Précarisation, risque et santé

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risation, le developpement des mega-transporteurs, des navires Porte-conteneurs toujours plus gros et la massification des flux en sont autant de signes tangibles. Ces changements se sont traduits par un abaissement considerable des couts du transport maritime qui a rendu les pays lointains beaucoup plus accessibles. Le transport terrestre est done souvent devenu le maillon le plus onereux de la chaine de transport en trafic international, d’ou la pression des armateurs pour controler ce secteur d’activite. Sur terre, la route reste dominante, mais face a la congestion des infrastructures, le rail et la voie d’eau peuvent jouer un role. Dans quelles conditions ces deux derniers modes peuvent-ils prendre une part plus importante dans les transports terrestres ? II faut savoir que faute d’un reseau specifiquement d&die au fret, le rail ne peut pas vraiment etre competitif, tandis que la navigation fluviale ne pourra jouer un role significatif que si elle parvient a diminuer ses touts de transbordement. Une plus grande concurrence au sein de ces deux modes de transport ne pourrait-elle engendrer des gains de productivit6 et de qualite de service ? La table ronde a permis d’aborder I’ensemble des questions relatives a la competitivite des modes de transport terrestre en degageant des lignes directrices pour I’action des pouvoirs publics en mat&e de desserte des ports maritimes.

Confe’rence ministres

europe’enne des transports,

OCDE, 2 roe Andre

Paris cedex Janvier

2001,

360,77

F

Pascal,

des diffusion 75775

16. 208 pages, 55 euros,

PRfkARISATION, , RISQUE ET SANTE Sous la direction de Michel loubert, Pierre Chauvin, Franqoise Facy,

Les personnes les plus pauvres sont les plus vulnerables face a la maladie. Permettre a tous les actifs reguliers et a leurs proches d’acceder a la prevention et aux soins (couverture sociale) aurait dG remedier 5 cette situation et reduire les inegalit&. Cet ouvrage, consacre 2 I’analyse des liens entre precarite, risque et Sante, montre clairement que d’autres facteurs interviennent. En effet, la crise des an&es 1980 et 1990 a multiplie le nombre des chomeurs et des actifs en situation precaire. Ma1 couverts, souvent plus inquiets de leur survie que de leur Sante, ils ont developpe d’autres modalites de rapport aux risques. Ce phenomene, explore dans cet ouvrage de facon approfondie, concerne des categories de personnes fort diverses, depuis celles qui vivent h la rue jusqu’aux allocataires du RMI, en passant par celles dont I’ancrage social est destabilise ou fragiIi&. La reprise economique pouvant aller de pair avec I’affaiblissement des statuts et des securites ne changerait rien a cette tendance. Dans ce contexte, certains acteurs sanitaires et sociaux sont conduits 2 s’interroger sur I’adaptation de leurs modes d/intervention, collectifs ou individuels, en direction de ces personnes. ipidemiologistes, anthropologistes, sociologues, psychologues, medecins tentent ici d’evaluer les interactions entre ces evolutions et la

Sante et d’indiquer comment des actions mikux adaptees pourraient 6tre developpees, quitte a remettre en cause certains aspects de I’organisation des soins. Ces contributions font de cet ouvrage un tres precieux outil de travail en Sante publique, destine aux decideurs et acteurs des services sociaux et des services publics locaux, ainsi qu’a tous ceux qui sont concern& par I’organisation du systeme de Sante. Elles ouvrent egalement de nouvelle pistes de travail pour les chercheurs dans les disciplines medicales et en sciences sociales.

INSERM, Collection

Sante

publique,

biac,

75654

Fhvrier

Questions

en

701 rue de TolParis cedexl3

2001,472

pages, 350 F

LES SERVICES REGULIERS INTERURBAINS D’AUTOCARS EN EUROPE Rapport de la cent quatorzihme table ronde d’konomie des transportstenue ?iParisles 11 et 12 mars 1999 Alors que la dereglemenest largement a tation l’ceuvre dans le secteur des transports, les services reguliers d’autocars demeurent tres reglementes. Ces services apparaissent en effet aux yeux des pouvoirs publics comme un concurrent potentiel des chemins de fer. Pourtant, dans les pays oti une dereglementation des services d’autocars a et6 tentee, le bilan est incontestablement positif (sauf pour les transports locaux a courte distance). Le transport regulier par autocar est un concurrent de

DE PARAh-RE

la voiture particuliere et pr& sente des avantages en termes de securite et d’environnement par rapport a cette derniere. En fait, les arguments qui militent en faveur d’une liberalisation des services reguliers interurbains de transport par autocars sont nombreux, tandis que n’existe pas de risque de concentration excessive du secteur ou, en tout cas, de denaturation du processus concurrentiel, tant la contestabilite est forte dans le domaine du transport interurbain de voyageurs. Les experiences de liberalisation des services reguliers interurbains montrent toutes des avantages non negligeables et une telle politique de liberalisation aurait pour consequence de voir chaque mode se concentrer sur le domaine d’activite pour lequel il presente le plus d’avantages. La table ronde a cherche 21 faire le point sur les services reguliers interurbains autocars h partir par d’exemples de pays qui ont suivi des approches originales. Cette publication permet de voir ce type d’activite sous un jour entierement nouveau. II en ressort notamment que le transport de lignes par autocars constitue un march6 specifique pour une clientele qui ne dispose pas de moyens de transport alternatifs. Ouvrir ce march6 beneficierait aux populations les plus defavorisees. Mais ce n’est pas la seule leGon de la table ronde.

Conf@rence ministres

europe’enne des transports,

OCDE, 2 rue Andre

Paris cedex Mars 2001, 262,38

F

Pascal,

des diffusion 75775

16. 162 pages, 40 euros,