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Profil des donneurs à trait drépanocytaire (AS) et caractéristiques des CGR issus de leurs dons
/ Transfusion Clinique et Biologique 24(3S) (2017) 316–321
320
OR–3–Session de communications orales 3 : Dons, donneurs Modérateurs : Gilles FOLLEA (La Plaine Saint-Denis), Anne SAILLIOL (Clamart) OR-3-1
Étudier, comprendre et améliorer la fidélisation des donneurs de sang : illustration auprès des donneurs 3D Nathalie Calle 1 , Camille Sanrey 2,∗ , Candice Plainfosse 1 , Patrice Georget 3 , Cécile Senemeaud 4 1 EFS-Normandie, Caen, France 2 Université de Rennes 2, LP3C EA1285, Rennes, France 3 IAE-Normandie, NIMEC EA969, Caen, France 4 Université de Caen-Normandie, LPCN EA7452, Caen, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (C. Sanrey) L’objectif de l’étude présentée est d’analyser les déterminants psychosociaux du renouvellement du don de sang en fonction du profil du donneur. 12 836 donneurs ont répondu (juin 2016) à un questionnaire. Il mesurait les variables classiques intégrées dans les enquêtes menées sur le don de sang, à savoir l‘attitude, les émotions, l’importance que l’entourage accorde au don ou l’estimation des obstacles rencontrés. Il comprenait également la mesure de certains facteurs plus novateurs dans le domaine du don mais identifié en psychologie sociale comme prédicateurs des comportements de santé, tels que la confiance en sa capacité de donner (cf. sentiment d’auto-efficacité), l’intégration du statut de donneur à son identité (cf. identité de rôle) ou l’obligation morale et sociale liée au don. Les variables sociodémographiques (âge, genre et catégorie socioprofessionnelle) étaient recensées, ainsi que la date du dernier don et l’intention de redonner son sang. Les données présentées portent sur la catégorie de donneurs les plus actifs, nommés « 3D » (n = 4916, Mage ˆ = 42.36; 2449 H; 2467 F). L’analyse des résultats (régression linéaire) montre que ce sont (1) la confiance en sa propre capacité à renouveler son don de sang et (2) le fait de se définir comme donneur de sang qui sont les plus forts déterminants de l’intention de redonner son sang. Aucune variation n’est observée en fonction du genre ou de la CSP. Les résultats obtenus seront discutés au regard de leur intérêt dans l’élaboration de nouvelles stratégies de promotion du don de sang (cf. Callé, 2011; Sénémeaud et al., 2014; 2016) et destinées aux catégories de donneurs plus difficiles à fidéliser. Déclaration de liens d’intérêts d’intérêts.
Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens
le protocole a débuté. Il était prévu de prélever 2 poches de ST tous les 2 mois, jusqu’à ce que 10 poches de CGR soient en réserve. Au final, 13 poches ont été transmises à la banque nationale de sang de phénotypes rares. La greffe a pu se faire. Nous avons rencontré deux limites : une interruption de plusieurs mois pour des complications de santé du patient et une difficulté à prélever la seconde poche le même jour (faible débit). En conclusion, avec de la rigueur, ce type de prise en charge est possible. Déclaration de liens d’intérêts d’intérêts.
L’auteur déclare ne pas avoir de liens
http://dx.doi.org/10.1016/j.tracli.2017.06.333 OR-3-3
Profil des donneurs à trait drépanocytaire (AS) et caractéristiques des CGR issus de leurs dons Karim Ouldamar 1,∗ , Sylvie Bruneau 1 , Dora Ferrier 1 , Olivier Bourdonnã 1 , Marie Garnier 2 , Philippe Connes 2 , Marc Romana 2 1 ETS Martinique, Fort-de-France, Martinique 2 Inserm, UMRS 1134, CHU de Pointe à Pitre, Pointe à Pitre, Guadeloupe ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (K. Ouldamar) Les anomalies de filtration constatées sur certaines poches issues de donneurs à HbAS sont associées à un risque transfusionnel potentiel. Nous menons une étude en Martinique et en Guadeloupe, dans le cadre d’un APR EFS 2014, pour rechercher des facteurs associés à ces anomalies et de statuer sur le maintien ou non des donneurs AS au don du sang total. Il s’agit d’une étude prospective devant inclure 230 donneurs AS. Les analyses biologiques et moléculaires porteront sur la déplétion leucocytaire, l’expression de facteurs de la coagulation, celle du métabolisme lipidique, les mesures hémorhéologiques, le dosage des MPs, le dosage des cytokines/facteurs d’adhésion vasculaire et l’analyse de l’ADN à la recherche d’une alpha-thalassémie. Dans l’étude sont inclus à ce jour 161 donneurs AS. On compte 42 % d’hommes, 58 % de femmes avec une moyenne d’âge de 42 ans ± 13 ans, un taux d’HbS 36,7 % ± 2,5 %, HbA2 3,2 % ± 0,5, VGM 84 ± 3,5. On compte 54 % de bloqueurs (avec des antécédents de blocage systématique) vs 46 % de non-bloqueurs. Le trait thalassémique est porté par 15 % des donneurs AS, il est présent chez 63 % des AS non-bloqueurs. Le taux moyen des GB résiduels est élevé mais conforme, 0,94.106. Les douleurs principalement ostéoarticulaires sont exprimées par 23 % des donneurs à l’entretien pré-don. En attendant les résultats des autres paramètres, le taux d’HbS et le trait thalassémique semblent être des facteurs prédictifs au blocage (ou non-blocage) des poches issues des donneurs AS.
http://dx.doi.org/10.1016/j.tracli.2017.06.332
Déclaration de liens d’intérêts d’intérêts.
OR-3-2
http://dx.doi.org/10.1016/j.tracli.2017.06.334
Collaboration et technique au service d’un patient : approche du prélèvement Virginie Lavedrine Établissement fran¸cais du sang Alpes-Méditerranée, Saint-Laurent-du-Var, France Adresse e-mail : [email protected] Comment prélever 10 poches de sang total (ST) chez un jeune patient polyimmunisé ayant un phénotype extrêmement rare et un capital veineux ne permettant pas de prélèvement en périphérique ? Le protocole a été réalisé en plusieurs étapes, impliquant des services de divers établissements. Les tests de faisabilité de modification des poches (EFSAM) ont été menés par 1 IDE et 1 technicien de laboratoire. La modification s’est fait par connexion stérile d’une tubulure de perfuseur. Le test « grandeur nature » a été réalisé par un prélèvement en milieu hospitalier (EFSAM et CHU de Nice). Le patient admis en hôpital de jour pour pose de voie veineuse centrale fémorale. La modification des poches a été réalisée pour une utilisation à J0. Une « micro-équipe » de prélèvement c’est rendu sur l’hôpital de jour. Un prélèvement de 2 poches de ST a été réalisé. Le patient est sorti le jour même, après prise en charge par l’équipe de l’hôpital de jour et ablation de la voie fémorale. Différentes vérifications ont été réalisées (connexions stériles et mise en culture). Après quelques adaptations
Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens
OR-3-4
Impact de l’envoi du questionnaire pré-don sur l’auto-ajournement en Grand Est Thianthy Chu 1 , Maryse Morel 2 , Chrystelle Claudel 3 , Christian Gachet 4 , Frédéric Bigey 4,∗ 1 EFS Reunion, Saint-Pierre, France 2 EFS Grand EST, Nancy, France 3 EFS Grand EST, Metz, France 4 EFS Grand EST, Strasbourg, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (F. Bigey) L’auto-ajournement des donneurs évite l’expérience négative de l’ajournement en collecte, épargne des ressources et favorise la fidélisation. Le questionnaire pré-don et une information visant à l’auto-ajournement ont été joints à l’invitation des donneurs sur 107 collectes en Lorraine pendant 6 mois en 2016. Le but était de vérifier si cette pratique en vigueur en Alsace depuis 20 ans explique un taux d’ajournement plus bas (6,9% en 2015, comparé à 8,7% en Lorraine). Les taux d’ajournement ont été comparés à ceux des autres collectes du bassin, pendant la même période. L’ajournement était de 7,4% en Lorraine et
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OR–3–Session de communications orales 3 : Dons, donneurs Modérateurs : Gilles FOLLEA (La Plaine Saint-Denis), Anne SAILLIOL (Clamart) OR-3-1
Étudier, comprendre et améliorer la fidélisation des donneurs de sang : illustration auprès des donneurs 3D Nathalie Calle 1 , Camille Sanrey 2,∗ , Candice Plainfosse 1 , Patrice Georget 3 , Cécile Senemeaud 4 1 EFS-Normandie, Caen, France 2 Université de Rennes 2, LP3C EA1285, Rennes, France 3 IAE-Normandie, NIMEC EA969, Caen, France 4 Université de Caen-Normandie, LPCN EA7452, Caen, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (C. Sanrey) L’objectif de l’étude présentée est d’analyser les déterminants psychosociaux du renouvellement du don de sang en fonction du profil du donneur. 12 836 donneurs ont répondu (juin 2016) à un questionnaire. Il mesurait les variables classiques intégrées dans les enquêtes menées sur le don de sang, à savoir l‘attitude, les émotions, l’importance que l’entourage accorde au don ou l’estimation des obstacles rencontrés. Il comprenait également la mesure de certains facteurs plus novateurs dans le domaine du don mais identifié en psychologie sociale comme prédicateurs des comportements de santé, tels que la confiance en sa capacité de donner (cf. sentiment d’auto-efficacité), l’intégration du statut de donneur à son identité (cf. identité de rôle) ou l’obligation morale et sociale liée au don. Les variables sociodémographiques (âge, genre et catégorie socioprofessionnelle) étaient recensées, ainsi que la date du dernier don et l’intention de redonner son sang. Les données présentées portent sur la catégorie de donneurs les plus actifs, nommés « 3D » (n = 4916, Mage ˆ = 42.36; 2449 H; 2467 F). L’analyse des résultats (régression linéaire) montre que ce sont (1) la confiance en sa propre capacité à renouveler son don de sang et (2) le fait de se définir comme donneur de sang qui sont les plus forts déterminants de l’intention de redonner son sang. Aucune variation n’est observée en fonction du genre ou de la CSP. Les résultats obtenus seront discutés au regard de leur intérêt dans l’élaboration de nouvelles stratégies de promotion du don de sang (cf. Callé, 2011; Sénémeaud et al., 2014; 2016) et destinées aux catégories de donneurs plus difficiles à fidéliser. Déclaration de liens d’intérêts d’intérêts.
Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens
le protocole a débuté. Il était prévu de prélever 2 poches de ST tous les 2 mois, jusqu’à ce que 10 poches de CGR soient en réserve. Au final, 13 poches ont été transmises à la banque nationale de sang de phénotypes rares. La greffe a pu se faire. Nous avons rencontré deux limites : une interruption de plusieurs mois pour des complications de santé du patient et une difficulté à prélever la seconde poche le même jour (faible débit). En conclusion, avec de la rigueur, ce type de prise en charge est possible. Déclaration de liens d’intérêts d’intérêts.
L’auteur déclare ne pas avoir de liens
http://dx.doi.org/10.1016/j.tracli.2017.06.333 OR-3-3
Profil des donneurs à trait drépanocytaire (AS) et caractéristiques des CGR issus de leurs dons Karim Ouldamar 1,∗ , Sylvie Bruneau 1 , Dora Ferrier 1 , Olivier Bourdonnã 1 , Marie Garnier 2 , Philippe Connes 2 , Marc Romana 2 1 ETS Martinique, Fort-de-France, Martinique 2 Inserm, UMRS 1134, CHU de Pointe à Pitre, Pointe à Pitre, Guadeloupe ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (K. Ouldamar) Les anomalies de filtration constatées sur certaines poches issues de donneurs à HbAS sont associées à un risque transfusionnel potentiel. Nous menons une étude en Martinique et en Guadeloupe, dans le cadre d’un APR EFS 2014, pour rechercher des facteurs associés à ces anomalies et de statuer sur le maintien ou non des donneurs AS au don du sang total. Il s’agit d’une étude prospective devant inclure 230 donneurs AS. Les analyses biologiques et moléculaires porteront sur la déplétion leucocytaire, l’expression de facteurs de la coagulation, celle du métabolisme lipidique, les mesures hémorhéologiques, le dosage des MPs, le dosage des cytokines/facteurs d’adhésion vasculaire et l’analyse de l’ADN à la recherche d’une alpha-thalassémie. Dans l’étude sont inclus à ce jour 161 donneurs AS. On compte 42 % d’hommes, 58 % de femmes avec une moyenne d’âge de 42 ans ± 13 ans, un taux d’HbS 36,7 % ± 2,5 %, HbA2 3,2 % ± 0,5, VGM 84 ± 3,5. On compte 54 % de bloqueurs (avec des antécédents de blocage systématique) vs 46 % de non-bloqueurs. Le trait thalassémique est porté par 15 % des donneurs AS, il est présent chez 63 % des AS non-bloqueurs. Le taux moyen des GB résiduels est élevé mais conforme, 0,94.106. Les douleurs principalement ostéoarticulaires sont exprimées par 23 % des donneurs à l’entretien pré-don. En attendant les résultats des autres paramètres, le taux d’HbS et le trait thalassémique semblent être des facteurs prédictifs au blocage (ou non-blocage) des poches issues des donneurs AS.
http://dx.doi.org/10.1016/j.tracli.2017.06.332
Déclaration de liens d’intérêts d’intérêts.
OR-3-2
http://dx.doi.org/10.1016/j.tracli.2017.06.334
Collaboration et technique au service d’un patient : approche du prélèvement Virginie Lavedrine Établissement fran¸cais du sang Alpes-Méditerranée, Saint-Laurent-du-Var, France Adresse e-mail : [email protected] Comment prélever 10 poches de sang total (ST) chez un jeune patient polyimmunisé ayant un phénotype extrêmement rare et un capital veineux ne permettant pas de prélèvement en périphérique ? Le protocole a été réalisé en plusieurs étapes, impliquant des services de divers établissements. Les tests de faisabilité de modification des poches (EFSAM) ont été menés par 1 IDE et 1 technicien de laboratoire. La modification s’est fait par connexion stérile d’une tubulure de perfuseur. Le test « grandeur nature » a été réalisé par un prélèvement en milieu hospitalier (EFSAM et CHU de Nice). Le patient admis en hôpital de jour pour pose de voie veineuse centrale fémorale. La modification des poches a été réalisée pour une utilisation à J0. Une « micro-équipe » de prélèvement c’est rendu sur l’hôpital de jour. Un prélèvement de 2 poches de ST a été réalisé. Le patient est sorti le jour même, après prise en charge par l’équipe de l’hôpital de jour et ablation de la voie fémorale. Différentes vérifications ont été réalisées (connexions stériles et mise en culture). Après quelques adaptations
Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens
OR-3-4
Impact de l’envoi du questionnaire pré-don sur l’auto-ajournement en Grand Est Thianthy Chu 1 , Maryse Morel 2 , Chrystelle Claudel 3 , Christian Gachet 4 , Frédéric Bigey 4,∗ 1 EFS Reunion, Saint-Pierre, France 2 EFS Grand EST, Nancy, France 3 EFS Grand EST, Metz, France 4 EFS Grand EST, Strasbourg, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (F. Bigey) L’auto-ajournement des donneurs évite l’expérience négative de l’ajournement en collecte, épargne des ressources et favorise la fidélisation. Le questionnaire pré-don et une information visant à l’auto-ajournement ont été joints à l’invitation des donneurs sur 107 collectes en Lorraine pendant 6 mois en 2016. Le but était de vérifier si cette pratique en vigueur en Alsace depuis 20 ans explique un taux d’ajournement plus bas (6,9% en 2015, comparé à 8,7% en Lorraine). Les taux d’ajournement ont été comparés à ceux des autres collectes du bassin, pendant la même période. L’ajournement était de 7,4% en Lorraine et