Fistule œsotrachéale secondaire à une intubation trachéale prolongée et pneumopathie associée

Fistule œsotrachéale secondaire à une intubation trachéale prolongée et pneumopathie associée

Le Praticien en anesthésie réanimation (2008) 12, 283—284 Disponible en ligne sur www.sciencedirect.com IMAGE EN ANESTHÉSIE-RÉANIMATION Fistule œsot...

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Le Praticien en anesthésie réanimation (2008) 12, 283—284 Disponible en ligne sur www.sciencedirect.com

IMAGE EN ANESTHÉSIE-RÉANIMATION

Fistule œsotrachéale secondaire à une intubation trachéale prolongée et pneumopathie associée Abdelatif Darbi ∗, Dris Bassou, Abdennasser El kharras, Pascal Gouasdoue Service d’imagerie médicale, hôpital instructions des armées, 74, boulevard Port Royal, 75230 Paris cedex, France

Figure 1 : TDM thoracique en acquisition axiale, lecture en fenêtre parenchymateuse : foyers de condensation alvéolaire mal limités, de contour flou, confluents avec bronchogrammes aériques, de topographie bilatérale périhilaire en aile de papillon. ∗

Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (A. Darbi).

1279-7960/$ — see front matter © 2008 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. doi:10.1016/j.pratan.2008.07.013

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A. Darbi et al.

Figure 2 : TDM thoracique en coupe axiale avec injection intraveineuse du produit de contraste iodé et lecture en fenêtre médiastinale (a). Reconstruction 2D dans le plan sagittal en fenêtre parenchymateuse (b) ; communication large entre les lumières trachéale et œsophagienne par l’intermédiaire d’une fistule entre la paroi postérieure de la trachée et la paroi antérieure de l’œsophage.

Figure 3 : IRM cervicomédiastinale : en SE T1 axiale (a) et en SE T2 sagittale (b) ; la fistule trachéo-œsophagienne est située à 4 cm du plan glottique. Notez la discrète réduction du calibre du segment trachéal sus-jacent à la fistule et l’absence de processus tumoral ou infectieux sous-jacent médiastinal ou rachidien.