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Utilisation de la glutamine comme traitement de l'entérite radique
GLUTAMINE
Bibliographie
la muqueuse intestinale. Nous avons 6tudi6 chez des rats les effets d'une nutrition 616mentaire enrichie en glutamine apport6e avant et apr6s irradiation abdominale. De plus, pour 6tudier les effets de la glutamine sur le m&abolisme intestinal de cet acide amin6, nous avons aussi examin+ la morphologie de la muqueuse, l'incidence de la translocation bact6rienne dans les nodules lymphoides m6sent6riques, et l'impact sur la survie. L'apport de glutamine comme seul nutriment ~, la suite d'une dose unique de 10 grays sur l'abdomen in toto augmente la hauteur et le nombre des villosit6s de marne que le nombre de mitoses darts les cellules cryptiques en renouvellement. I1 se produit aussi une diminution significative de la translocation bact6rienne vers les nodules m6sent6riques lymphoides et une augmentation de la capacit6 de l'intestin fi extraire la glutamine de la circulation. La survie 6tait significativement augment6e et la fr~quence des perforations intestinales btait r6duite quand la glutamine +tait utilis6e. Des b6n6fices similaires ont 6t6 observes quand la glutamine 6tait administr+e avant l'exposition aux radiations. En utilisant une nutrition 616mentaire qui &ait ou non enrichie en glutamine, nous avons d6montr6 que l'apport de glutamine par voie orale exerce un effet radio-protecteur significatif et 6tait associ6 fi une am61ioration significative de la morphom&rie de la muqueuse. La microscopie 61ectronique a confirm6 la pr6sence d'un 6pith61ium intestinal intact chez tousles rats ayant re~u de la glutamine de fa~on prophylactique, compar6s fi un seul de ceux qui n'en avait pas requ. Des 6tudes suppl~mentaires comparant les nutritions 616mentaires enrichies en glutamine et des nutritions enrichies en glutamate d6montrent une sup~riorit6 marquee de la glutamine sur le glutamate en tant que protecteur de l'intestin contre l'agression radique.
1. Fox AD, Kripke JM, Berman JM. Reduction of the severity ofenterocolitis by glutamine-supplemented enteral diets. Surg. Forum 1987; 38: 43-44. 2. Fox AD, De Paula JA, Kripke SA. Glutamine-supplemented elemental diets reduce endotoxemia in a lethal model of enterocolitis. Surg. Forum 1988 ; 39 : 46-48. 3. Fox AD, Kripke SA, De Paula JA, Berman JM, Settle RG, Rombeau JL. The effect of a glutamine-supplemented enteral diet on methotrexateinduced enterocolitis. JPEN 1988 ; 12 : 325-331. 4. Watford M, Lund P, Krebs HA. Isolation and metabolic characteristics of rat and chicken enterocytes. Biochem. J. 1979 ; 178 : 566-59t. 5. Elliott WL, Weber G. In vivo inactivation of formylglycinamideribonucleotide synthetase in rat hepatoma. Biochem. Pharmaeol. 1985 ; 34 : 243. 6. Windmueller HG, Spaeth AE. Identification of ketone bodies and glutamine as the major respiratory fuels in vivo for postabsorptive rat small intestine. J. Biol. Chem. 1978 ; 253 : 69-76. 7. Mc Anna OJ, Harvey LP, Bonau RA. Alteration of methotrexate toxicity in rats by manipulation of dietary components. Gastroenterology 1987 ; 92 : 354-360. 8. Fox AD, Kripke SA, De Paula JA. Dietary glutamine modulates intestinal glutaminase specific activity in normal intestine and experimental euterocolitis. Association for Academic Surgery, 22nd Annual Meeting Program, 1988, p. 13.
Utilisation de la glutamine comme traitement de I'ent6rite radique Edward M. Copeland HI et Wiley W. Souba University of Florida, Department of Surgery, Gainesville, FL, USA
La glutamine peut ~tre un ~l~ment nutritionnel essentiel, particuli6rement pour aider la croissance et les fonctions de
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Bibliographie
la muqueuse intestinale. Nous avons 6tudi6 chez des rats les effets d'une nutrition 616mentaire enrichie en glutamine apport6e avant et apr6s irradiation abdominale. De plus, pour 6tudier les effets de la glutamine sur le m&abolisme intestinal de cet acide amin6, nous avons aussi examin+ la morphologie de la muqueuse, l'incidence de la translocation bact6rienne dans les nodules lymphoides m6sent6riques, et l'impact sur la survie. L'apport de glutamine comme seul nutriment ~, la suite d'une dose unique de 10 grays sur l'abdomen in toto augmente la hauteur et le nombre des villosit6s de marne que le nombre de mitoses darts les cellules cryptiques en renouvellement. I1 se produit aussi une diminution significative de la translocation bact6rienne vers les nodules m6sent6riques lymphoides et une augmentation de la capacit6 de l'intestin fi extraire la glutamine de la circulation. La survie 6tait significativement augment6e et la fr~quence des perforations intestinales btait r6duite quand la glutamine +tait utilis6e. Des b6n6fices similaires ont 6t6 observes quand la glutamine 6tait administr+e avant l'exposition aux radiations. En utilisant une nutrition 616mentaire qui &ait ou non enrichie en glutamine, nous avons d6montr6 que l'apport de glutamine par voie orale exerce un effet radio-protecteur significatif et 6tait associ6 fi une am61ioration significative de la morphom&rie de la muqueuse. La microscopie 61ectronique a confirm6 la pr6sence d'un 6pith61ium intestinal intact chez tousles rats ayant re~u de la glutamine de fa~on prophylactique, compar6s fi un seul de ceux qui n'en avait pas requ. Des 6tudes suppl~mentaires comparant les nutritions 616mentaires enrichies en glutamine et des nutritions enrichies en glutamate d6montrent une sup~riorit6 marquee de la glutamine sur le glutamate en tant que protecteur de l'intestin contre l'agression radique.
1. Fox AD, Kripke JM, Berman JM. Reduction of the severity ofenterocolitis by glutamine-supplemented enteral diets. Surg. Forum 1987; 38: 43-44. 2. Fox AD, De Paula JA, Kripke SA. Glutamine-supplemented elemental diets reduce endotoxemia in a lethal model of enterocolitis. Surg. Forum 1988 ; 39 : 46-48. 3. Fox AD, Kripke SA, De Paula JA, Berman JM, Settle RG, Rombeau JL. The effect of a glutamine-supplemented enteral diet on methotrexateinduced enterocolitis. JPEN 1988 ; 12 : 325-331. 4. Watford M, Lund P, Krebs HA. Isolation and metabolic characteristics of rat and chicken enterocytes. Biochem. J. 1979 ; 178 : 566-59t. 5. Elliott WL, Weber G. In vivo inactivation of formylglycinamideribonucleotide synthetase in rat hepatoma. Biochem. Pharmaeol. 1985 ; 34 : 243. 6. Windmueller HG, Spaeth AE. Identification of ketone bodies and glutamine as the major respiratory fuels in vivo for postabsorptive rat small intestine. J. Biol. Chem. 1978 ; 253 : 69-76. 7. Mc Anna OJ, Harvey LP, Bonau RA. Alteration of methotrexate toxicity in rats by manipulation of dietary components. Gastroenterology 1987 ; 92 : 354-360. 8. Fox AD, Kripke SA, De Paula JA. Dietary glutamine modulates intestinal glutaminase specific activity in normal intestine and experimental euterocolitis. Association for Academic Surgery, 22nd Annual Meeting Program, 1988, p. 13.
Utilisation de la glutamine comme traitement de I'ent6rite radique Edward M. Copeland HI et Wiley W. Souba University of Florida, Department of Surgery, Gainesville, FL, USA
La glutamine peut ~tre un ~l~ment nutritionnel essentiel, particuli6rement pour aider la croissance et les fonctions de
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