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Lettres à la rédaction
Le sommeil entre le Coran et la science Sleep between Koran and science Mots clés Keywords
Sommeil ; Religion ; Coran ; Hadith Sleep; Religion; Quran; Hadîth
Introduction Beaucoup de cultures et de religions, en particulier l’Islam et le Christianisme, contiennent de riches références au sommeil [1—7]. Cependant, les revues de la littérature médicales sur le thème « sommeil dans les religions » sont rares. En effet, une recherche Medline, réalisée le 13 janvier 2017 en combinant les deux termes Medical Subject Headings (MeSH) « sleep » et « religion », trouve seulement 19 revues toutes rédigées en anglais. Parmi ces dernières, seulement trois [3—5] ont traité les connaissances Coraniques dans le sommeil. Pour l’Islam, le sommeil est l’un des grands signes témoignant du Créateur et, de ce fait, les adeptes sont invités à explorer et à approfondir leur perception de ce signe [3,4]. Un verset du Coran dit, « Et parmi Ses signes votre sommeil la nuit et le jour, et aussi votre quête de Sa grâce. Il y a en cela des preuves pour des gens qui entendent (Les romains.30.23) ». L’objectif principal de la présente Lettre à la rédaction est de confronter les différents stades de sommeil décrits dans le Coran et par la science moderne. Méthodes La principale source de la législation islamique est le Coran comportant 114 « Sourates ». Les citations coraniques dans cette « Lettre à la rédaction » sont sous forme du « Nom du Sourate. Numéro du Sourate. Numéro du Verset ». Les « Versets » sont cherchés via les sites (dernière visite le 13 janvier 2017) « http://quran.muslim-web.com/ie.php » et « http:// www.coran-en-ligne.com/coran-en-francais.html », respectivement, pour les versions arabe et franc ¸aise. L’ensemble des termes liés au sommeil dans le Coran a été retrouvé en lisant les Hadith (c’est-à-dire les paroles et les actes rapportés du Prophète, paix et prière sur lui) qui forment un important instrument de compréhension et d’interprétation du Coran. La confrontation entre le contenu des versets coraniques et les connaissances scientifiques a été basée, d’une part, sur les interprétations de ces versets par « Bin Khatheer » (http://quran.muslim-web. com/ie.php, dernière visite le 13 janvier 2017) ou citées dans les grands livres rapportant les Hadiths (dernière visite le 13 janvier 2017) (Sahih Al-Boukhari, http://sahihboukhari.free.fr), Sahih Muslim (http://ddata. over-blog.com/4/22/62/75/0/Sahih-Mouslim.docx), Musnad Ahmed Bin Hanbal (http://www.scansislam.fr/ livres-gratuits/anglais-arabe/musnad-ahmad-bin-hanbal), Al-Sunan Tirmdhi (http://www.scansislam.fr/livres-gratuits /anglais-arabe/jami-at-tirmidhi) et Sunan Abu Dawud (http://ddata.over-blog.com/xxxyyy/2/75/61/01/sunnanabu-dawud.pdf), et d’autre part, sur les dernières descriptions scientifiques des stades du sommeil [8,9].
Résultats et discussion Le mot « sommeil » et ses dérivés apparaissent neuf fois dans le Coran (Tableau 1). Le mot Arabe général pour décrire le « sommeil » est « Noum » et les autres mots Arabes (Sinah, Nouass, Rouqoud, Houjou, Soubat) sont réservés pour des types spécifiques de sommeil [3—5]. En se basant sur les enregistrements polygraphiques permettant le découpage du sommeil, la médecine moderne décrit plusieurs stades [8,9] : sommeil-lent et sommeilparadoxal. Le sommeil-lent, ainsi appelé en raison de l’apparition d’ondes lentes à l’électroencéphalogramme (EEG), est lui-même subdivisé en quatre stades [8,9]. Le sommeil-lent-léger (stade 1 du sommeil) qui débute par une phase d’endormissement signalée par le remplacement progressif des ondes alpha et bêta, rapides, caractéristiques de l’état de veille, par des ondes plus lentes, appelées ondes thêta. C’est la période de recherche du sommeil. Le tonus musculaire persiste et des mouvements oculaires lents et de grande amplitude apparaissent et la respiration est irrégulière [8,9]. Le stade 2 amorce le sommeil confirmé. Des ondes caractéristiques (fuseaux de sommeil) et des complexes K apparaissent à l’EEG sur un fond de tracé formé de fréquences mixtes [8,9]. Progressivement, s’abaissent les différents paramètres de la vie végétative (fréquences cardiaque et respiratoire, pression artérielle). Le tonus musculaire persiste et il n’y a pas de mouvements oculaires [8,9]. Le sommeil-lent-profond correspond à l’apparition à l’EEG d’ondes delta, plus lentes, amples et régulières que les ondes thêta. L’apparition de ces ondes delta définit l’entrée en stade 3, qui devient stade 4 lorsque ces ondes constituent plus de 50 % du tracé EEG [8,9]. À ce stade, le tonus musculaire est légèrement diminué, les rythmes cardiorespiratoires sont lents et réguliers, la pression-artérielle s’abaisse et il n’y a pas de mouvements oculaires [8,9]. Le sommeil-paradoxal tire son nom de la reprise d’une activité cérébrale intense, signalée à l’EEG par la présence d’ondes rapides proches des ondes alpha de l’état de veille, alors même que le sujet est profondément endormi [8,9]. Les mouvements oculaires sont rapides, le tonus musculaire est effondré, les rythmes cardiaque et respiratoire sont irréguliers et parfois rapides et la pression-artérielle est variable [8,9]. Le sommeil-paradoxal est lui-même divisé en deux types, le phasique (instantané avec des mouvements oculaires, ondes en dents de scie et des décharges musculaires des extrémités ou du visage) et le tonique (durable avec atonie musculaire) [8,9]. Le stade 1 semble être uniquement un stade de transition entre veille et sommeil. Par contre, la privation en sommeil-lent-profond (stades 3 et 4) est responsable d’une détérioration des fonctions nobles (attention, mémoire, langage) [9]. Le sommeil-lent-profond apparaît donc comme le sommeil véritablement réparateur. On lui attribue également la mémorisation des faits rationnels [9]. Le sommeil-paradoxal, qui est le domaine des rêves, est une caractéristique des organismes homéothermes. Il est nécessaire à la reprogrammation ou réactivation périodique de nos comportements innés, il joue un rôle dans la mémorisation, la sélection et l’intégration des acquis de la journée, spécialement des données émotionnelles et créatives. Chez le fœtus et le nourrisson, le sommeil-paradoxal stimulerait la maturation du système nerveux central [9].
Mot cité
Les versets du Coran comportant le mot « sommeil » et ses dérivés. Sourate (no , noms arabe et franc ¸ais)
Verset (no , textes arabe et franc ¸ais)
2
255
, Al Baqara La vache 7 , Al A’raf Le mur d’A’raf 8 , Al-Anfal Le butin
Allah ! Point de divinité à part Lui, le Vivant, Celui qui subsiste par lui-même « Al-Qayyûm », ni somnolence ni sommeil ne Le saisissent 97 Les gens des cités sont-ils sûrs que Notre châtiment rigoureux ne les atteindra pas la nuit, pendant qu’ils sont endormis ? 43 En songe, Allah te les avait montrés peu nombreux ! Car s’Il te les avait montrés nombreux, vous auriez certainement fléchi, et vous vous seriez certainement disputés à propos de l’affaire. Mais Allah vous en a préservés. Il connaît le contenu des cœurs
25
47
, Al Furqan Le discernement
Et c’est Lui qui vous fit de la nuit un vêtement, du sommeil un repos et qui fit du jour un retour à la vie active
37
102
, As-Saffat Les rangés
39 , Az-Zumar Les groupes
Puis quand celui-ci fut en âge de l’accompagner, [Abraham] dit : « Ô mon fils, je me vois en songe en train de t’immoler. Vois donc ce que tu en penses ». (Ismaël) dit : « Ô mon cher père, fais ce qui t’es commandé : tu me trouveras, s’il plaît à Allah, du nombre des endurants » 42 Allah rec ¸oit les âmes au moment de leur mort ainsi que celles qui ne meurent pas au cours de leur sommeil. Il retient celles à qui Il a décrété la mort, tandis qu’Il renvoie les autres jusqu’à un terme fixé. Il y a certainement là des preuves pour des gens qui réfléchissent
68
19
, Al Qalam La plume
Une calamité de la part de ton Seigneur tomba dessus pendant qu’ils dormaient
78
9
, An-Naba La nouvelle
Et désigné votre sommeil pour votre repos
30
23
, Ar-Rum Les romains
Le sommeil entre le Coran et la science
Tableau 1
159
Et parmi Ses signes votre sommeil la nuit et le jour, et aussi votre quête de Sa grâce. Il y a en cela des preuves pour des gens qui entendent
160 Tableau 2 Mot cité
Sinah
Lettres à la rédaction Descriptions du sommeil dans le Coran. Sourate (no , noms arabe et franc ¸ais)
¸ais) Verset (no , textes arabe et franc
2
255
, Al Baqara La vache 3
Nouass
Rouqoud
Houjou
Soubat
, Al-Imran La famille d’Imran
Allah ! Point de divinité à part Lui, le Vivant, Celui qui subsiste par lui-même « Al-Qayyûm », Ni somnolence ni sommeil ne Le saisissent 154 Puis Il fit descendre sur vous, après l’angoisse, la tranquillité, un sommeil qui enveloppa une partie d’entre vous
8
11
, Al-Anfal Le butin
Et quand Il vous enveloppa de sommeil comme d’une sécurité de Sa part
18
18
, Al-Kahf La caverne
Et tu les aurais cru éveillés, alors qu’ils dorment
51
17—18
, Ad-Dhariyat Qui éparpillent
Ils dormaient peu, la nuit et aux dernières heures de la nuit ils imploraient le pardon d’Allah
78
9
, An-Naba La nouvelle
Et désigné votre sommeil pour votre repos
Récemment, il a été montré que les cellules gliales, pendant le sommeil, contribuent au nettoyage du cerveau [10]. Les différents mots arabes utilisés pour décrire le sommeil dans le Coran (Tableau 2) peuvent correspondre aux différents stades de sommeil identifiés par la science moderne [3,4]. Ces correspondances ont été très bien détaillées par Bahammam, Gozal et Heidari et al. [3—5]. Sinah : Sourate La vache.2.255 fait usage du mot « Sinah » en parlant d’Allah (Tableau 2). Elle est définie comme étant un sommeil léger ou un petit somme suite auquel on est promptement réveillé par n’importe quel stimulant [3,4]. Ceci pourrait correspondre au stade 1 du sommeil tel que décrit actuellement [8]. Dans le Coran, le sommeil implique une manifestation de faiblesse et signale que le corps nécessite un repos. Ainsi, alors que le Créateur ne dort ni somnole, ses créatures ont besoin de dormir chaque jour [3—5]. Nouass : ce terme se répète à deux reprises dans le Coran (Sourates La famille d’Imran.3.154 et Le butin.8.11) pour décrire le sommeil (Tableau 2). La Sourate La famille d’Imran.3.154 décrit comment le sommeil « nouass » a insufflé chez les croyants des sentiments de sécurité lors d’une période de peur et de tension (bataille de Badr). « Nouass » dans ces versets implique un court somme, qui peut correspondre à des stades 1 et 2 du sommeil identifiés actuellement [8]. Des interprètes décrivent le mot « nouass » comme étant un court somme, qui peut désigner un état de sommeil plus profond que la « Sinah ». Des chercheurs ont postulé que des courts sommes pourraient alléger
le stress et la pression artérielle, avec les principales variations de la pression artérielle se déroulant entre le moment d’éteindre la lumière et l’endormissement (stade 1) [11,12]. Rouqoud : le Coran décrit le sommeil des gens de la caverne, connu en littérature Chrétienne sous le nom des Sept Dormeurs d’Ephèse [13]. Lorsque ces jeunes croyants s’adressèrent à Allah demandant sa miséricorde, Il leur intima de chercher abri de la persécution dans une caverne. Puis, Il les mit dans un état de sommeil. Le Coran décrit, leur sommeil dans la Sourate La Caverne.18.18 (Tableau 2). Plusieurs interprétations sont données au mot « Rouqoud » [3,4]. Selon certains auteurs [3,4], l’interprétation la plus convenable de ce terme est « sommeil pour longtemps », c’est-à-dire le stade 3 du sommeil. En effet, le Coran déclare que les gens de la caverne y restèrent pendant 300 ans solaires, c’est-à-dire 309 années lunaires1 : « Or, ils demeurèrent dans leur caverne trois cents ans et en ajoutèrent neuf (années) (La caverne.18.25) ». Houjou : ce terme désigne le sommeil nocturne. Le Coran décrit les croyants pleins de piété qui craignent Allah dans la Sourate Qui éparpillent.51.17-18 (Tableau 2). Il pourrait s’agir du stade 4 du sommeil [3—5]. Soubat : le Coran décrit le sommeil des humains en tant que « Soubat » dans la Sourate La nouvelle.78.9. En Arabe, le mot « Soubat » vient d’un mot « Sabt », qui
1 Tafs¯ ır AlQurtub¯ı, http://quran.al-islam.com/Page.aspx?pageid= 221&BookID=14&Page=1 [Visité le 13 janvier 2017].
Le sommeil entre le Coran et la science signifie déconnection [14]. Ainsi, « Soubat » peut indiquer une déconnection du monde environnant pendant le sommeil [3,4]. Par conséquent, le « Soubat » peut être considéré comme le « sommeil-paradoxal » identifié par les spécialistes du sommeil [8]. Basé sur ce qui précède, certains chercheurs [3—5] ont suggéré que l’agencement des stades du sommeil est ainsi : Sinah et Nouass (sommeil-lent-léger, stades 1 et 2, respectivement) suivis par Houjou et Rouqoud (sommeillent-profond, stades 3 et 4, respectivement) puis Soubat (sommeil-paradoxal). Une brève comparaison avec les deux autres religions monothéistes relevant de la même racine, montre que différents mots hébreux ont été utilisés pour décrire le sommeil dans différentes parties de la Bible [6,7]. « Tenumah » est utilisé pour signifier somnolence (stade 1 du sommeil). « Yashen » et « Shenah » sont utilisés pour se référer à la pensée consciente qui devient inconsciente et involontaire (stade 2 du sommeil). « Radum » implique un sommeilprofond [stades 3 et 4 du sommeil]. « Tardemah » se réfère à une période où le flux de pensées se poursuit dans les rêves (sommeil-paradoxal) [6,7]. En conclusion, le Coran décrit différents types de sommeil qui peuvent correspondre aux stades de sommeil décrits par la science moderne. Il est souhaitable que les chercheurs examinent la littérature religieuse afin de comprendre plusieurs aspects du sommeil et ses troubles. En effet, comprendre les textes classiques des trois religions monothéistes peut nous aider à mieux interpréter ce que nous savons aujourd’hui, mettre en perspective jusqu’à quel point nous sommes arrivés, et clarifier les questions que nous devons encore poser [6]. Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. Références [1] Kelman H. The day precipitate of Pharaoh’s dreams. Psychoanal Q 1986;55:306—9. [2] Putscher M. Dreams and dream interpretation in the Bible. Isr J Psychiatry Relat Sci 1982;19:149—55. [3] Bahammam AS. Sleep from an Islamic perspective. Ann Thorac Med 2011;6:187—92. [4] Bahammam AS, Gozal D. Qur’anic insights into sleep. Nat Sci Sleep 2012;4:81—7.
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K. Hafsa a , H. Ben Saad a,b,c,∗,d a
Certificat d’études complémentaires en physiologie et physiopathologie respiratoire appliquée, faculté de médecine de Sousse, université de Sousse, Sousse, Tunisie b Laboratoire de recherche no LR14ES05 : interactions du système cardiopulmonaire, faculté de médecine de Sousse, université de Sousse, Sousse, Tunisie c Laboratoire de physiologie, faculté de médecine « Ibn Eljazzar » de Sousse, université de Sousse, avenue Mohamed Karoui, 4000 Sousse, Tunisie d Service de physiologie et explorations fonctionnelles, EPS Farhat HACHED, Sousse, Tunisie ∗ Auteur
correspondant.
Adresse e-mail :
[email protected] (H. Ben Saad)
http://dx.doi.org/10.1016/j.pneumo.2017.01.005 0761-8417/© 2017 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.