Rev fr Allergol Immunol Clin 2000 ; 40 : 500-11 © Editions Scientifiques et mddicales Elsevier S &S_Tons d~coi~¢~rg.~ervds
litt rature c o m m e n t 6 e Allergie respiratoire Inflammation cellulaire et expression des ARN messagers des cytokines dans la rhinite allergique E.M. Varga, M.R. dacobson, S.J. Till, et al.
Cellular infiltration and eytokine mRNA expression in allergic rhinitis Allergy 1999 ; 54 : 338-45
rhinite / IL-4 / IL-2 Les rdsultats des &udes effectutes chez les patients atteints de rhinite pollinique ont montr6 que l'exposition naturelle ou provoqute aux pollens induisait une inflammarion 6osinophilique nasale, une augmentation du nombre des mastocytes dans le liquide de lavage nasal et/ou la muqueuse nasale, et une importante expression locale des cytokines du type Th2. Par contre, peu d'ttudes ont 6t6 effectutes chez les patients atteints de rhinite allergique perenniale. Les auteurs ont donc effectu6 des biopsies de muqueuse nasale chez des patients atteints de rhinite allergique perenniale, et 6tudi6 la composition cellulaire et l'expression de diverses cytokines dans ces biopsies. Ces rdsultats ont 6t~ compares avec ceux obtenus chez des sujets ttmoins, non allergiques. Les rdsultats de cette 6tude montrent, ehez les patients atteints de rhinite allergique, une importante augmentation du nombre des lymphocytes T (CD3), des 6osinophiles achves (EG2+), et des macrophages (CD68+), dans la sousmuqueuse nasale, ainsi qu'une augmentation du hombre des mastocytes (tryptase+) dans l'tpithtlium nasal. De plus, chez les patients atteints de rhinite, le nombre des cellules exprimant de I'IL-5 a 6t6 significativement augmentt, et celui des cellules exprimant I'IL-2 significarivement dimi-
n u t ; par contre, aucune difftrence n'a 6t6 observde, entre les patients et les ttmoins, en ce qui concerne le hombre des ceUules exprimant de I'IL-4 on de I'IFN-y. Ainsi, globalement, les rdsultats de cette 6tnde, qui montrent une augmentation du hombre des mastocytes et des 6osinophiles et du nombre des cellules exprimant des cytokines du type Th2 dans la muqueuse nasale des patients atteints de rhinite allergique perenniale, se rapprochent de ceux obtenus chez les patients atteints de rhinite allergique saisonniSre. C.R
Consequences immunologiques des particules a6riennes fines contenant l'allerg~ne majeur de bouleau, Bet vl
du bouleau, Bet vl, est significativement angmentde aprbs les pluies fines, et que les IgE sptcifiques des patients allergiques au pollen de bouleau sont tout h fait capables de se fixer sur ces parricules allerg6niques. Ces rtsultats incitent donc/~ renforcer les traitements anti-allergiques et anti-asthmariques chez les patients allergiques aux pollens pluvieuses. C.E
L'interleukine 4 induit une augmentation de l'expression des g~nes codant pour la production de mucus, et une m6taplasie des cellules calciformes, in vivo et in vitro K. Dabbagh, K. Takeyama, H.M. Lee et al.
G.F. Schfippi, RE. Taylor, I.A. Staff, et al.
Immunologic significance of respirable atmospheric starch grain containing major birch allergen Bet vl. Allergy 1999 ; 54 : 478-83
11-4 induces mucin gene expression and goblet cell metaplasia in vitro and in vivo. J Immuno11999 ; 162 : 6233-7
pollens / pluie
IL-4 / asthme / physiopathologie / epithelium bronchique
Les rtsultats d'ttudes rtcentes ont montr6 que des allergtnes pouvaient ~tre libdrts ~t partir des grains de pollen, aprts que ceuxci aient 6t6 rehydratts in vitro ; paralltlement, d'autres 6tudes ont montr6 une augmentation importante de la concentration atrienne des particules fines, exprimant des allerg~nes polliniques, apr~s les chutes de pluie. Ces divers rtsultats sugggrent donc que, dans des conditions d'humidit6 importantes, les pollens poun'aient libtrer de fines particules pnissamment allergdniques, suscepribles de p6nttrer dans les bronches, et d'induire des crises d'asthme chez les patients allergiques aux pollens. Dans cette 6tude, les auteurs confirment que la concentration atrienne des particules fines contenant l'allerg~ne majeur
L'IL-4 joue un r6le important dans la physiopathologie des asthmes allergiques par ses proprittts stimulantes dans la production des IgE et par ses effets pro-inflammatoires. Les rtsultats de diverses 6tudes rdcentes ont montr6 que l'IL-4 stimulait la production du mucus bronchique, mais cet effet a dt6 attribu6 ~ l'action de l'IL-4 sur les lymphocytes T et les 6osinophiles. Dans cette 6tude, les auteurs montrent que les cellules 6pithtliales bronchiques humaines en culture expriment de fa~on importante le gtne MUC2, et produisent d'importantes quanritts de mucus, aprbs avoir 6t6 stimultes par l'IL-4. De plus, chez la souris, l'insrillation par vole nasale d'IL-4 induit une importante production
Rubrique r~alis~e par Patrick Rufin et Claude Ponvert.