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Piel (Barc., Ed. impr.) 2011;26(3):140–142
* Autor para correspondencia. Correo electro´nico:
[email protected] (A.J. Gonza´lez Rodrı´guez).
Estudio histolo´gico Se realiza biopsia de una de las lesiones que objetiva un infiltrado inflamatorio de´rmico en banda con predominio linfocitario, con incontinencia pigmentaria y degeneracio´n vacuolar de los queratinocitos de la capa basal (fig. 3).
0213-9251/$ – see front matter # 2010 Elsevier Espan˜a, S.L. Todos los derechos reservados. doi:10.1016/j.piel.2010.09.022
Antonio Javier Gonza´lez Rodrı´guez* y Esperanza Jorda´ Cuevas Servicio de Dermatologı´a, Hospital Clı´nico Universitario de Valencia, Universidad de Valencia, Valencia, Espan˜a
Lesiones anulares sime´tricas en muslos Symmetric anular lesions on the thighs [()TD$FIG] Caso clı´nico Varo´n de 71 an˜os de edad, sin alergias medicamentosas conocidas, con antecedentes de adenoma de pro´stata y accidente cerebrovascular sin secuelas, en tratamiento con Adiro1 y Avidart1 desde hacı´a an˜os.
Enfermedad actual El paciente consulta por presentar desde hace an˜os una erupcio´n que comenzo´ en las ingles y que se habı´a ido extendiendo progresivamente, con crecimiento centrı´fugo de las lesiones. A la exploracio´n se apreciaban lesiones de morfologı´a anular, bilaterales, con un borde policı´clico, completo en la mayorı´a de las zonas, que se extendı´an desde las ingles hasta la regio´n medial de ambos muslos. El borde de
Figura 2 – Discreto infiltrado linfocitario acompan ˜ ado de una prominente extravasacio´n de hematı´es y de depo´sitos de hemosiderina.
[()TD$FIG]
A
B
Figura 1 – A: lesiones de morfologı´a anular, bilaterales, con un borde policı´clico que se extienden desde las ingles hasta la regio´n medial de ambos muslos. B: detalle en que se aprecia el borde de la lesio´n de color rojo intenso, junto con la hiperpigmentacio´n en la zona central de curacio´n.
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la lesio´n adoptaba un color purpu´rico y en algunas zonas, un color rojo muy intenso. Las lesiones habı´an ido extendie´ndose dejando una zona de curacio´n central hiperpigmentada (figs. 1 y 2). No habı´a recibido ningu´n tipo de tratamiento durante el perı´odo de evolucio´n y las lesiones eran totalmente asintoma´ticas. El examen directo de las lesiones con KOH y el cultivo descartaron la presencia de infeccio´n dermatofı´tica.
Anatomı´a patolo´gica Se aprecia una epidermis bien conservada. En dermis superficial se observa un discreto infiltrado linfocitario acompan˜ado de una prominente extravasacio´n de hematı´es, ası´ como depo´sitos variables de hemosiderina.
Conflicto de intereses Los autores declaran no tener ningu´n conflicto de intereses. Lucı´a Ga´mez Pe´rez*, Isabel Pinazo Canales, Irela Reig Macı´as y Esperanza Jorda´ Cuevas Servicio de Dermatologı´a, Hospital Clı´nico Universitario de Valencia, Valencia, Espan˜a * Autor para correspondencia. Correo electro´nico:
[email protected] (L. Ga´mez Pe´rez). 0213-9251/$ – see front matter # 2010 Elsevier Espan˜a, S.L. Todos los derechos reservados. doi:10.1016/j.piel.2010.10.021