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Le syndrome HHE et épilepsie : apport de l’imagerie
Congrès SFNR 2017 / Journal of Neuroradiology 44 (2017) 88–122
Résultats Le bilan radiologique comportant une TDM encéphalique a mis en évidence la présence de deux lésions hypodenses de topographie capsulaire externe, bilatérale et symétrique associée à une hypodensité protubérantielle. L’injection intraveineuse de PC n’a pas objectivé de rehaussement lésionnel. Devant le contexte clinique, la notion de prise de plante médicinale et l’aspect en imagerie, le diagnostic d’encéphalopathie toxique a été retenu ; et l’évolution a été fatale. Conclusion La Potentille ansérine est une plante connue pour ses grandes vertus médicinales (antipyrétique, antalgique, hémostatique et antispasmodique). Elle a été employée comme médicament par les médecins de l’antiquité. Elle reste actuellement utilisée en médecine traditionnelle dans certains pays. Le mécanisme de la neurotoxicité de la Potentille ansérine n’est pas clair. Ses effets toxiques sont rarement rapportés dans la littérature. À notre connaissance, aucun cas d’encéphalopathie secondaire à l’ingestion de Potentille ansérine n’a été jusque-là documenté. Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. http://dx.doi.org/10.1016/j.neurad.2017.01.107 EC-080
Le syndrome HHE et épilepsie : apport de l’imagerie
Ouijdane Zamani ∗ , Hind Boukhalit , Latifa Chat , Rachida Dafiri , Nazik Allali Service de radiologie pédiatrique, hôpital d’enfant, université Mohammed V, Rabat, Maroc ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (O. Zamani) Objectifs Mettre en exergue l’aspect en imagerie du syndrome HHE. Matériels et méthodes Enfant de 13 ans qui présente une hémiplégie droite avec des crises épileptiques partielles droites rebelles au traitement, une IRM cérébrale a été demandée dans le cadre du bilan étiologique d’une épilepsie rebelle. Résultats L’IRM cérébrale a objectivé une atrophie de l’hémisphère cérébral gauche comparativement au côté controlatéral, qui est le siège d’anomalies de signal cortico-sous-corticales pariétales en hyposignal T1 hypersignal T2 attractant la corne frontal du ventricule latéral homolatéral qui est dilaté, évoquant des lésions ischémiques séquellaires. Conclusion Le syndrome hémiconvulsion-hémiplégie-épilepsie (HHE) est un syndrome clinique, la confirmation du diagnostic est radiologique par la mise en évidence d’une hémiatrophie cérébrale associée à des lésions séquellaires. Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. http://dx.doi.org/10.1016/j.neurad.2017.01.108 EC-081
Kyste hydatique cérébral de l’enfant : à propos de 4 cas
Narjisse Aichouni ∗ , Soumaya Nasri , Zineb Marzouki , Mohamed Kane , Nissrine Hida , Asmae Oulad Amar , Imane Boutahar , Fatima Zahra Benabdellah , Samba Traore , Imane Kamaoui , Imane Skiker Service de radiologie, CHU Mohammed VI, Oujda, Maroc ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (N. Aichouni) Objectifs L’objectif de notre étude est d’illustrer l’intérêt de l’imagerie en coupe, notamment la TDM et l’IRM, dans le diagnostic positif et le suivi post-thérapeutique du kyste hydatique cérébral chez l’enfant. Matériels et méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective de 4 cas d’hydatidose cérébrale de l’enfant colligés sur une période d’un an.
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La TDM cérébrale en coupes axiales de 5 mm d’épaisseur sans et avec injection de produit de contraste a été réalisée chez tous les patients. Trois patients avaient bénéficié d’une imagerie par résonance magnétique sur un appareil de 1,5 telsa. L’âge des patients étaient 2 ans, 5 ans et 14 ans. Sexe : 3 garc¸ons et une fille. La symptomatologie clinique était dominée par le syndrome d’hypertension intracrânienne. Résultats Les kystes hydatiques étaient solitaires, dont un était multivesiculaire, et se situaient au niveau de l’étage sustentoriel avec un important effet de masse sur le système ventriculaire et la ligne médiane dans les trois cas. Tous les patients ont été opérés et l’évolution était bonne. Conclusion La maladie hydatique est une affection parasitaire qui constitue un problème de santé publique dans de nombreux pays d’élevage traditionnel du bétail où elle sévit à l’état endémique. Les localisations fréquemment rencontrées sont de siège hépatique et pulmonaire alors que la localisation cérébrale est rare. La TDM représente l’examen de choix pour le diagnostic et le suivi postopératoire du kyste hydatique cérébral. L’IRM est utile pour les formes atypiques ou compliquées et permet une planification chirurgicale adaptée. Le pronostic est généralement bon si le diagnostic est fait rapidement menant à un traitement précoce permettant par conséquent d’éviter les séquelles neurologiques. Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. http://dx.doi.org/10.1016/j.neurad.2017.01.109 EC-082
Exploration IRM de la démence
Sadik Zbair ∗ , Abdellatif Siwane , Samira Lezar , Fatiha Essodegui Service central de radiologie, CHU Ibn-Rochd, université Hassan II, FMPC de Casablanca, Casablanca, Maroc ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (S. Zbair) La neuroimagerie se révèle très informative lorsqu’elle est effectuée dans le cadre d’une évaluation d’une démence, surtout de fac¸on complémentaire à l’histoire de la maladie et à l’examen physique. À travers une revue bibliographique, on va fournir l’up-to-date de la sémiologie IRM que tout radiologue averti doit chercher dans le cadre d’une évaluation d’une démence. Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. http://dx.doi.org/10.1016/j.neurad.2017.01.110 EC-083
La néoplasie méningée
Sadik Zbair ∗ , Abdellatif Siwane , Samira Lezar , Fatiha Essodegui Service central de radiologie, CHU Ibn-Rochd, université Hassan II, FMPC de Casablanca, Casablanca, Maroc ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (S. Zbair) Introduction Les méninges sont les enveloppes englobant l’encéphale assurant une protection mécanique et biologique des structures nobles. Objectifs et méthodologie Revoir l’anatomie normale des méninges. Citer les principales néoplasies à localisations méningées et leurs aspects sur l’imagerie en coupe. À travers une revue bibliographique accompagnée d’une sélection iconographique commentée à visée didactique. Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. http://dx.doi.org/10.1016/j.neurad.2017.01.111
Résultats Le bilan radiologique comportant une TDM encéphalique a mis en évidence la présence de deux lésions hypodenses de topographie capsulaire externe, bilatérale et symétrique associée à une hypodensité protubérantielle. L’injection intraveineuse de PC n’a pas objectivé de rehaussement lésionnel. Devant le contexte clinique, la notion de prise de plante médicinale et l’aspect en imagerie, le diagnostic d’encéphalopathie toxique a été retenu ; et l’évolution a été fatale. Conclusion La Potentille ansérine est une plante connue pour ses grandes vertus médicinales (antipyrétique, antalgique, hémostatique et antispasmodique). Elle a été employée comme médicament par les médecins de l’antiquité. Elle reste actuellement utilisée en médecine traditionnelle dans certains pays. Le mécanisme de la neurotoxicité de la Potentille ansérine n’est pas clair. Ses effets toxiques sont rarement rapportés dans la littérature. À notre connaissance, aucun cas d’encéphalopathie secondaire à l’ingestion de Potentille ansérine n’a été jusque-là documenté. Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. http://dx.doi.org/10.1016/j.neurad.2017.01.107 EC-080
Le syndrome HHE et épilepsie : apport de l’imagerie
Ouijdane Zamani ∗ , Hind Boukhalit , Latifa Chat , Rachida Dafiri , Nazik Allali Service de radiologie pédiatrique, hôpital d’enfant, université Mohammed V, Rabat, Maroc ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (O. Zamani) Objectifs Mettre en exergue l’aspect en imagerie du syndrome HHE. Matériels et méthodes Enfant de 13 ans qui présente une hémiplégie droite avec des crises épileptiques partielles droites rebelles au traitement, une IRM cérébrale a été demandée dans le cadre du bilan étiologique d’une épilepsie rebelle. Résultats L’IRM cérébrale a objectivé une atrophie de l’hémisphère cérébral gauche comparativement au côté controlatéral, qui est le siège d’anomalies de signal cortico-sous-corticales pariétales en hyposignal T1 hypersignal T2 attractant la corne frontal du ventricule latéral homolatéral qui est dilaté, évoquant des lésions ischémiques séquellaires. Conclusion Le syndrome hémiconvulsion-hémiplégie-épilepsie (HHE) est un syndrome clinique, la confirmation du diagnostic est radiologique par la mise en évidence d’une hémiatrophie cérébrale associée à des lésions séquellaires. Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. http://dx.doi.org/10.1016/j.neurad.2017.01.108 EC-081
Kyste hydatique cérébral de l’enfant : à propos de 4 cas
Narjisse Aichouni ∗ , Soumaya Nasri , Zineb Marzouki , Mohamed Kane , Nissrine Hida , Asmae Oulad Amar , Imane Boutahar , Fatima Zahra Benabdellah , Samba Traore , Imane Kamaoui , Imane Skiker Service de radiologie, CHU Mohammed VI, Oujda, Maroc ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (N. Aichouni) Objectifs L’objectif de notre étude est d’illustrer l’intérêt de l’imagerie en coupe, notamment la TDM et l’IRM, dans le diagnostic positif et le suivi post-thérapeutique du kyste hydatique cérébral chez l’enfant. Matériels et méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective de 4 cas d’hydatidose cérébrale de l’enfant colligés sur une période d’un an.
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La TDM cérébrale en coupes axiales de 5 mm d’épaisseur sans et avec injection de produit de contraste a été réalisée chez tous les patients. Trois patients avaient bénéficié d’une imagerie par résonance magnétique sur un appareil de 1,5 telsa. L’âge des patients étaient 2 ans, 5 ans et 14 ans. Sexe : 3 garc¸ons et une fille. La symptomatologie clinique était dominée par le syndrome d’hypertension intracrânienne. Résultats Les kystes hydatiques étaient solitaires, dont un était multivesiculaire, et se situaient au niveau de l’étage sustentoriel avec un important effet de masse sur le système ventriculaire et la ligne médiane dans les trois cas. Tous les patients ont été opérés et l’évolution était bonne. Conclusion La maladie hydatique est une affection parasitaire qui constitue un problème de santé publique dans de nombreux pays d’élevage traditionnel du bétail où elle sévit à l’état endémique. Les localisations fréquemment rencontrées sont de siège hépatique et pulmonaire alors que la localisation cérébrale est rare. La TDM représente l’examen de choix pour le diagnostic et le suivi postopératoire du kyste hydatique cérébral. L’IRM est utile pour les formes atypiques ou compliquées et permet une planification chirurgicale adaptée. Le pronostic est généralement bon si le diagnostic est fait rapidement menant à un traitement précoce permettant par conséquent d’éviter les séquelles neurologiques. Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. http://dx.doi.org/10.1016/j.neurad.2017.01.109 EC-082
Exploration IRM de la démence
Sadik Zbair ∗ , Abdellatif Siwane , Samira Lezar , Fatiha Essodegui Service central de radiologie, CHU Ibn-Rochd, université Hassan II, FMPC de Casablanca, Casablanca, Maroc ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (S. Zbair) La neuroimagerie se révèle très informative lorsqu’elle est effectuée dans le cadre d’une évaluation d’une démence, surtout de fac¸on complémentaire à l’histoire de la maladie et à l’examen physique. À travers une revue bibliographique, on va fournir l’up-to-date de la sémiologie IRM que tout radiologue averti doit chercher dans le cadre d’une évaluation d’une démence. Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. http://dx.doi.org/10.1016/j.neurad.2017.01.110 EC-083
La néoplasie méningée
Sadik Zbair ∗ , Abdellatif Siwane , Samira Lezar , Fatiha Essodegui Service central de radiologie, CHU Ibn-Rochd, université Hassan II, FMPC de Casablanca, Casablanca, Maroc ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (S. Zbair) Introduction Les méninges sont les enveloppes englobant l’encéphale assurant une protection mécanique et biologique des structures nobles. Objectifs et méthodologie Revoir l’anatomie normale des méninges. Citer les principales néoplasies à localisations méningées et leurs aspects sur l’imagerie en coupe. À travers une revue bibliographique accompagnée d’une sélection iconographique commentée à visée didactique. Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. http://dx.doi.org/10.1016/j.neurad.2017.01.111