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Le manipulateur sait-il encore mettre en evidence une fracture du scaphoide sans TDM ?
16 h 50
Durée: 7 minutes
L'EPAULE TRAUMATIQUE: FRACTURE, LUXATION, DISJONCTION ACROMIO-CLAVICULAIRE P Texier, C Douws Bordeaux - France
Durée: 7 minutes
LE MANIPULATEUR SAIT-IL ENCORE METTRE EN EVIDENCE UNE FRACTURE DU SCAPHOIDE SANS TOM? P Texier, C Douws, N Grenier Bordeaux - France Objectifs: En urgence, la fracture du scaphoïde est souvent difficile à reconnaître. Si la TDM est l'examen de référence, il n'est pas disponible partout et facilement, la connaissance par les manipulateurs des incidences classiques et complémentaires est donc très importante. Matériels et méthodes: Les fractures du scaphoïde sont mises en évidence en quelques coupes réalisées au scanner. Un rappel de la définition de ces traumatismes, de l'anatomie, permettront de retrouver (ou apprendre ?) les incidences radiologiques de base et complémentaires qui dégagent de manière très performante ces phénomènes quand il est difficile d'avoir recours à d'autres techniques. Résultats: L'analyse des incidences etune iconographie de référence doivent permettre au manipulateur de retrouver les bases qui lui sont indispensables pour progresser encore dans sa pratique quotidienne. En partant de l'imagerie conventionnelle il saura mieux aborder les coupes TDM du carpe afin de réaliser les reconstructions dans les plans utiles à l'interprétation. Conclusion: Le manipulateur doit garder à l'esprit l'étymologie de sa profession et sans cesse réviser les incidences de base: réalisables sans grand moyen, moins irradiantes que certaines techniques, c'est aussi un moment privilégié de tenir la main du patient pour y déceler l'anomalie. Mots clés: Poignet, fracture - Radiographie
1480
Durée: 7 minutes
RECONSTRUCTION 3D SEMI-AUTOMATIQUE DU RACHIS EN POSITION DEBOUT PAR SYSTEME D'IMAGERIE HYBRIDE: ROLE DU MANIPULATEUR D Laurent, V Serieys, F Merlette, R Carlier Garches - France
Objectifs: En urgence, le diagnostic de fracture, luxation de l'épaule est posé fréquemment. En première intention, l'imagerie conventionnelle réalisée avec application apporte beaucoup d'éléments avant d'orienter des examens complémentaires. Matériels et méthodes: La fracture, la luxation de l'épaule, la disjonction acromio-claviculaire sont mises en évidence par des techniques bien adaptées. Un rappel de la définition de ces traumatismes, de l'anatomie permettront de retrouver (ou apprendre ?) les incidences radiologiques de base qui dégagent de manière très performante ces phénomènes quand il est difficile d'avoir recours à d'autres techniques. Résultats: L'analyse des incidences et une iconographie de référence doivent permettre au manipulateur de retrouver les bases qui lui sont indispensables pour progresser encore dans sa pratique quotidienne. En partant de l'imagerie conventionnelle il saura mieux aborder les coupes TDM ou IRM du carpe afin de réaliser les reconstructions dans les plans utiles à l'interprétation. Conclusion: Le manipulateur doit garder à l'esprit l'étymologie de sa profession et sans cesse réviser les incidences de bases: réalisables sans grand moyen mais offrant une multitude de renseignements. Mots clés : Epaule, fracture - Radiographie
17 h 00
17 h 10
Objectifs: Description d'une méthode permettant d'obtenir une reconstruction 3D du rachis à partir de deux radios thoraco-lombaires numérisées et d'une acquisition optique de la surface du dos simultanément. Décrire le rôle du manipulateur dans le cadre du développement du programme BIOMOD-3S de la société AXS Ingénierie. Matériels et méthodes: Une station, équipée d'un système optique type « franges de Moiré » a été installée en complément du système de radiologie. Elle enregistre l'image de la surface du dos du patient en simultané des deux acquisitions radiographiques et en s'intégrant aux protocoles de radiologie existants. Après transfert des clichés radios sur la station BIOMOD-3S, celle-ci collige les informations données par les deux modes d'acquisition permettant de construire un modèle 3D personnalisé du rachis examiné. Résultats: Un rapport clinique qualitatif et quantitatif est édité automatiquement. La modélisation 3D obtenue et les résultats chiffrés qui en découlent, aident le clinicien dans l'appréciation des déformations rachidiennes et le suivi des traitements. Conclusion: Outre son rôle dans la préparation et l'information du patient, le manipulateur devient un technicien au service de l'image médicale de synthèse. Ses compétences sont utilisées pour l'acquisition et le traitement des images radiologiques et de reconstruction 3D. Mots clés: Numérisation - Rachis
17 h 20
Durée: 7 minutes
ANGIOSCANNER EN PATHOLOGIE OSTEOARTICULAIRE C Chometon, M Jean-Bart, C Fischer, J El Hachemi, FThévenin, A Feydy, R Campagna, D Richarme, H Guerini, A Chevrot Paris - France Objectifs: Décrire les indications, les modalités techniques et les résultats de l'angioscanner multicoupe en pathologie ostéoarticulaire. Matériels et méthodes: Après injection IV d'un produit de contraste non ionique à l'injecteur automatique à un débit de 4mLls avec détecteur de bolus. Une acquisition hélicoïdale aux temps artériel et veineux est réalisée. Les examens sont transférés sur des consoles de post-traitement avec reconstructions 2D (multi-planaire, curviligne dans l'axe du vaisseau) et 3D (MIP et volume rendering). Une acquisition avec injection sera plus ou moins réalisée en fonction de l'indication. Résultats: L'angioscanner permet d'apprécier les rapports entre une tumeur (osseuse ou des parties molles) et les axes vasculaires (mise en évidence du caractère dissécable ou non de l'axe vasculaire). L'angioscanner fait le diagnostic des piégeages vasculaires (artère poplitée piégée, syndrome de défilés cervico-thoracique, et syndrome du marteau hypothénar) en montrant la sténose et/ou la thrombose vasculaire et sa cause extrinsèque. Malformations artério-veineuses et syndromes malformatifs (achondroplasie) sont également bien explorés par cette technique. Conclusion: L'angioscanner multicoupe est une technique très utile en pathologie ostéoarticulaire et notamment en pathologie tumorale. Dans notre activité quotidienne, elle a remplacé l'artériographie conventionnelle. Mots clés : Angioscanner - Ostéoarticulaire
Durée: 7 minutes
L'EPAULE TRAUMATIQUE: FRACTURE, LUXATION, DISJONCTION ACROMIO-CLAVICULAIRE P Texier, C Douws Bordeaux - France
Durée: 7 minutes
LE MANIPULATEUR SAIT-IL ENCORE METTRE EN EVIDENCE UNE FRACTURE DU SCAPHOIDE SANS TOM? P Texier, C Douws, N Grenier Bordeaux - France Objectifs: En urgence, la fracture du scaphoïde est souvent difficile à reconnaître. Si la TDM est l'examen de référence, il n'est pas disponible partout et facilement, la connaissance par les manipulateurs des incidences classiques et complémentaires est donc très importante. Matériels et méthodes: Les fractures du scaphoïde sont mises en évidence en quelques coupes réalisées au scanner. Un rappel de la définition de ces traumatismes, de l'anatomie, permettront de retrouver (ou apprendre ?) les incidences radiologiques de base et complémentaires qui dégagent de manière très performante ces phénomènes quand il est difficile d'avoir recours à d'autres techniques. Résultats: L'analyse des incidences etune iconographie de référence doivent permettre au manipulateur de retrouver les bases qui lui sont indispensables pour progresser encore dans sa pratique quotidienne. En partant de l'imagerie conventionnelle il saura mieux aborder les coupes TDM du carpe afin de réaliser les reconstructions dans les plans utiles à l'interprétation. Conclusion: Le manipulateur doit garder à l'esprit l'étymologie de sa profession et sans cesse réviser les incidences de base: réalisables sans grand moyen, moins irradiantes que certaines techniques, c'est aussi un moment privilégié de tenir la main du patient pour y déceler l'anomalie. Mots clés: Poignet, fracture - Radiographie
1480
Durée: 7 minutes
RECONSTRUCTION 3D SEMI-AUTOMATIQUE DU RACHIS EN POSITION DEBOUT PAR SYSTEME D'IMAGERIE HYBRIDE: ROLE DU MANIPULATEUR D Laurent, V Serieys, F Merlette, R Carlier Garches - France
Objectifs: En urgence, le diagnostic de fracture, luxation de l'épaule est posé fréquemment. En première intention, l'imagerie conventionnelle réalisée avec application apporte beaucoup d'éléments avant d'orienter des examens complémentaires. Matériels et méthodes: La fracture, la luxation de l'épaule, la disjonction acromio-claviculaire sont mises en évidence par des techniques bien adaptées. Un rappel de la définition de ces traumatismes, de l'anatomie permettront de retrouver (ou apprendre ?) les incidences radiologiques de base qui dégagent de manière très performante ces phénomènes quand il est difficile d'avoir recours à d'autres techniques. Résultats: L'analyse des incidences et une iconographie de référence doivent permettre au manipulateur de retrouver les bases qui lui sont indispensables pour progresser encore dans sa pratique quotidienne. En partant de l'imagerie conventionnelle il saura mieux aborder les coupes TDM ou IRM du carpe afin de réaliser les reconstructions dans les plans utiles à l'interprétation. Conclusion: Le manipulateur doit garder à l'esprit l'étymologie de sa profession et sans cesse réviser les incidences de bases: réalisables sans grand moyen mais offrant une multitude de renseignements. Mots clés : Epaule, fracture - Radiographie
17 h 00
17 h 10
Objectifs: Description d'une méthode permettant d'obtenir une reconstruction 3D du rachis à partir de deux radios thoraco-lombaires numérisées et d'une acquisition optique de la surface du dos simultanément. Décrire le rôle du manipulateur dans le cadre du développement du programme BIOMOD-3S de la société AXS Ingénierie. Matériels et méthodes: Une station, équipée d'un système optique type « franges de Moiré » a été installée en complément du système de radiologie. Elle enregistre l'image de la surface du dos du patient en simultané des deux acquisitions radiographiques et en s'intégrant aux protocoles de radiologie existants. Après transfert des clichés radios sur la station BIOMOD-3S, celle-ci collige les informations données par les deux modes d'acquisition permettant de construire un modèle 3D personnalisé du rachis examiné. Résultats: Un rapport clinique qualitatif et quantitatif est édité automatiquement. La modélisation 3D obtenue et les résultats chiffrés qui en découlent, aident le clinicien dans l'appréciation des déformations rachidiennes et le suivi des traitements. Conclusion: Outre son rôle dans la préparation et l'information du patient, le manipulateur devient un technicien au service de l'image médicale de synthèse. Ses compétences sont utilisées pour l'acquisition et le traitement des images radiologiques et de reconstruction 3D. Mots clés: Numérisation - Rachis
17 h 20
Durée: 7 minutes
ANGIOSCANNER EN PATHOLOGIE OSTEOARTICULAIRE C Chometon, M Jean-Bart, C Fischer, J El Hachemi, FThévenin, A Feydy, R Campagna, D Richarme, H Guerini, A Chevrot Paris - France Objectifs: Décrire les indications, les modalités techniques et les résultats de l'angioscanner multicoupe en pathologie ostéoarticulaire. Matériels et méthodes: Après injection IV d'un produit de contraste non ionique à l'injecteur automatique à un débit de 4mLls avec détecteur de bolus. Une acquisition hélicoïdale aux temps artériel et veineux est réalisée. Les examens sont transférés sur des consoles de post-traitement avec reconstructions 2D (multi-planaire, curviligne dans l'axe du vaisseau) et 3D (MIP et volume rendering). Une acquisition avec injection sera plus ou moins réalisée en fonction de l'indication. Résultats: L'angioscanner permet d'apprécier les rapports entre une tumeur (osseuse ou des parties molles) et les axes vasculaires (mise en évidence du caractère dissécable ou non de l'axe vasculaire). L'angioscanner fait le diagnostic des piégeages vasculaires (artère poplitée piégée, syndrome de défilés cervico-thoracique, et syndrome du marteau hypothénar) en montrant la sténose et/ou la thrombose vasculaire et sa cause extrinsèque. Malformations artério-veineuses et syndromes malformatifs (achondroplasie) sont également bien explorés par cette technique. Conclusion: L'angioscanner multicoupe est une technique très utile en pathologie ostéoarticulaire et notamment en pathologie tumorale. Dans notre activité quotidienne, elle a remplacé l'artériographie conventionnelle. Mots clés : Angioscanner - Ostéoarticulaire