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US-WS-12 Echographie de contraste et melanome : evaluation precoce de la reponse a la chimiotherapie
Conclusion: La récidive de l'hydrocèle après sclérothérapie présente un aspect très caractéristique qui diffère selon le nombre des cures réalisées. Mots clés: Testicules et annexes - Ultrasons
US-WP-10 IMAGERIE DES TUMEURS CUTANEES EN ECHOGRAPHIE HAUTE RESOLUTION J Uzan-Augui, M Guesmi, MF Avril, H Gouya, A Oudjit N Dupin, 0 Vignaux, P Legmann Paris - France Objectifs: Décrire la technique de l'échographie cutanée haute résolution (ECHR). Illustrer les aspects échographiques des tumeurs cutanées. Discuter la place de cette technique dans le bilan pré-opératoire. Points clés: L'ECHR est la seule technique qui permette d'analyser des lésions très superficielles (premier centimètre sous le plan cutané). Elle précise l'extension en profondeur des tumeurs cutanées. Elle aide à déterminer en pré-opératoire les marges d'exérèse en définissant les limites latérales de la lésion qui ne correspondent pas toujours aux limites cliniques. Mots clés: Ultrasons - Peau
US-WS-ll APPORT DE L'ECHOGRAPHIE DE CONTRASTE POUR DETERMINER LA MEILLEURE STRATEGIE THERAPEUTIQUE ANTI-TUMORALE 1Leguerney, S Koscielny, P Peronneau, A Roche, N Lassau Villejuif - France Objectifs: Comparer l'efficacité de 2 traitements anti-angiogénique et anti-thyrosine kinase par échographie de contraste avec quantification (DCE-US). Matériels et méthodes: Soixante souris xénogreffées (mélanome murin B 16FIO) ont été réparties en 6 groupes: contrôle, sorafenib, bevacizumab, sorafenib puis bevacizumab, bevacizumab puis sorafenib, bevacizumab et sorafenib simultanément pendant 4 jours. Les DCE-US ont été réalisés avant traitement et à n, 14, 18. Après injection en bolus de Sonovue (Bracco), 5 paramètres de perfusion ont été calculés à partir des données linéaires brutes (CHI-Q, Toshiba) recueillis sur 3 régions d'intérêt (totale, centrale, périphérique). De plus, les volumes tumoraux ont été mesurés. Résultats: Au total 173 DCE-US ont été réalisés, soit 519 courbes de perfusion acquises sur les 3 ROIs. L'analyse du volume tumoral et parmi les 5 paramètres étudiés, l'aire sous la courbe permettent de mettre en évidence la supériorité du traitement concomitant. L'évaluation à 18 démontre la reprise de la perfusion après 4 jours d'arrêt de traitement. Conclusion: L'analyse des volumes et des paramètres de perfusion par DCE-US ont permis de montrer que le groupe concomitant permettait le meilleur contrôle tumoral. Mots clés: Ultrasons - Produits de contraste - Oncologie
US-WS-12
Objectifs: Evaluer la valeur prédictive de la quantification de la perfusion tumorale à partir des données linéaires brutes de l'échographe pour la réponse au traitement. Matériels et méthodes: Depuis novembre 2004, 41 patients candidats à un traitement par perfusion de membre isolé ont été inclus dans cette étude prospective. Le suivi échographique (sonde 12-14 MHz; Aplio, Toshiba) d'une cible sans et avec injection de SonoVue (Bracco) était réalisé avant traitement, à 1+1, 1+7 et 3 mois afin de calculer: volume, rehaussement visuel (RV), pente, aire sous la courbe, pic, temps de transit moyen (TT), temps de montée). La réponse clinique partielle (RP), complète (RC) ou progression (NR) a été évaluée à 6 mois. La variation des paramètres entre 1-1 et 1+ l, 1+7 a été comparée entre RC et non RC (Kruskall-Wallis). Résultats: Cent soixante-quatre DCE-US ont été réalisées. Dix-huit patients étaient RP, 18 RC et 5 NR. Chez les patients RC, tous les paramètres de perfusion sauf le TT étaient significativement modifiés dès 1+1 (p = 0,002 à D,05) alors que le volume et RV n'étaient pas prédictifs (p = 0,47 et 0,26). Conclusion: L'évaluation des paramètres de perfusion tumorale en DCE-US à partir des données brutes a permis dès 1+1 de prédire la réponse complète à 6 mois. Mots clés: Ultrasons - Produits de contraste - Mélanome
US-WS-13 INTERET D'UN ECHOGRAPHE DE POCHE POUR L'EXPLORATION ABDOMINALE EN URGENCE: ETUDE PROSPECTIVE
o Thomas Bordeaux - France Objectifs: La disponibilité du matériel radiologique et sa miniaturisation permettent aujourd'hui de réaliser en urgence des examens rapides au lit du malade. Ainsi l'échographe portable s'impose dans la pratique quotidienne du radiologue, du cardiologue, de l'urgentiste, du réanimateur. .. La miniaturisation poussée à l'extrême permet aujourd'hui de réaliser des modèles « de poche » qui équiperont peutêtre un jour tous les véhicules d'intervention médicale d'urgence. L'objectif de cette étude était d'évaluer les performances de ce type d'appareil. Matériels et méthodes: Nous avons évalué de manière prospective les performances d'un échographe de poche (Acuson PlO) comparé à un échographe de référence pour la détection d'épanchements, de dilatation des voies urinaires ou biliaires et d'épaississement vésiculaire. Quarante patients ont été explorés en urgence avec un échographe de poche et un échographe de référence, le même jour, en aveugle, par deux radiologues. Résultats: L'échographe de poche est performant pour détecter les épanchements pleuraux et les dilatations des voies urinaires. Les épanchements intra-péritonéaux de faible abondance sont plus difficilement visibles. Conclusion: L'échographe de poche est un outil utile dans le cadre de l'urgence car facilement disponible au lit du malade. Mots clés: Ultrasons, technique d'exploration - Urgences, technique d'exploration
US-WS-14 ACTIVATION IN VIVO DE L'EXPRESSION INTRA-RENALE D'UN GENE RAPPORTEUR PAR ULTRASONS FOCALISES GUIDES PAR IRM
o Eker,
ECHOGRAPHIE DE CONTRASTE ET MELANOME: EVALUATION PRECOCE DE LA REPONSE A LA CHIMIOTHERAPIE L Chami, A Cavalcanti, B Benatsou, M Chebil, S Bidault N Lassau Villejuif - France
N Frulio, C Deminière, B Quesson, F Couillaud, C Moonen, N Grenier Bordeaux - France Objectifs: Délivrer le gène rapporteur luciférase (Luc) sous contrôle du promoteur thermo-inductible humain Hsp70B dans le rein du rat via un vecteur cellulaire. Activer et contrôler in vivo son expression locale.
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US-WP-10 IMAGERIE DES TUMEURS CUTANEES EN ECHOGRAPHIE HAUTE RESOLUTION J Uzan-Augui, M Guesmi, MF Avril, H Gouya, A Oudjit N Dupin, 0 Vignaux, P Legmann Paris - France Objectifs: Décrire la technique de l'échographie cutanée haute résolution (ECHR). Illustrer les aspects échographiques des tumeurs cutanées. Discuter la place de cette technique dans le bilan pré-opératoire. Points clés: L'ECHR est la seule technique qui permette d'analyser des lésions très superficielles (premier centimètre sous le plan cutané). Elle précise l'extension en profondeur des tumeurs cutanées. Elle aide à déterminer en pré-opératoire les marges d'exérèse en définissant les limites latérales de la lésion qui ne correspondent pas toujours aux limites cliniques. Mots clés: Ultrasons - Peau
US-WS-ll APPORT DE L'ECHOGRAPHIE DE CONTRASTE POUR DETERMINER LA MEILLEURE STRATEGIE THERAPEUTIQUE ANTI-TUMORALE 1Leguerney, S Koscielny, P Peronneau, A Roche, N Lassau Villejuif - France Objectifs: Comparer l'efficacité de 2 traitements anti-angiogénique et anti-thyrosine kinase par échographie de contraste avec quantification (DCE-US). Matériels et méthodes: Soixante souris xénogreffées (mélanome murin B 16FIO) ont été réparties en 6 groupes: contrôle, sorafenib, bevacizumab, sorafenib puis bevacizumab, bevacizumab puis sorafenib, bevacizumab et sorafenib simultanément pendant 4 jours. Les DCE-US ont été réalisés avant traitement et à n, 14, 18. Après injection en bolus de Sonovue (Bracco), 5 paramètres de perfusion ont été calculés à partir des données linéaires brutes (CHI-Q, Toshiba) recueillis sur 3 régions d'intérêt (totale, centrale, périphérique). De plus, les volumes tumoraux ont été mesurés. Résultats: Au total 173 DCE-US ont été réalisés, soit 519 courbes de perfusion acquises sur les 3 ROIs. L'analyse du volume tumoral et parmi les 5 paramètres étudiés, l'aire sous la courbe permettent de mettre en évidence la supériorité du traitement concomitant. L'évaluation à 18 démontre la reprise de la perfusion après 4 jours d'arrêt de traitement. Conclusion: L'analyse des volumes et des paramètres de perfusion par DCE-US ont permis de montrer que le groupe concomitant permettait le meilleur contrôle tumoral. Mots clés: Ultrasons - Produits de contraste - Oncologie
US-WS-12
Objectifs: Evaluer la valeur prédictive de la quantification de la perfusion tumorale à partir des données linéaires brutes de l'échographe pour la réponse au traitement. Matériels et méthodes: Depuis novembre 2004, 41 patients candidats à un traitement par perfusion de membre isolé ont été inclus dans cette étude prospective. Le suivi échographique (sonde 12-14 MHz; Aplio, Toshiba) d'une cible sans et avec injection de SonoVue (Bracco) était réalisé avant traitement, à 1+1, 1+7 et 3 mois afin de calculer: volume, rehaussement visuel (RV), pente, aire sous la courbe, pic, temps de transit moyen (TT), temps de montée). La réponse clinique partielle (RP), complète (RC) ou progression (NR) a été évaluée à 6 mois. La variation des paramètres entre 1-1 et 1+ l, 1+7 a été comparée entre RC et non RC (Kruskall-Wallis). Résultats: Cent soixante-quatre DCE-US ont été réalisées. Dix-huit patients étaient RP, 18 RC et 5 NR. Chez les patients RC, tous les paramètres de perfusion sauf le TT étaient significativement modifiés dès 1+1 (p = 0,002 à D,05) alors que le volume et RV n'étaient pas prédictifs (p = 0,47 et 0,26). Conclusion: L'évaluation des paramètres de perfusion tumorale en DCE-US à partir des données brutes a permis dès 1+1 de prédire la réponse complète à 6 mois. Mots clés: Ultrasons - Produits de contraste - Mélanome
US-WS-13 INTERET D'UN ECHOGRAPHE DE POCHE POUR L'EXPLORATION ABDOMINALE EN URGENCE: ETUDE PROSPECTIVE
o Thomas Bordeaux - France Objectifs: La disponibilité du matériel radiologique et sa miniaturisation permettent aujourd'hui de réaliser en urgence des examens rapides au lit du malade. Ainsi l'échographe portable s'impose dans la pratique quotidienne du radiologue, du cardiologue, de l'urgentiste, du réanimateur. .. La miniaturisation poussée à l'extrême permet aujourd'hui de réaliser des modèles « de poche » qui équiperont peutêtre un jour tous les véhicules d'intervention médicale d'urgence. L'objectif de cette étude était d'évaluer les performances de ce type d'appareil. Matériels et méthodes: Nous avons évalué de manière prospective les performances d'un échographe de poche (Acuson PlO) comparé à un échographe de référence pour la détection d'épanchements, de dilatation des voies urinaires ou biliaires et d'épaississement vésiculaire. Quarante patients ont été explorés en urgence avec un échographe de poche et un échographe de référence, le même jour, en aveugle, par deux radiologues. Résultats: L'échographe de poche est performant pour détecter les épanchements pleuraux et les dilatations des voies urinaires. Les épanchements intra-péritonéaux de faible abondance sont plus difficilement visibles. Conclusion: L'échographe de poche est un outil utile dans le cadre de l'urgence car facilement disponible au lit du malade. Mots clés: Ultrasons, technique d'exploration - Urgences, technique d'exploration
US-WS-14 ACTIVATION IN VIVO DE L'EXPRESSION INTRA-RENALE D'UN GENE RAPPORTEUR PAR ULTRASONS FOCALISES GUIDES PAR IRM
o Eker,
ECHOGRAPHIE DE CONTRASTE ET MELANOME: EVALUATION PRECOCE DE LA REPONSE A LA CHIMIOTHERAPIE L Chami, A Cavalcanti, B Benatsou, M Chebil, S Bidault N Lassau Villejuif - France
N Frulio, C Deminière, B Quesson, F Couillaud, C Moonen, N Grenier Bordeaux - France Objectifs: Délivrer le gène rapporteur luciférase (Luc) sous contrôle du promoteur thermo-inductible humain Hsp70B dans le rein du rat via un vecteur cellulaire. Activer et contrôler in vivo son expression locale.
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