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Influence de la position du bras sur le niveau de pression artérielle clinique
Influence de la position du bras sur le niveau de pression art rielle clinique. B. VAISSE*, Y. DELAGE*, H. VIAL*, F. MICHEL*, L. POGGI*
The present study was designed to assess the variation of Blood Pressure measurements using a support raising the arm to heart level in the supine position. 59 hypertensive subjects were examined and the proportion of ,< hypertensive ,, patients (Diastolic BP>or = 90 mmHg), decrease from 40/59 without support to 33/59 with pillow. The position of the arm does effect the level of arterial BP and should be kept at the level of the heart using a support to avoid a falsely high recording arterial BP.
But :
Etudier les variations de pression art6rielle induites par I'utilisation d'un support amenant I'artere hum6rale au niveau de I'oreillette droite Iors de la mesure clinique. Methode
:
Etude prospective portant sur 59 patients hypertendus (42 traites, 17 non trait~s) &g6s de 58+/-13 ans suivis dans un service sp6cialis& Les mesures de PA ont 6t~ effectuees en position couchee apres 5 mn de repos avec et sans support selon un ordre randomis& La PAD a et6 jug~e en phase V de Korotkoff. Le support utilis6 est celui d6crit par LJUNGWALL (17 cm de long, 10 de large et 6,5 cm de haut). L'etude statistique a fait appel au test <,t,, de student sur series appari~es et au test du chi carr& Resultats : (PA mmHg) n = 59
Syst Diast F.C.
Sans support
Avec support
Difference
147,5+/-22 87,1+/-11 71,2+/-11,2
142,5+/-22,5 82,5+/-12 70,9+/-12,1
5+/9,3*** 4,6+/-5,9*** 0,3+/3,1 ns
*** : p < 0,001 ns : non significatif
On constate une chute significative de la PAD non corr~16e -& la PA initiale- & I'&ge- & la prise ou non d'un traitement antihypertenseur - ou au ,< body mass index ,,. La proportion de patients ,, hypertendus ,, (PAD > ou = & 90 mmHg) passe de 40 sur 59 sans support a 33 sur 59 quand la PA est mesuree avec un support. Conclusion
:
La mesure clinique de la PA en d~cubitus est influenc~e par la position du bras par rapport au plan du lit. La baisse de PAD obtenue par I'utilisation d'un support est significative et peut influer sur la decision diagnostique ou therapeutique.
* Service de M#decine Interne II ; HSpital Ste Marguerite ; 270, boulevard de Ste Marguerite ; 13277 M A R S E I L L E C#dex 9.
1991 - T o m e X I I B u l l e t i n d e la S N F M I N ° 2 5
S 107
The present study was designed to assess the variation of Blood Pressure measurements using a support raising the arm to heart level in the supine position. 59 hypertensive subjects were examined and the proportion of ,< hypertensive ,, patients (Diastolic BP>or = 90 mmHg), decrease from 40/59 without support to 33/59 with pillow. The position of the arm does effect the level of arterial BP and should be kept at the level of the heart using a support to avoid a falsely high recording arterial BP.
But :
Etudier les variations de pression art6rielle induites par I'utilisation d'un support amenant I'artere hum6rale au niveau de I'oreillette droite Iors de la mesure clinique. Methode
:
Etude prospective portant sur 59 patients hypertendus (42 traites, 17 non trait~s) &g6s de 58+/-13 ans suivis dans un service sp6cialis& Les mesures de PA ont 6t~ effectuees en position couchee apres 5 mn de repos avec et sans support selon un ordre randomis& La PAD a et6 jug~e en phase V de Korotkoff. Le support utilis6 est celui d6crit par LJUNGWALL (17 cm de long, 10 de large et 6,5 cm de haut). L'etude statistique a fait appel au test <,t,, de student sur series appari~es et au test du chi carr& Resultats : (PA mmHg) n = 59
Syst Diast F.C.
Sans support
Avec support
Difference
147,5+/-22 87,1+/-11 71,2+/-11,2
142,5+/-22,5 82,5+/-12 70,9+/-12,1
5+/9,3*** 4,6+/-5,9*** 0,3+/3,1 ns
*** : p < 0,001 ns : non significatif
On constate une chute significative de la PAD non corr~16e -& la PA initiale- & I'&ge- & la prise ou non d'un traitement antihypertenseur - ou au ,< body mass index ,,. La proportion de patients ,, hypertendus ,, (PAD > ou = & 90 mmHg) passe de 40 sur 59 sans support a 33 sur 59 quand la PA est mesuree avec un support. Conclusion
:
La mesure clinique de la PA en d~cubitus est influenc~e par la position du bras par rapport au plan du lit. La baisse de PAD obtenue par I'utilisation d'un support est significative et peut influer sur la decision diagnostique ou therapeutique.
* Service de M#decine Interne II ; HSpital Ste Marguerite ; 270, boulevard de Ste Marguerite ; 13277 M A R S E I L L E C#dex 9.
1991 - T o m e X I I B u l l e t i n d e la S N F M I N ° 2 5
S 107