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Variations anatomiques du drainage veineux de la glande surrénale gauche : existe t’il des connections entre la veine surrénale et l’arc réno-azygo-lombal
Morphologie (2016) 100, 107—145
Disponible en ligne sur
ScienceDirect www.sciencedirect.com
98E CONGRÈS DE L’ASSOCIATION DES MORPHOLOGISTES, TOULOUSE, 17—19 MARS 2016
Communications orales
Session 1 : appareil uro-génital CO-AM 01
Variations anatomiques du drainage veineux de la glande surrénale gauche : existe t’il des connections entre la veine surrénale et l’arc réno-azygo-lombal Laurent Selek ∗ , Matthieu Siebert , Antonin Minster , Romain Didier , Wassila M’Sallaoui , Philippe Chaffanjon LADAF, université Joseph-Fourier, Grenoble, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (L. Selek) Objectif Cette étude a pour objet de mettre en évidence des anastomoses directes entre la veine surrénale gauche et le système azygos. Le grand nombre de dissections nous a permis d’établir une cartographie précise de cette région. Introduction Les ouvrages d’anatomie restent peu précis en ce qui concerne l’anatomie du l’arc réno-azygo-lombal (ARAL) et ses anastomoses potentielles avec la veine surrénale gauche (VSRG). L’ARAL et le siège de variations anatomiques et les possibles anastomoses avec la VSRG n’ont pas encore été décrites précisément. Matériels et méthodes Quarante-quatre cadavres formolés ont été disséqués entre novembre 2014 et octobre 2015 au laboratoire d’anatomie des Alpes franc ¸aises (LADAF), les corps ne devaient pas avoir d’antécédents surrénaliens ou de chirurgie rétropéritonéale. Résultats Aucune anastomose directe n’a été mise en évidence entre la veine surrénale gauche et l’ARAL, deux anastomoses (4,5 %) entre les veines de la capsule surrénalienne et le système azygos. Un tronc veineux lombo-azygos a pu être trouvé dans 38 cas (86,3 %) : 35 (79,5 %) se drainaient dans la veine rénale gauche et 3 (6,8 %) dans la veine gonadique gauche. Dans l’ensemble des cas une veine phrénique inférieure s’abouchant dans la veine surrénalienne a été mise en évidence, 6 fois (13,7 %) dans une veine surrénalienne double et 38 fois (86,3 %) dans une veine surrénalienne unique. Conclusions Ces résultats pourraient avoir des applications dans la chirurgie des phéochromocytomes et conforter l’idée qu’une ligature précoce de la veine surrénale est la technique la plus sûre mais qu’elle ne suffit pas à contrôler un drainage accessoire par les veines phréniques. Cela confirme la possibilité d’une extension vers le médiastin des tumeurs latéralisées à gauche. De plus ces résultats 1286-0115/$ — see front matter
peuvent laisser penser que les dosages réalisés sélectivement sur la veine surrénale peuvent sous-estimer la réalité. Mots clés Veine surrénalienne gauche ; Arc réno-lombo-azygos ; Veine phrénique inférieure ; Phéochromocytome Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. Pour en savoir plus Lee BC, Chang CC, TAIPAI Study Group. Regarding ‘‘Diagnostic utility of data from adrenal venous sampling for primary aldosteronism despite failed cannulation of the right adrenal vein’’. Surgery 2015. doi: 10.1016/j.surg.2015.10.033. [pii: S0039-6060(15)00935-6]. Cesmebasi A, Du Plessis M, Iannatuono M, Shah S, Tubbs RS, Loukas M. A review of the anatomy and clinical significance of adrenal veins. Clin Anat 2014;27(8):1253—63. doi: 10.1002/ca.22374. [Epub 2014 Apr 15. Review. PMID: 24737134]. http://dx.doi.org/10.1016/j.morpho.2016.07.057 CO-AM 02
Étude du drainage lymphatique de l’ovaire : résultats préliminaires d’une étude expérimentale Tiphaine Siebert a,∗ , Mathieu Roumiguié b , Guillaume de Bonnecaze c , Pierre Leguevaque d , Patrick Chaynes e , Elodie Chantalat a a Chirurgie générale et gynécologique et laboratoire d’anatomie appliquée, CHU Rangueil, Toulouse, France b Chirurgie urologique et laboratoire d’anatomie appliquée, CHU Rangueil, Toulouse, France c Chirurgie ORL et laboratoire d’anatomie appliquée, CHU Pierre-Paul-Riquet, Toulouse, France d Chirurgie générale et gynécologique, CHU Rangueil, Toulouse, France e Neurochirurgie et laboratoire d’anatomie appliquée, CHU Pierre-Paul-Riquet, Toulouse, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (T. Siebert) Objectif Réaliser une étude anatomique du drainage lymphatique de l’ovaire. Matériel et méthode En se basant sur les travaux de Hidden, nous avons réalisé 8 dissections de pelvis de cadavres frais de
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ScienceDirect www.sciencedirect.com
98E CONGRÈS DE L’ASSOCIATION DES MORPHOLOGISTES, TOULOUSE, 17—19 MARS 2016
Communications orales
Session 1 : appareil uro-génital CO-AM 01
Variations anatomiques du drainage veineux de la glande surrénale gauche : existe t’il des connections entre la veine surrénale et l’arc réno-azygo-lombal Laurent Selek ∗ , Matthieu Siebert , Antonin Minster , Romain Didier , Wassila M’Sallaoui , Philippe Chaffanjon LADAF, université Joseph-Fourier, Grenoble, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (L. Selek) Objectif Cette étude a pour objet de mettre en évidence des anastomoses directes entre la veine surrénale gauche et le système azygos. Le grand nombre de dissections nous a permis d’établir une cartographie précise de cette région. Introduction Les ouvrages d’anatomie restent peu précis en ce qui concerne l’anatomie du l’arc réno-azygo-lombal (ARAL) et ses anastomoses potentielles avec la veine surrénale gauche (VSRG). L’ARAL et le siège de variations anatomiques et les possibles anastomoses avec la VSRG n’ont pas encore été décrites précisément. Matériels et méthodes Quarante-quatre cadavres formolés ont été disséqués entre novembre 2014 et octobre 2015 au laboratoire d’anatomie des Alpes franc ¸aises (LADAF), les corps ne devaient pas avoir d’antécédents surrénaliens ou de chirurgie rétropéritonéale. Résultats Aucune anastomose directe n’a été mise en évidence entre la veine surrénale gauche et l’ARAL, deux anastomoses (4,5 %) entre les veines de la capsule surrénalienne et le système azygos. Un tronc veineux lombo-azygos a pu être trouvé dans 38 cas (86,3 %) : 35 (79,5 %) se drainaient dans la veine rénale gauche et 3 (6,8 %) dans la veine gonadique gauche. Dans l’ensemble des cas une veine phrénique inférieure s’abouchant dans la veine surrénalienne a été mise en évidence, 6 fois (13,7 %) dans une veine surrénalienne double et 38 fois (86,3 %) dans une veine surrénalienne unique. Conclusions Ces résultats pourraient avoir des applications dans la chirurgie des phéochromocytomes et conforter l’idée qu’une ligature précoce de la veine surrénale est la technique la plus sûre mais qu’elle ne suffit pas à contrôler un drainage accessoire par les veines phréniques. Cela confirme la possibilité d’une extension vers le médiastin des tumeurs latéralisées à gauche. De plus ces résultats 1286-0115/$ — see front matter
peuvent laisser penser que les dosages réalisés sélectivement sur la veine surrénale peuvent sous-estimer la réalité. Mots clés Veine surrénalienne gauche ; Arc réno-lombo-azygos ; Veine phrénique inférieure ; Phéochromocytome Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. Pour en savoir plus Lee BC, Chang CC, TAIPAI Study Group. Regarding ‘‘Diagnostic utility of data from adrenal venous sampling for primary aldosteronism despite failed cannulation of the right adrenal vein’’. Surgery 2015. doi: 10.1016/j.surg.2015.10.033. [pii: S0039-6060(15)00935-6]. Cesmebasi A, Du Plessis M, Iannatuono M, Shah S, Tubbs RS, Loukas M. A review of the anatomy and clinical significance of adrenal veins. Clin Anat 2014;27(8):1253—63. doi: 10.1002/ca.22374. [Epub 2014 Apr 15. Review. PMID: 24737134]. http://dx.doi.org/10.1016/j.morpho.2016.07.057 CO-AM 02
Étude du drainage lymphatique de l’ovaire : résultats préliminaires d’une étude expérimentale Tiphaine Siebert a,∗ , Mathieu Roumiguié b , Guillaume de Bonnecaze c , Pierre Leguevaque d , Patrick Chaynes e , Elodie Chantalat a a Chirurgie générale et gynécologique et laboratoire d’anatomie appliquée, CHU Rangueil, Toulouse, France b Chirurgie urologique et laboratoire d’anatomie appliquée, CHU Rangueil, Toulouse, France c Chirurgie ORL et laboratoire d’anatomie appliquée, CHU Pierre-Paul-Riquet, Toulouse, France d Chirurgie générale et gynécologique, CHU Rangueil, Toulouse, France e Neurochirurgie et laboratoire d’anatomie appliquée, CHU Pierre-Paul-Riquet, Toulouse, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (T. Siebert) Objectif Réaliser une étude anatomique du drainage lymphatique de l’ovaire. Matériel et méthode En se basant sur les travaux de Hidden, nous avons réalisé 8 dissections de pelvis de cadavres frais de