Imagerie cardiaque en coupes: recommandations 2008

Imagerie cardiaque en coupes: recommandations 2008

16 h 45 Durée: 15 minutes 17 h 15 IMAGERIE CARDIAQUE EN COUPES: RECOMMANDATIONS 2008 LE POINT SUR EVASCAN JN Dacher Rouen - France Correspondanc...

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16 h 45

Durée: 15 minutes

17 h 15

IMAGERIE CARDIAQUE EN COUPES: RECOMMANDATIONS 2008

LE POINT SUR EVASCAN

JN Dacher Rouen - France

Correspondance: [email protected]

Durée: 5 minutes

P Guéret

Correspondance: [email protected]

17 h 20

Objectifs: Connaître et savoir trouver les recommandations euro-

DISCUSSION GENERALE: Y A-T-IL UNE STABILISATION DES INDICATIONS EN TDM ET IRM CARDIAQUE?

péennes et nord-américaines de bonnes pratiques en imagerie cardiaque non invasive. Connaître et savoir trouver les recommandations européennes et nord-américaines de formation en imagerie cardiaque non invasive. Connaître les propositions des Sociétés Savantes Françaises de Radiologie et de Cardiologie. Points clés: La collaboration entre radiologues et cardiologues est essentielle pour garantir la qualité des soins et des prestations. Pratiquer l'imagerie cardiaque non invasive requiert une expertise de consultant afin d'orienter au mieux la stratégie des explorations dans l'intérêt du patient. La formation à l'imagerie cardiaque non invasive doit être de haut niveau, être prodiguée par des enseignants des deux disciplines et inclure des enseignements pratiques, techniques et en physiopathologie. Résumé: Le développement de l'imagerie cardiaque non invasive (lRM TDM) a été très rapide au cours des dernières années. L'innovation technologique et une recherche clinique abondante et de qualité expliquent cet état de fait. Des recommandations de formation ainsi que des critères justifiant la réalisation des examens ont été publiées en Europe et aux Etats-Unis. L'interface SFR-SFC a mis en chantier en 2008 un tel travail. Le but de ces travaux est d'encadrer au maximum cette activité dont l'apport clinique est indéniable, mais qui nécessite une grande expertise technique et physiopathologique, une étroite complémentarité et une bonne communication radiocardiologiques ainsi que des moyens technologiques adaptés et maintenus à un niveau d'excellence. Mots clés: Cœur - Recommandations

17 h 00

Durée: 15 minutes

REGISTRES EN IMAGERIE CARDIAQUE A Jacquier (1), JP Beregi (2), JP Laissy (3), D Crochet (4), B Kastler (5), L Arrivé (3), JF Deux (6), L Cassagnes (7), FThony (8) (1) Marseille - France, (2) Lille - France, (3) Paris - France, (4) Nantes - France, (5) Besançon - France, (6) Créteil - France, (7) Clermont-Ferrand - France, (8) Grenoble - France Correspondance: [email protected]

Objectifs: Connaître les différentes séquences pour l'exploration d'une masse cardiaque. Connaître l'arbre diagnostique à utiliser devant une suspicion de masse cardiaque. Connaître l'aspect des principales masses cardiaques. Points clés: Les thrombus sont l'étiologie la plus fréquente des masses cardiaques. Les thrombus ne surviennent pas sans une cause favorisante. Le rehaussement d'une masse cardiaque doit être interprété aux vues des séquences cinétiques. Les lésions inférieures à un centimètres sont très délicates à caractériser. Résumé: Au travers de la SFICV, un groupe de travail national a colligé les dossiers radiologiques de patients explorés pour suspicion de masse cardiaque. Ces masses cardiaques peuvent être séparées en trois groupes: les variantes du normal, les thrombus et les tumeurs. Les lésions les plus fréquentes sont représentées par les thrombus qui peuvent prendre des aspects très variables en fonction de leur cause. Le rehaussement tardif est le signe majeur discriminant pour le diagnostic de tumeurs. La prise de contraste doit être interprétée au vu des séquences cinétiques pour éviter les erreurs diagnostiques. Ce groupe de travail a regroupé de nombreux CHU français et va permettre la réalisation d'un ouvrage. Mots clés: Cœur - Base de données

Durée: 10 minutes

Seins: corrélations IRM avec l'anatomopathologie Séance organisée par la SOFMIS

Responsable: Patrice Taourel

Objectifs pédagogiques Discuter les corrélations entre une angiogenèse en pathologie et en IRM. Décrire la séméiologie de certaines lésions pour lesquelles l'IRM est émergente: papillome, carcinome canalaire in situ. Donner les avantages et limites de l'IRM dans le typage d'un cancer et dans l'évaluation d'une tumeur traitée par chimiothérapie néoadjuvante.

Modérateurs: Pascal Roger, Martine Boisserie-Lacroix

Cette séance est centrée sur des corrélations entre l'IRM et les données anatomopathologiques.

Mots clés : Sein

16 h 00

Durée: 15 minutes

ANGIOGENESE MAMMAIRE: PARLE-T-ON DE LA MEME CHOSE EN IRM ET EN ANATOMO-PATHOLOGIE ? PTaourel Montpellier - France Correspondance: [email protected]

Objectifs: Connaître les performances du système Vacora en macrobiopsie mammaire sous stéréotaxie. Connaître les avantages et les limites du système Vacora pour un choix d'équipement en macrobiopsie. Points clés: Le système Vacora est une alternative aux systèmes de macrobiopsie plus couramment employés dans la caractérisation d'un foyer de micro-calcifications. Les taux de sous-estimation pour le diagnostic d'hyperplasie épithéliale atypique versus carcinome canalaire in situ et de carcinome canalaire in situ versus cancer invasif sont dans les limites des taux rapportés dans la littérature avec d'autres systèmes. Malgré la nécessité de réinsertion de l'aiguille, sa tolérance reste bonne. Résumé: Dans une population de 212 patientes consécutives ayant bénéficié d'une macrobiopsie sous Vacora pour un foyer de micro-calcifications exclusif, le taux de cancer invasif était de 4,6 %, de carcinome canalaire in situ de 18,5 %, d'hyperplasie épithéliale atypique de 14,8 % et de mastopathie bénigne de 62 %. Le taux de sous-estimation d'hyperplasie épithéliale atypique versus in situ était de 26,6 % et celui de carcinome canalaire in situ versus cancer invasif de 7,7 % avec un nombre moyen de carottes biopsiées de 6,64. Ces

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