Les obligations du radiologue pour la radioprotection des travailleurs

Cours thématique: Radioprotection du patient 3348

Les obligations du radiologue

cité. Le contrôle externe est annuel. Chaque service doit évaluer annuellement pour deux examens (liste fixée) et vingt patients par examen: la dose à l'entrée en radiologie classique, le PDL en scanographie. Si la moyenne des vingt évaluations dépasse le NRD fixé, des actions correctrices doivent être prises. Les résultats sont transmis à l'IRSN. Tout acte radiologique doit faire l'objet d'un compte rendu comportant sa justification, la procédure réalisée et des éléments permettant d'estimer la dose délivrée. Mots clés: Radioprotection - Réglementation - Bonnes pratiques

Modérateur: Hubert Ducou Le Pointe 15 h 30 14 h 30

Durée: 30 minutes

LES OBLIGATIONS DU RADIOLOGUE POUR LA RADIOPROTECTION DES TRAVAILLEURS

ORGANISATION DE LA RADIOPROTECTION EN FRANCE B Aubert

JL Rehel Fontenay-Aux-Roses - France

Fontenay-Aux-Roses - France

Correspondance: jean-Iuc.rehel@irsn,fr

Correspondance: [email protected]

Objectifs: Connaître l'organisation de la radioprotection en France et le rôle des principales institutions. Connaître la réglementation française relative à la radioprotection des patients et des travailleurs. Connaître le rôle des principaux acteurs de la radioprotection (employeur, professionnels, médecin du travail, PCR, PSRPM ... ). Messages à retenir: La radioprotection est sous le contrôle d'une autorité administrative indépendante, l'ASN. L'IRSN réalise des expertises, apporte son appui à!' ASN et contribue à la formation des professionnels. La radioprotection des patients relève du code de la santé public qui définit les conditions de déclaration ou d'autorisation des installations, leurs modalités de contrôle ainsi que les informations dosimétriques relatives au patient. La radioprotection des travailleurs relève du code du travail qui précise les règles techniques d'aménagement des locaux et les mesures de surveillance. Résumé: L'organisation de la radioprotection des patients et des travailleurs, révisée depuis 2001, s'articule autour de plusieurs acteurs: ASN, ministère du travail, IRSN... qui exercent un rôle de contrôle ou d'expertise. La règlementation relative au patient vise à maîtriser la dose délivrée par le contrôle de qualité des installations et la connaissance d'indicateurs dosimétriques. Pour le travailleur, la radioprotection s'appuie sur le zonage des locaux, les études de poste et le suivi dosimétrique. Mots clés : Organisation - Législation - Radioprotection

15 h 00

Durée: 30 minutes

Objectifs: Délimiter les zones réglementées. Réaliser des études de poste de travail. Mettre en place le suivi dosimétrique des travailleurs exposés. Messages à retenir: Le chef d'établissement procède à une évaluation des risques et recueille l'avis de la personne compétente en radioprotection afin de délimiter des zones réglementées autour d'une source de rayonnements ionisants. Le chef d'établissement fait réaliser des études de postes et propose une classification des personnels exposés qui tiennent compte des conditions normales de travail. Le chef d'établissement établit pour chaque salarié, une fiche d'exposition. Résumé: Après analyse des risques par la PCR, tout chef d'établissement détenteur d'une source de rayonnements ionisants délimite autour de celle-ci une zone surveillée ou contrôlée. Lorsque l'exposition dépasse des niveaux fixés par la réglementation, il délimite des zones spécialement réglementées (jaune ou orange) ou interdites. Les études de poste réalisées par la PCR, doivent refléter les conditions normales de travail. Elles permettent la classification des travailleurs en deux catégories A ou B selon leur niveau d'exposition. Ces travailleurs doivent faire l'objet d'un suivi médical et dosimétrique par dosimétrie passive. L'accès en zone contrôlée implique une dosimétrie opérationnelle complémentaire. Une fiche d'exposition doit être établie pour chaque travailleur exposé et transmise au médecin du travail qui adaptera la surveillance dosimétrique. Mots clés: Radiologie - Radioprotection - Réglementation

Durée: 30 minutes

LES OBLIGATIONS DU RADIOLOGUE POUR LA RADIOPROTECTION DU PATIENT

Séminaire AFIP

C Etard, JL ReheL B Aubert Fontenay-Aux-Roses - France

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Correspondance: [email protected]

Objectifs: Connaître les modalités du contrôle de qualité réglementaire des installations. Mettre en place le recueil des données dosimétriques relatives aux NRD. Connaître les informations dosimétriques devant figurer dans le compte rendu d'acte. Messages à retenir: Chaque installation doit bénéficier d'un contrôle de qualité périodique interne et externe. Chaque service doit procéder annuellement à une évaluation dosimétrique pour deux examens et transmettre ses résultats à l'IRSN. Le compte rendu de tout acte radiologique doit comporter des éléments de justification et d'information sur la dose délivrée. Résumé: Chaque installation doit bénéficier d'un contrôle de qualité périodique pour vérifier ses performances. Les modalités des contrôles internes (sous responsabilité de l'utilisateur) et externes (réalisés par un organisme agréé) sont définies par décision de l'AFSSAPS (mammographie, radiologie ou scanographie) qui en fixe la périodi-

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14 h 30

Durée: 45 minutes

BREAST DISEASE IN YOUNG WOMEN LGlassman Washington - Etats-Unis Correspondance: [email protected]

Objectifs: Breast disease is rare in women under 35. We will explore the diseases unique to young women as well as others found in this age group but usually associated with much older women. We will emphasize the appearance of carcinoma in women 35 years old and younger. Messages à retenir: Ultrasound is the primary modality in this age group. Mammography is reserved for screening, likely malignant lesions and the older patients in this group while indications for MRI are evolving. Cysts are rare especially in the younger age groups. Most solid lesions are benign with fibroadenoma most common. Juve-