Echographie de l’avant-pied du sportif

17 h o 0

Durée : 10 minutes

ECHOGRAPHIE DES LESIONS MUSCULOAPONEVROTIQUES PLANTAIRES LIEES AU SPORT H GUÉRINI, P MATHIEU, V VUILLEMIN-BODAGHI,M WYBIER,J BUSSON, G MORVAN PARIS- FRANCE Résumé : La pathologie de l'aponévrose plantaire, variée, concerne particulièrement certains sports, comme le basket ou la course à pieds. Le contexte clinique, la localisation des lésions et leur aspect échographique permettent le plus souvent de faire le diagnostic, d'apprécier la gravité et d'orienter le traitement. L'épaississement et l'hypoéchogénicité de l'aponévrose pathologique sont les clés de la sémiologie. Le Doppler puissance est souvent décevant en raison de l'atténuation importante due au coussinet plantaire. On distingue la pathologie aiguë (rupture) de la pathologie microtraumatique chronique (aponévrosite ou myoaponévrosite)sans oublier les atteintes périaponévrotiques et musculo-tendineuses. L'IRM permet en plus l'analyse du calcanéum et de certaines atteintes musculaires parfois difficiles à objectiver à l'échographie. L'échographie est actuellement l'examen de première intention à réaliser devant une douleur musculo-aponévrotique plantaire liée au sport. L'IRM est à réserver aux rares cas plus complexes pour lesquels une chirurgie est envisagée. 'mots clés : Pied - Parties molles - Echographie

17 h 15

Durée : 10 minutes

ECHOGRAPHIE DE L'AVANT-PIED DU SPORTIF M COHEN (1), P PEETRONS (2), G MORVAN (3), P SARRAT(1), B PICLET-LEGRE(1), JM COUDREUSE (1) (1) MARSEILLE - FRANCE,(2) BRUXELLES - BELGIQUE, (3) PARIS- FRANCE Résumé : Certaines lésions de l'avant-pied liées à la pratique sportive sont accessibles à l'échographie. Elles peuvent être d'origine traumatique ou micro-traumatique par hyper-sollicitation. Le névrome de Morton, les bursopathies et les fractures de contrainte sont des pathologies pour lesquelles l'échographie est considérée comme très contributive. Parallèlement à ces indications reconnues, il existe d'autres lésions pouvant bénéficier de l'apport de l'échographie. Panni celles-ci on peut citer : les ostéochondroses épiphysaires, les lésions du complexe sésamoïdo-capsulairede l'hallux, les ruptures de la plaque plantaire et les lésions tendineuses distales. L'objectif de cette communication est de présenter la sémiologie échographique des principales lésions de l'avant-pied du sportif, de discuter la place de l'échographie parmi les différentes méthodes d'imagerie et de préciser l'incidence du diagnostic sur le traitement et la prise en charge du sportif. " Mots clés : Pied - Echographie