ORL-WS-6 KYSTES ET FISTULES CONGENITAUX DE LA TETE ET DU COU: APPORT DE L'IMAGERIE SJerbi Omezzine (1), M Missaoui (1), C Hafsa (2), 1 Lahmar (1), N Driss (1), A Gannouni (2), HA Hamza (1) (1) Mahdia - Tunisie, (2) Monastir - Tunisie Objectifs: Les kystes et fistules congénitaux de la tête et du cou représentent un ensemble disparate d'anomalie lié pour la plupart à un défaut de migration ou de coalescence de bourgeons embryonnaires. Les auteurs proposent de rappeler les aspects radiologiques et de préciser l'intérêt des différentes techniques d'imagerie dans l'approche diagnostique de ces lésions. Matériels et méthodes: Etude rétrospective de dossiers radio-cliniques de kystes et fistules congénitaux de la tête et du cou. Résultats: La disparité des kystes et fistules explique leur connaissance très diverse sur le plan de l'imagerie. Ainsi, certains sont aisément reconnus car fréquents et bien codifiés tels par exemple les kystes thyréoglosses, les kystes de la 2' fente branchiale. D'autres au contraire sont plus rares et, de ce fait, ne sont diagnostiqués que lorsqu'on les connaît. Certaines variétés comme les fistules de la lèvre inférieure ne nécessitent aucun examen radiologique. Le plus souvent cependant, on devra avoir recours à un ou plusieurs des examens suivants : orthopantomographie, échographie, TDM, IRM. Le choix sera fonction de la clinique. Conclusion: Le diagnostic des kystes et fistules congénitaux de la tête et du cou repose sur des critères cliniques et topographiques. Une bonne connaissance de l'anatomie et de l'embryologie de la région cervico-faciale permet une meilleure approche diagnostique. L'imagerie en coupe contribue fortement au diagnostic étiologique précis de ces lésions.
Mots clés: Massif facial, malformation - Cou, malformationCou, kyste
faciale et les protocoles de chacune des modalités. Connaître les gammes diagnostiques des névralgies faciales en fonction du siège lésionnel. Points clés: Une algie ou des dysesthésies de l'angle mandibulaire ne sont pas dues à une atteinte du V mais sont d'origine rachidienne (C2C3). Les névralgies faciales dans le territoire du V2 sont les plus fréquentes. Un exploration par IRM d'une névralgie faciale doit inclure des coupes en pondération T2 descendant au niveau de la jonction bulbo-médullaire. La séquence de base d'un bilan d'une névralgie essentielle du V est une séquence T2 haute résolution centrée sur la portion cistemale du V. Une atteinte des muscles masticateurs visibles en IRM est en faveur d'une lésion du V3. Mots clés: Nerfs crâniens, névralgie faciale - Nerfs crâniens, anatomie
ORL-WP-9 IMAGERIE DE L'OTOSPONGIOSE V Poirrier (1), B Escude (2), 1 Granier (1), A Bonafê (1) (1) Montpellier - France, (2) Toulouse - France Objectifs: Savoir réaliser un protocole de scanner pour otospongiose. Connaître les points clés de l'interprétation d'un scanner réalisé pour bilan initial. Connaître les causes d'échec de la chirurgie et les complications possibles à rechercher en imagerie. Points clés: A la phase initiale, le but de l'imagerie est double: rechercher des arguments pour le diagnostic ou un diagnostic différentiel et réaliser un bilan anatomique et lésionnel. En post-opératoire, l'imagerie permettra la recherche des complications et des causes d'échec. Mots clés: Oreille, dégénératif - Oreille, anomalie
ORL-WP-7 ORL-WP-l0 ATLAS D'IMAGERIE DES TUMEURS MALIGNES MAXILLOFACIALES
DETECTION DES MALFORMATIONS LABYRINTHIQUES
SSemlali, 1 Skiker, K El Khatib, A Rzin, M Benameur, A El Kharras, M Jidal Rabat - Maroc
JV Tanguy (1), S Abi Khalil (1), S El Rai (1), JP Mêtais (2), L Laccourreye (1), D Loisel (1) (1) Angers - France, (2) Tours - France
Objectifs: Reconnaître les différentes néoplasies pouvant toucher la région maxillo-faciale. Faire une corrélation clinico-radiologique de ces tumeurs. Points clés: Les tumeurs épithéliales sont les plus fréquentes. Les tumeurs d'origine conjonctive sont plus rares. Elles sont cliniquement accessibles à la biopsie et le bilan d'imagerie révèle souvent une lyse osseuse. La tomodensitométrie est généralement suffisante pour faire un bilan d'extension loco-régionale. L'IRM est utile dans le bilan d'extension des tumeurs profondes ou quand il y a suspicion d'extension endocrânienne.
Mots clés: Massif facial, tumeur maligne - Sémiologie
ORL-WP-S NEVRALGIE FACIALE: CORRELATIONS ANATOMIQUES, CLINIQUES ET RADIOLOGIQUES JL Sarrazin (1), G C1uzel (2), FToulgoat (2), F Benoudiba (2) (1) Neuilly/Seine - France, (2) Le Kremlin-Bicêtre - France Objectifs: Connaître l'anatomie du nerf trijumeau, de son noyau à ses branches de division en passant par son trajet cistemal. Connaître les territoires sensitifs du nerf trijumeau et les syndromes cliniques incluant une névralgie faciale. Maîtriser le choix de la technique d'exploration d'une névralgie
Objectifs: Apprendre ou revoir la radio-anatomie normale du labyrinthe. Apprendre ou revoir l'embryologie du labyrinthe. Reconnaître les signes sémiologiques élémentaires rencontrés dans les surdités malformatives. Retenir un plan d'analyse. Points clés: La dilatation de l'aqueduc du vestibule est un signe fréquent, à apprécier au-dessus du canal semi-circulaire latéral. Analyser le canal cochléaire. Analyser le modiolus. Analyser la base et le sommet de la cochlée. Mots clés: Oreille, malformation - Oreille, anomalie congénitale
ORL-WS-ll MESURE EN SCANNER DES DIMENSIONS DE LA COCHLEE AVANT MISE EN PLACE D'UN IMPLANT D Szwarc, S Riehm, F Veillon, T Moser, JL Stierle, A Gentine, C Debry Strasbourg - France Objectifs: Déterminer en scanner les dimensions de la cochlée normale pour servir de référence avant implantation cochléaire.
Matériels et méthodes: Nous avons étudié 104 rochers normaux (collection anatomique de bases de crâne) en scanner 16 barrettes avec le protocole haute résolution utilisé en routine clinique (l40kV,
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