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Infiltration graisseuse périviscérale abdominale compliquant une corticothérapie prolongée. A propos d'une observation
POSTER N° 97
Infiltration graisseuse periviscerale abdominale compliquant une corticotherapie prolongee. A propos d'une observation. C. OFFNER*, A. PRAOIGNAC*, P. FRIESS*, F. GRUNENBERGER*, M. IMLER*, J.L. SCHLIENGER*
We report a case of an abdominal lipomatosis secondary to steroid therapy. We expose the other etiology and the usual management of this illness.
a
un certain nombre de pathologies: I'obesite, L'infiltration graisseuse periviscerale, affection rare, s'associe I'hypertrophie idiopathique du tissu graisseux, les syndromes de Cushing, la corticotherapie au long cours. Nous relatons ici I'observation d'un patient de 77 ans broncho emphysemateux traite depuis 1988 par Solupred® (1 0
a 30 mg par jour) pour une BPCO asthmatiforme corticodependante. Un bilan realise en jUiliet 1990 en raison d'un
ballonnement abdominal a decouvert une infiltration graisseuse periviscerale au TOM abdominal. Monsieur F. est adresse au service en juin 1991 pour bilan complementaire. Le patient se presente avec une dyspnee megalie.
a la parole. L'abdomen est meteorise, mat a la percution sans organo-
Le scanner abdomino-thoracique retrouve I'importante infiltration graisseuse periviscerale intra-abdominale ainsi qu'une infiltration adipeuse du pericarde. L'absorptiometrie confirme I'augmentation de la masse graisseuse totale, evaluee 41 %. Les EFR objectivent un syndrome restrictif recent associe un syndrome obstructif ancien.
a
a
La responsabilite de la corticotherapie dans I'apparition de cette infiltration graisseuse periviscerale est retenue en raison de son apparition apres Ie debut de la corticotherapie. La TOM est I'examen clef du diagnostic de cette affection, en raison des images specifiques qu'elle retrouve et des mesures densitometriques qu'elle permet d'obtenir. Le suivi evolutif est assure par I'echographie qui surveillera tout particulierement I'appareil urinaire la recherche d'une obstruction ureterale, complication habituelle de cette pathologie.
a
L'arret de la corticotherapie est indispensable pour esperer une regression de cette infiltration graisseuse .
• Service de M8decine Interne; H6pital de Hautepierre ; Avenue MoliSre ; 67098 STRASBOURG Cedex.
1991 - Tome XII Bulletin de la SNFMI N> 26
S 491
Infiltration graisseuse periviscerale abdominale compliquant une corticotherapie prolongee. A propos d'une observation. C. OFFNER*, A. PRAOIGNAC*, P. FRIESS*, F. GRUNENBERGER*, M. IMLER*, J.L. SCHLIENGER*
We report a case of an abdominal lipomatosis secondary to steroid therapy. We expose the other etiology and the usual management of this illness.
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un certain nombre de pathologies: I'obesite, L'infiltration graisseuse periviscerale, affection rare, s'associe I'hypertrophie idiopathique du tissu graisseux, les syndromes de Cushing, la corticotherapie au long cours. Nous relatons ici I'observation d'un patient de 77 ans broncho emphysemateux traite depuis 1988 par Solupred® (1 0
a 30 mg par jour) pour une BPCO asthmatiforme corticodependante. Un bilan realise en jUiliet 1990 en raison d'un
ballonnement abdominal a decouvert une infiltration graisseuse periviscerale au TOM abdominal. Monsieur F. est adresse au service en juin 1991 pour bilan complementaire. Le patient se presente avec une dyspnee megalie.
a la parole. L'abdomen est meteorise, mat a la percution sans organo-
Le scanner abdomino-thoracique retrouve I'importante infiltration graisseuse periviscerale intra-abdominale ainsi qu'une infiltration adipeuse du pericarde. L'absorptiometrie confirme I'augmentation de la masse graisseuse totale, evaluee 41 %. Les EFR objectivent un syndrome restrictif recent associe un syndrome obstructif ancien.
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La responsabilite de la corticotherapie dans I'apparition de cette infiltration graisseuse periviscerale est retenue en raison de son apparition apres Ie debut de la corticotherapie. La TOM est I'examen clef du diagnostic de cette affection, en raison des images specifiques qu'elle retrouve et des mesures densitometriques qu'elle permet d'obtenir. Le suivi evolutif est assure par I'echographie qui surveillera tout particulierement I'appareil urinaire la recherche d'une obstruction ureterale, complication habituelle de cette pathologie.
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L'arret de la corticotherapie est indispensable pour esperer une regression de cette infiltration graisseuse .
• Service de M8decine Interne; H6pital de Hautepierre ; Avenue MoliSre ; 67098 STRASBOURG Cedex.
1991 - Tome XII Bulletin de la SNFMI N> 26
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