Du côté des enfants: une consultation infirmière

Arch PCdiatr 2000 ; 7 SuppI : 184 0 2000 fiditions scientifiques et m6dicales Else~ier SAS. Tow droits r&xv&s

L’information mbdicale : du droit de savoir de l’enfant au savoir-dire du pkdiatre et des soignants

Du c6t6 des enfants : une consultation

infirmihe

P. Huin, M.O. Zimmerman

Depuis plusieurs annees, les soignants du service de pediatric de la clinique Sainte-Therese a Colmar, dont la principale activite est la chirurgie ORL ont reflechi aux ameliorations permettant une prise en charge des enfants op&rCsen partant du constat que beaucoup d’enfants sont anxieux ou angoisses avant une intervention chirurgicale. La duke moyenne du sejour en chirurgie pddiatrique Ctant de plus en plus courte, now avions conscience du manque de temps pour I’accueil et l’information. La mise en place d’une consultation infirm&e, prenant place 3. distance de l’intervention a paru un bon moyen d’informer et de preparer I’enfant a sa future hospitalisation. Les objectifs fixes a cette consultation Ctaient de dedramatiser l’hospitalisation en familiarisant l’enfant avec le nouveau lieu, de personnaliser l’accueil en ayant une meilleure connaissance de l’enfant, d’ameliorer globalement la qualite de son sejour en Ctablissant des cette consultation un dossier de soins infirmiers (redaction de fiches d’identification, elaboration d’un dossier de soins infirmiers, etc.). DANS LA PRATIQUE..

comprehension des informations donnees par le chirurgien et le medecin anesthesiste. Elle explique ensuite le deroulement de I’hospitalisation en s’appuyant sur un album photo elabore par le personnel du service de pediatric. Cet album illustre le sejour de I’enfant depuis son arrivee B I’hopital jusqu’h sa sortie saris omettre le moment le plus important du passage au bloc operatoire. Les photos montrent les locaux, le personnel du bloc operatoire, le materiel utilise, la Salle de reveil. Ce moment est le plus souvent I’occasion de questions concernant la douleur. l’anesthesie, le reveil et une veritable discussion s’instaure entre l’enfant, le soignant et les parents. La consultation se termine par une visite du service. L’enfant prend ainsi ses rep&-es et ne les oubliera pas jusqu’a son hospitalisation. ( nous precise Delphine. l’animatrice. UN BILAN TRtiS POSITIF

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Une infirm&e du service est specialement affectee a cette consultation le mercredi, faisant suite a la consultation d’anesthesie quelques jours avant l’intervention. A tour de role, les infirm&es du service en sont responsables. Dans un premier temps, l’infirmiere accueille l’enfant et ses parents, fait le recueil de donnees permettant de faire vraiment la connaissance de l’enfant qui a besoin, m&me s’il n’est hospitalise que quelques heures, que l’on respecte ses attentes, ses besoins, ses habitudes de vie pour Cviter une rupture trop brutale avec son milieu habituel. L’infirmiere Cvalue ensuite les connaissances de l’enfant et de ses parents. Elle verifie la

Apres trois ans d’experience, le bilan nous parait tres positif a la fois pour l’enfant, pour les parents et pour le personnel soignant. Un questionnaire distribue aux parents a permis d’evaluer les effets de cette consultation. Une maman now dit : <(G&e a cette rencontre, nous avons pu concretiser l’evenement. Mathilde est arrivee tres confiante avec une bonne nuit derriere elle. >> Toutes les families interrogees estiment que tous les enfants devant subir une intervention chirurgicale devraient beneficier de ce type de consultation. Les infirmieres sont egalement tres satisfaites car elle voient leur propre role valorise en leur permettant des actions mieux adaptees dans une demarche de soins personnalisee.