E La consommation modérée d’aliments riches en sucres simples n’est pas forcément néfaste pour l’organisme
20. Parmi les affirmations suivantes concernant les produits de régime, lesquelles sont exactes ? A Ces produits sont reconnus comme des médicaments et, à ce titre, doivent être délivrés accompagnés de recommandations d’utilisation B Des précautions strictes sur l’utilisation de régimes décrits dans diverses revues et/ou sur internet devront être délivrées aux patient(e)s les utilisant C Les détoxifiants doivent être utilisés modérément en raison de leurs propriétés diurétiques D Ces produits sont des compléments au respect de règles hygiéno-diététiques (repas équilibrés, activités physiques modérées) E L’utilisation massive de “modérateurs d’appétit” ne présente aucun risque d’effets secondaires
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19/04/2010 16:28:27
1. Réponses C, D et E. A : les compléments alimentaires relèvent de l’Agence française de sécurité sanitaire des aliments (Afssa) et non de l’Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps). B : il n’existe aucun monopole sur les compléments alimentaires, ils sont en vente libre. 2. Réponse A. B : un complément alimentaire contenant une plante médicinale et autorisé dans un pays de l’Union européenne pourra être en vente libre en France si les autorités ne l’ont pas interdit. C : à la différence des médicaments, les compléments alimentaires doivent être déclarés à la DGCCRF lors de la mise sur le marché. D : les exigences en matière de qualité des compléments alimentaires sont moindres que pour les médicaments. E : des dispositions réglementaires imposent aux fabricants de compléments alimentaires de prouver l’efficacité de ces derniers en présentant les résultats d’études cliniques, mais également sur les bases d’un usage traditionnel ou en exposant un dossier bibliographique étayé. 3. Réponses B et C. D et E : les formes libérées sont spécifiées pour chaque plante médicinale. Les extraits de plantes médicinales sont rarement libérés du monopole pharmaceutique.
4. Réponses A, C et D. B : les compléments alimentaires ont des propriétés nutritionnelles et physiologiques. E : les compléments alimentaires se trouvent exclusivement sous forme de doses. 5. Réponses B, C et E. 6. Réponses A, D et E. 7. Réponses B, C, D et E. 8. Réponses A, B et D. E : la forme “extrait aqueux” se rapproche plus de l’usage traditionnel (tisane). 9. Réponses B, C et D. A : à fortes doses, le ginseng peut provoquer des troubles du sommeil, une nervosité, etc. E : tous les ginsengs n’ont pas la même composition phytochimique, les proportions en ginsénosides étant variables d’une espèce à une autre. La teneur en ginsénosides varie en fonction de l’espèce, de la partie de plante et de l’âge de l’échantillon. 10. Réponses A, B, D et E. 11. Réponses A, B et E. C : il n’y a aucune preuve scientifique que l’augmentation de la consommation de caféine induise une perte pondérale significative et sur le long terme. D : la consommation journalière de 300 mg de caféine semble sans risque. 12. Réponses A, B et C. D : les compléments alimentaires contenant des fibres alimentaires peuvent diminuer la glycémie post-prandiale. E : les fibres alimentaires sont des poly-
saccharides non digérés et non absorbés au niveau de l’intestin grêle. 13. Réponses A et D. B : les produits commercialisés comme laxatifs sont des médicaments. C : le fucus est déconseillé chez les personnes souffrant de troubles thyroïdiens. E : les fibres alimentaires sont des molécules hydrophiles. 14. Réponses B et D. 15. Réponses B, D et E. A : les produits contenant de la busserole sont des médicaments. C : pour l’Afssa, l’allégation « contribue à diminuer la fixation de certaines bactéries E. coli sur les parois des voies urinaires » est acceptable pour les compléments alimentaires, sous réserve que la consommation journalière de canneberge apporte 36 mg de pro-anthocyanidols. 16. Réponses A, C, D et E. 17. Réponses A, B et E. 18. Réponses A, C et E. B : la lutéine et la zéaxanthine sont des caroténoïdes. D : l’Afssa recommande de ne pas dépasser 20 mg/jour de lutéine seule ou associée à la zéaxanthine. 19. Réponses B, D et E. 20. Réponses B, C et E. 21. Réponses A, D et E : le tamoxifène et l’anastrozole sont indiqués dans le cancer du sein. 22. Réponses A, B et E. Les anti-estrogènes sont peu alopéciants.
23. Réponses A et D : la perte des cheveux est relativement rare. Il convient de boire 1,5 à 2 litres d’eau plate. Les bains de pied sont particulièrement à éviter ; sinon, ils doivent être tièdes, voire même plutôt frais. 24. Réponses A : contrairement à l’asthme, les corticoïdes sont très peu efficaces dans la BPCO. Les bêtabloquants et les antitussifs sont contre-indiqués dans la BPCO. Les antibiotiques ne sont utilisés qu’en cas de volume d’expectoration très important ou de purulence des crachats. 25. Réponses D et E : ce n’est pas la quantité d’excipients à effet notoire qui est importante, mais leur qualité. L’Afssaps recommande ne pas délivrer de spécialités comportant un excipient à effet notoire qui serait absent de la spécialité prescrite. 26. Réponses A, C, D et E : pour pouvoir délivrer une ordonnance d’isotrétinoïne, il est indispensable de vérifier que la patiente dispose d’une contraception depuis au moins un mois, et qui devra être poursuivie tout au long du traitement. 27. Réponse C. 28. Réponses A, B et D : l’aspirine est réservée au traitement des thromboembolies chez le chat et le carprofène est contre-indiqué.