Affiches scientifiques
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Profil clinique des pollinoses en Tunisie
Influence du profil allergénique sur la sévérité et le contrôle des patients asthmatiques
M. Triki , F. Yangui , M. Abouda , G. Soussi , O. Naffeti , H. Khouani Service de pneumologie, hôpital des FSI, La Marsa, Tunisie Introduction.— Durant les dernières années, la prévalence des pollinoses a augmenté dans le monde et en Tunisie. Sa prévalence varie selon les régions, le climat et la concentration pollinique. Objectif.— Évaluer la fréquence de l’allergie pollinique en Tunisie et étudier le profil clinique des consultations pour un symptôme allergique sur une période de cinq ans. Patients et méthodes.— L’étude est menée à partir des dossiers de consultation d’allergologie de l’hôpital des FSI La Marsa. Elle a inclut 2020 patients présentant une symptomatologie allergique. Nous avons étudié le motif de consultation et les prick test de ces patients et nous avons comparé deux groupes de patients : les polliniques et les non polliniques. Résultats.— Notre population est constituée de 2020 patients ayant bénéficié de TC. Parmi eux, 1348 patients avaient des TC positifs, soit 67 %. Sept cent dix patients avaient des TC positifs aux pollens, soit 35 % du total des patients. Le profil clinique des patients polliniques : La rhinite a représenté 82 % de l’ensemble des manifestations cliniques chez nos patients. L’asthme vient en seconde position avec 58 %, suivie par la conjonctivite (45 %) et la dermatite (9 %). Chez nos patients, l’association la plus fréquente était celle de l’asthme avec la rhinite (48 %). Dans notre population, les polliniques font plus de rhinites et de conjonctivites que les non polliniques (p < 0,05). Conclusion.— La fréquence de l’allergie pollinique est comparable aux résultats de la littérature. Les patients polliniques font plus de rhinites et de conjonctivites. Cela s’explique par le fait que le pollen est un allergène transporté par l’air ce qui facilite son contact avec la muqueuse conjonctivale et les voies aériennes supérieurs.
N. Ouboulmane , L. Amro , A. Alaoui Yazidi Service de pneumologie, laboratoire PCIM, UCA, Marrakech, Maroc Introduction.— L’asthme allergique est un asthme déclenché par l’exposition à un allergène. Il représente 70 % des asthmes. But de travail.— Évaluer l’influence du nombre d’allergène sur la sévérité et le contrôle de l’asthme. Patients et méthodes.— C’est une étude rétrospective portant sur 54 patients suivis en consultation d’allergologie au service des maladies respiratoires du CHU Mohamed VI entre janvier 2005 et décembre 2011. Le diagnostic d’allergie est retenu devant un test cutané positif au moins à un allergène. Résultat.— L’âge moyen était de 32,7 ans (extrêmes : 15—59 ans). Le sexe ratio était de 19H/35F. Une atopie familiale a été retrouvée dans 85 % des cas. L’asthme était associé à la rhinite dans 77,7 % des cas et à la conjonctivite dans 55,5 % des cas. Deux groupes ont été identifiés : un groupe de patients asthmatiques polysensibilisés (groupe 1) et un groupe de patients asthmatiques monosensibilisés (groupe 2). L’asthme persistant modéré et persistant sévère étaient plus fréquent dans le groupe 1 (55,5 % dans le groupe 1 versus 13 % dans le groupe 2, p = 0,06). L’asthme intermittent et persistent léger étaient presque similaire dans les deux groupes (16,6 % dans le groupe 1 et 14,8 % dans le groupe 2). Le pourcentage des patients non contrôlés dans le groupe 1 étaient plus élevé que dans le groupe 2 (64,1 % dans le groupe 1 versus 13,3 % dans le groupe 2, p = 0,003). Conclusion.— Il ressort de cette étude que la sévérité et le mauvais contrôle de l’asthme sont significativement plus élevés chez les patients asthmatiques polysensibilisés. http://dx.doi.org/10.1016/j.rmr.2012.10.191
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Profil allergologique de la pollinose N. Ouboulmane , L. Amro , A. Alaoui Yazidi Service de pneumologie, laboratoire PCIM, UCA, Marrakech, Maroc Introduction.— La pollinose est une affection liée à la présence de grains de pollens dans l’air, elle induit des manifestations allergiques comme la rhinite, la conjonctivite et l’asthme. But du travail.— Établir le profil allergénique de la sensibilisation aux pollens. Patients et méthodes.— C’est une étude rétrospective concernant 51 patients allergiques aux pollens suivis à la consultation d’allergologie entre janvier 2005 et juillet 2012. Résultats.— L’âge moyen était de 34 ans (extrêmes : 15—65 ans) avec une prédominance féminine (62,7 %). L’atopie familiale est retrouvée dans 23,5 % des cas. La rhinite est retrouvée dans 88,23 %, elle était intermittente légère dans 31 %, intermittente modérée à sévère dans 15,5 %, persistante légère dans 9 % et persistante modérée à sévère dans 44,5 %. L’asthme est retrouvé dans 57 %, il était intermittent dans 21 %, persistant léger dans 10 %, persistant modéré dans 24 % et persistant sévère dans 45 %. L’association asthme et rhinite est retrouvée dans 45 % des cas. La conjonctivite est retrouvée dans 53 %. La sensibilisation à l’olivier est retrouvée dans 60,7 %, aux graminées dans 35 %, aux cyprès dans 23,5 % et aux pariétaires dans 7,8 %. Conclusion.— Il ressort de cette étude que la rhinite est la manifestation clinique la plus fréquente et que les pollens les plus allergisants sont l’olivier et les graminées. http://dx.doi.org/10.1016/j.rmr.2012.10.190
La conjonctivite chez les patients allergiques N. Ouboulmane , L. Amro , A. Alaoui Yazidi Service de pneumologie, laboratoire PCIM, UCA, Marrakech, Maroc Introduction.— La conjonctivite allergique est due à une sensibilisation de la muqueuse oculaire suite à un contact direct avec l’agent allergisant. Elle peut être isolée ou associée à des allergies respiratoires. But du travail.— Déterminer la prévalence et le profil de la conjonctivite chez les patients allergiques. Patients et méthodes.— C’est une étude rétrospective portant sur 106 patients allergiques suivis à la consultation d’allergologie entre janvier 2005 et juillet 2012. Résultats.— La prévalence de la conjonctivite était de 54 %. La moyenne d’âge était de 35 ans (extrêmes : 15—66 ans) avec une prédominance féminine (64 %), l’atopie a été rapportée dans 30 % des cas. La rhinite associée à la conjonctivite est retrouvée dans 94 % des cas, elle était intermittente légère dans 26 %, intermittente modérée à sévère dans 18 %, persistante légère dans 12 % et persistante modérée à sévère dans 44 %. L’asthme associé à la conjonctivite est retrouvé dans 61 % des cas, il était intermittent dans 12 %, persistant léger dans 30 %, persistant modéré dans 20 % et persistant sévère dans 38 %. L’association asthme et rhinite est retrouvée dans 32 % des cas. Cinquante-trois pour cent des patients sont polysensibilisés et 47 % sont monosensibilisés. La sensibilisation aux acariens est retrouvée dans 70,6 %, aux pollens d’olivier dans 60 % et des graminées dans 31 % des cas. L’évolution de la conjonctivite était favorable sous traitement antihistaminique.