Reponses du personnel soignant au vaccin Hevac B Pasteur

M~decine

at Maladies

Infectieuses

-- 1989

-- 11 -

SpOcial Novembre

-- 626

REPONSES DU PERSONNEL SOIGNANT AU VACCIN HEVAC B PASTEUR* par J.P. DUCROIX**, A. SMAIL**, J. LIENARD*** et J. BAILLET**

Quarante-cinq membres du personnel d'un service de M6decine Interne ont eu une proposition de vaccination par le vaccin H6vac B Pasteur. La recherche d'anticorps anti-HBS et anti-HBC a d6tect6 trois personnes asymptomatiques ayant d6jg pr6sent6 une hdpatite B. Quarante-deux personnes ont 6t6 soumises/~ la vaccination par le vaccin Hdvac B g raison de 3 injections r6alis6es dans la r~gion delto'idienne /t un mois d'intervalle. Quarante ont pu 6tre suivies. La rdponse 6tait jug6e satisfaisante quand le taux d'anticorps d6passait 20 UI/1.

R6ponses satisfaisantes R6ponse taux d'Ac Patients

R6ponses insuffisantes

20-30 UI/1

30-40 UI/1

> 40 UI/1

0 UI/1

10-15 UI/1

7

4

23

2

4

Les 6 mauvais r6pondeurs pr6sentant un taux non protecteur ont 6t6 revaccin6s par une injection de rappel au 46me mois. Cinq personnes pr6sentent dbs lors une r6ponse satisfaisante (4 ont un taux supdrieur /~ 40 UI/1, une un taux 6gal ~ 30 UI/1). Une seule demeure mauvais r6pondeur avec un taux nul aprSs sa 46me injection. Le taux protecteur n'es t pas toujours obtenu, apr6s la 34me injection. Pour le personnel particuli&ement expos6 (h6modialyse, laboratoires), il conviendrait de proposer 4 injections initiales pour assurer une couverture vaccinale plus large. •

* Communication pr~sent~e au XXXVIII~me Congr~s de h Soci~t~ de Pathologie Infectieuse de Langue Fran~aise, tenu ~t Reims le 2 juin 1989, sur le th~me : (( Les nouveaux vaccins )). ** Service de M~decine E, C.H.U. Nord, F-80030 Amiens cedex. *** Service de M~decine preventive, C.H.U. Nord, Amiens.

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