- Email: [email protected]
Particularites pediatriques des infections cervico-faciales
11 h 30
Durée: 20 minutes
PARTICULARITES PEDIATRIQUES DES INFECTIONS CERVICO-FACIALES B Tilea, C Hautefort, M Elmaleh-Berges, M Alison, N Teissier, G Sebag, TVan Den Abbeele Paris - France
10 h 30
Durée: 20 minutes
ECHOGRAPHIE TRANS-FONTANELLAIRE : TECHNIQUE, IMAGERIE NORMALE ET PATHOLOGIQUE, RELATION AVEC LES AUTRES TECHNIQUES D'IMAGERIE D Eurin, M Daudruy-Brasseur, P Ledosseur Rouen - France
Correspondance: [email protected]
Correspondance: [email protected]
Objectifs: Connaître les indications, les techniques et les protocoles d'imagerie devant une infection cervicale en pédiatrie. Savoir évoquer une anomalie congénitale devant une infection cervicale chez l'enfant. Connaître les indications de l'imagerie des sinus dans la pathologie infectieuse de l'enfant. Savoir explorer les complications aiguës des otites chez l'enfant. Messages à retenir: L'irradiation délivrée par le scanner réalisé avec injection d'emblée doit être minimale chez l'enfant. Les malformations cervicales peuvent se révéler uniquement lors d'un épisode infectieux. En cas d'ethmoïdite aiguë, l'imagerie est réalisée si doute clinique ou suspicion de complication. Les mastoïdites aiguës nécessitent une imagerie systématique afin de rechercher les complications endocrâniennes. Résumé: En urgence, l'échographie cervicale permet d'orienter la prise en charge et de détecter une malformation congénitale sousjacente: médiane (kyste du tractus thréoglosse et kystes dermoïdes) ou latérale (plus fréquemment les kystes du second arc). Le scanner hélicoïdal avec injection biphasique de contraste est indiqué en cas d'infection profonde. Le scanner injecté, suivi ou non d'une IRM, détecte les complications d'une ethmoïdite aiguë (intra-orbitaire: abcès, cellulite ou intra-crânienne : vasculaire, empyème) ou d'une mastoïdite aiguë (complications dans 10 % des cas: abcès, thrombose vasculaire, méningite, ostéomyélite). Mots clés: Pédiatrie, infection - Scanographie - ORL, abcès
Objectifs: Situer les indications et les limites de l'examen par rapport aux autres techniques d'imagerie. Décrire la technique et les images de référence normales (échographie bidimensionnelle et doppler). Aborder les grands thèmes pathologiques. Messages à retenir: C'est un examen facile, indolore, reproductible. La technique doit être rigoureuse pour être lue par tous et comparée d'un examen à l'autre. C'est un examen de dépistage qui ne peut remplacer, selon la pathologie, d'autres examens plus difficiles à mettre en œuvre ou plus irradiants. Résumé: L'échographie transfontanellaire est l'examen de base d'exploration du cerveau du nouveau-né et du nourrisson tant que la fontanelle est perméable. Il est facile, non irradiant, et à condition d'une technique rigoureuse parfois associée au doppler, il est reproductible et analysable d'un examen à l'autre dans la surveillance systématique des prématurés. Il est ainsi largement répandu, en couveuse ou en consultation externe, sans prémédication. Sa sensibilité est grande pour toute anomalie liquidienne ou hémorragique centrale, moindre pour les anomalies de substance blanche non liquidiennes (ischémie) ou les anomalies superficielles nécessitant alors la pratique . d'examens plus difficiles à mettre en œuvre. Mots clés: Cerveau - Echographie - Pédiatrie
11 h 50
ECHOGRAPHIE MEDULLAIRE DU NOUVEAU-NE ET DU NOURRISSON: L'INDISPENSABLE
Durée: 10 minutes
DISCUSSION GENERALE: INFECTION CERVICO-FACIALE: QUAND FAUT-IL FAIRE UN TDM? QUEL PROTOCOLE DE REALISATION? QUELS SONT LES ELEMENTS CLES DU COMPTE RENDU?
Echographie du nouveau-né et du nourrisson: l'indispensable Séance organisée par la SIU et la SPI??
Responsable: Stéphanie Franchi-Abella
Objectifs pédagogiques Connaître les indications de l'échographie chez le nouveau-né: échographie transfontanellaire, médullaire, de hanche et du . . nournsson vomlsseur. Décrire les techniques d'examen. Connaître les variantes de la normale et les pathologies. Connaître les éléments clefs du compte rendu.
Modérateurs: Stéphanie Franchi-Abella, Claude Desmettre
1384
10 h 50
Durée: 20 minutes
M Lenoir Paris - France Correspondance: marion.lenoir@trs,aphp.fr
Objectifs: Connaître les indications de l'échographie médullaire. Quand la réaliser? Technique de l'examen. Connaître les variantes de la normale et les pathologies. Connaître les éléments clefs du compte rendu. Messages à retenir: Position normale du cône médullaire le plus souvent entre LI-L2 et jusqu'au plateau supérieur de L3. Variantes de la normale : ventricule terminale, dilatation transitoire du canal épendymaire. Pathologies principales: myéloméningocèle, lipomyéloméningocèle, moelle attachée basse et lipome du filum terminale. Résumé: L'échographie médullaire permet une imagerie précoce de la moelle (avant un mois), précise et non irradiante. Elle est indiquée pour la recherche de malformations médullaires et en cas de fossettes sacro-coccygiennes atypiques (diamètre supérieur à 5 mm, distance anus-fossette supérieure à 25 mm, coexistence de stigmates cutanés médians). Les critères de normalité sont un cône médullaire en place, un filum terminal fin, des racines de la queue de cheval mobiles et l'absence de masse échogène du cul-de-sac duraI. Les variantes de la normale sont le ventricule terminal et la dilatation transitoire du canal épendymaire. Les principales pathologies sont la myéloméningocèle, la lipomyéloméningocèle, la moelle attachée basse et le lipome du filum termina!. Mots clés: Moelle - Echographie - Pédiatrie
Durée: 20 minutes
PARTICULARITES PEDIATRIQUES DES INFECTIONS CERVICO-FACIALES B Tilea, C Hautefort, M Elmaleh-Berges, M Alison, N Teissier, G Sebag, TVan Den Abbeele Paris - France
10 h 30
Durée: 20 minutes
ECHOGRAPHIE TRANS-FONTANELLAIRE : TECHNIQUE, IMAGERIE NORMALE ET PATHOLOGIQUE, RELATION AVEC LES AUTRES TECHNIQUES D'IMAGERIE D Eurin, M Daudruy-Brasseur, P Ledosseur Rouen - France
Correspondance: [email protected]
Correspondance: [email protected]
Objectifs: Connaître les indications, les techniques et les protocoles d'imagerie devant une infection cervicale en pédiatrie. Savoir évoquer une anomalie congénitale devant une infection cervicale chez l'enfant. Connaître les indications de l'imagerie des sinus dans la pathologie infectieuse de l'enfant. Savoir explorer les complications aiguës des otites chez l'enfant. Messages à retenir: L'irradiation délivrée par le scanner réalisé avec injection d'emblée doit être minimale chez l'enfant. Les malformations cervicales peuvent se révéler uniquement lors d'un épisode infectieux. En cas d'ethmoïdite aiguë, l'imagerie est réalisée si doute clinique ou suspicion de complication. Les mastoïdites aiguës nécessitent une imagerie systématique afin de rechercher les complications endocrâniennes. Résumé: En urgence, l'échographie cervicale permet d'orienter la prise en charge et de détecter une malformation congénitale sousjacente: médiane (kyste du tractus thréoglosse et kystes dermoïdes) ou latérale (plus fréquemment les kystes du second arc). Le scanner hélicoïdal avec injection biphasique de contraste est indiqué en cas d'infection profonde. Le scanner injecté, suivi ou non d'une IRM, détecte les complications d'une ethmoïdite aiguë (intra-orbitaire: abcès, cellulite ou intra-crânienne : vasculaire, empyème) ou d'une mastoïdite aiguë (complications dans 10 % des cas: abcès, thrombose vasculaire, méningite, ostéomyélite). Mots clés: Pédiatrie, infection - Scanographie - ORL, abcès
Objectifs: Situer les indications et les limites de l'examen par rapport aux autres techniques d'imagerie. Décrire la technique et les images de référence normales (échographie bidimensionnelle et doppler). Aborder les grands thèmes pathologiques. Messages à retenir: C'est un examen facile, indolore, reproductible. La technique doit être rigoureuse pour être lue par tous et comparée d'un examen à l'autre. C'est un examen de dépistage qui ne peut remplacer, selon la pathologie, d'autres examens plus difficiles à mettre en œuvre ou plus irradiants. Résumé: L'échographie transfontanellaire est l'examen de base d'exploration du cerveau du nouveau-né et du nourrisson tant que la fontanelle est perméable. Il est facile, non irradiant, et à condition d'une technique rigoureuse parfois associée au doppler, il est reproductible et analysable d'un examen à l'autre dans la surveillance systématique des prématurés. Il est ainsi largement répandu, en couveuse ou en consultation externe, sans prémédication. Sa sensibilité est grande pour toute anomalie liquidienne ou hémorragique centrale, moindre pour les anomalies de substance blanche non liquidiennes (ischémie) ou les anomalies superficielles nécessitant alors la pratique . d'examens plus difficiles à mettre en œuvre. Mots clés: Cerveau - Echographie - Pédiatrie
11 h 50
ECHOGRAPHIE MEDULLAIRE DU NOUVEAU-NE ET DU NOURRISSON: L'INDISPENSABLE
Durée: 10 minutes
DISCUSSION GENERALE: INFECTION CERVICO-FACIALE: QUAND FAUT-IL FAIRE UN TDM? QUEL PROTOCOLE DE REALISATION? QUELS SONT LES ELEMENTS CLES DU COMPTE RENDU?
Echographie du nouveau-né et du nourrisson: l'indispensable Séance organisée par la SIU et la SPI??
Responsable: Stéphanie Franchi-Abella
Objectifs pédagogiques Connaître les indications de l'échographie chez le nouveau-né: échographie transfontanellaire, médullaire, de hanche et du . . nournsson vomlsseur. Décrire les techniques d'examen. Connaître les variantes de la normale et les pathologies. Connaître les éléments clefs du compte rendu.
Modérateurs: Stéphanie Franchi-Abella, Claude Desmettre
1384
10 h 50
Durée: 20 minutes
M Lenoir Paris - France Correspondance: marion.lenoir@trs,aphp.fr
Objectifs: Connaître les indications de l'échographie médullaire. Quand la réaliser? Technique de l'examen. Connaître les variantes de la normale et les pathologies. Connaître les éléments clefs du compte rendu. Messages à retenir: Position normale du cône médullaire le plus souvent entre LI-L2 et jusqu'au plateau supérieur de L3. Variantes de la normale : ventricule terminale, dilatation transitoire du canal épendymaire. Pathologies principales: myéloméningocèle, lipomyéloméningocèle, moelle attachée basse et lipome du filum terminale. Résumé: L'échographie médullaire permet une imagerie précoce de la moelle (avant un mois), précise et non irradiante. Elle est indiquée pour la recherche de malformations médullaires et en cas de fossettes sacro-coccygiennes atypiques (diamètre supérieur à 5 mm, distance anus-fossette supérieure à 25 mm, coexistence de stigmates cutanés médians). Les critères de normalité sont un cône médullaire en place, un filum terminal fin, des racines de la queue de cheval mobiles et l'absence de masse échogène du cul-de-sac duraI. Les variantes de la normale sont le ventricule terminal et la dilatation transitoire du canal épendymaire. Les principales pathologies sont la myéloméningocèle, la lipomyéloméningocèle, la moelle attachée basse et le lipome du filum termina!. Mots clés: Moelle - Echographie - Pédiatrie