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Anomalies de l’embryogenèse de la veine cave inférieure
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94e Congrès de l’Association des Morphologistes, Clermont-Ferrand, 15—17 mars 2012
autonomes sont reparties de fac ¸on circonférentielle autour de la prostate, incluant une quantité significative de fibres dans les secteurs antérieurs et antérolatéral, formant le NC. Le NC est une branche collatérale de la BNV, mais ne suit pas strictement sa direction et fournit une innervation adrénergique, cholinergique et nitrergiques aux corps caverneux, mais pas sensitive. Le NS est la branche principale et terminale de la BNV. Il fournit une innervation nitrergiques et sensitive aux bulbes vestibulaires et au corps spongieux. Conclusion.— Nous avons pu préciser la distribution et la fonction des BNV destinées au périnée urogénital, structures à risque de blessure au cours de la chirurgie pelvipérinéale. Pour en savoir plus Moszkowicz D, Alsaid B, Bessede T, Penna C, Benoit G, Peschaud F. Female pelvic autonomic neuroanatomy based on conventional macroscopic and computer-assisted anatomic dissections. Surg Radiol Anat 2011;33:397—404. Moszkowicz D, Alsaid B, Bessede T, et al. Neural supply to the clitoris: immunohistochemical study with three-dimensional reconstruction of cavernous nerve, spongious nerve, and dorsal clitoris nerve in human fetus. J Sex Med 2011;8:1112—22. Alsaid B, Bessede T, Diallo D, et al. Division of autonomic nerves within the neurovascular bundles distally into corpora cavernosa and corpus spongiosum components: immunohistochemical confirmation with three-dimensional reconstruction. Eur Urol 2011;59:902—9. Alsaid B, Bessede T, Diallo D, et al. Computer-assisted anatomic dissection (CAAD): evolution, methodology and application intra-pelvic innervation study. Surg Radiol Anat 2011 [Epub ahead of print]. Alsaid B, Bessede T, Karam I, et al. Coexistence of adrenergic and cholinergic nerves in the inferior hypogastric plexus: anatomical and immunohistochemical study with 3D reconstruction in human male fetus. J Anat 2009;214:645—54. http://dx.doi.org/10.1016/j.morpho.2012.08.074 CO 65
Anomalies de l’embryogenèse de la veine cave inférieure V. Benouaich a,∗ , J. Galley b , O. Bouali b , R. Lopez b , J. Moscovici b Faculté de Toulouse-Purpan, Toulouse, France b Laboratoire d’anatomie, faculté de Toulouse-Purpan, Toulouse, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : vincent [email protected] (V. Benouaich)
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Les anomalies de l’embryogenèse de la veine cave inférieure sont fréquentes. Leur connaissance est d’une importance cruciale, particulièrement pour les radiologues et les chirurgiens viscéraux et vasculaires. À partir d’un cas de duplicité cave inférieure, nous présentons une revue de la littérature concernant les anomalies de la veine cave inférieure. L’uretère droit rétro-cave, l’agénésie de la veine cave inférieure, le confluent ilio-cave pré-aortique, la veine cave inférieure gauche, la duplicité cave inférieure, la veine rénale gauche rétro-aortique et la veine rénale gauche circumaortique sont les anomalies les plus courantes. La complexité du développement embryonnaire de la veine cave inférieure explique la grande variété des anomalies rencontrées en pratique clinique. La connaissance de ces anomalies est fondamentale en pratique clinique. http://dx.doi.org/10.1016/j.morpho.2012.08.075
CO 66
Septum interventriculaire : de l’embryologie à la pathologie M. Tardy a,∗ , G. Galvaing b , L. Sakka b , J.-M. Garcier b , M. Filaire b Centre Jean-Perrin, Clermont-Ferrand, France
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Laboratoire d’anatomie, faculté de médecine-pharmacie, université d’Auvergne, Clermont-Ferrand, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (M. Tardy) Le septum interventriculaire (SIV) possède des origines embryologiques complexes. Le mauvais déroulement de son organogenèse est à l’origine de malformations de siège et de gravité variables. Les apports récents de la biologie moléculaire ont permis une meilleure compréhension des processus macro et microscopiques. Le SIV possède trois origines embryologiques principales : septum primum interventriculaire, bourrelets endocardiques atioventriculaires et aorticopulmonaires. Le septum primum interventriculaire formé par ballonnisation du tube cardiaque donnera le septum trabecule et le septum d’entrée. Un anneau interventriculaire donnera pour partie le faisceau atrioventriculaire. Les bourrelets endocardiques aorticopulmonaires cloisonneront les voies d’éjection et donneront le septum de sortie. Après fusion avec les bourrelets endocardiques atrioventriculaires, les bourrelets endocardiques aorticopulmonaires formeront la partie interventriculaire du septum membraneux. La forme du SIV mature est intimement liée à sa fonction contractile. Il est composé d’une partie musculaire (divisée en septum d’entrée, septum trabeculaire et septum de sortie), et d’une partie membraneuse. Sa position centrale le place en rapport avec le système valvulaire, le système de conduction et le septum atrio ventriculaire. Une revue de la littérature s’intéresse à l’état actuel des connaissances embryologiques et anatomiques sur le SIV. Une étude anatomique sur cinq pièces a également été réalisée avec réalisation de nombreux clichés. Pour en savoir plus Henderson DJ, Anderson RH. The development and structure of ventricles in the human heart. Pediatr Cardiol 2009;30:588—96. Anderson RH, Webb S, Brown NA, Lamers W, Moorman A. Development of the heart: (2) septation of the atriums and ventricles. Heart 2003;89:949—58. Lamers WH, Moorman AF. Cardiac septation: a late contribution of the embryonic primary myocardium to heart morphogenesis. Circ Res 2002;91:93—103. Buckberg G, Mahajan A, Saleh S, Hoffman JI, Coghlan C. Structure and function relationships of the helical ventricular myocardial band. J Thorac Cardiovasc Surg 2008;136:578—89. Cook AC, Yates RW, Anderson RH. Normal and abnormal fetal cardiac anatomy. Prenat Diagnosis 2004;24:1032—48. http://dx.doi.org/10.1016/j.morpho.2012.08.076 CO 67
Étude radiologique du pédicule rénal. Prévalence de l’artère rénale droite prélave et des variations associées O. Bouali a,∗ , V. Benouaich b , F. Molinier b , R. Lopez b , J. Moscovici b a Faculté de médecine Toulouse-Purpan, Toulouse, France b Laboratoire d’anatomie, Toulouse, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (O. Bouali) Objectifs.— Étudier les variantes de nombre et de trajet des éléments vasculaires du pédicule rénal. Déterminer la prévalence de l’artère rénale droite (ARD) prélave. En discuter les hypothèses embryologiques. Matériels et méthodes.— Il s’agit d’une étude rétrospective (CHU de Toulouse) à partir de scanners abdominopelviens (mai—juin 2011). Les conditions d’examen étaient toujours les mêmes : Scanner Siemens® 64 détecteurs, coupes de 1 à 2 mm, injection de produit de contraste avec acquisition à une phase artérielle de rehaussement et dans un volume unique comprenant le diaphragme et la bifurcation iliaque. Les critères d’exclusion étaient : examen limité
94e Congrès de l’Association des Morphologistes, Clermont-Ferrand, 15—17 mars 2012
autonomes sont reparties de fac ¸on circonférentielle autour de la prostate, incluant une quantité significative de fibres dans les secteurs antérieurs et antérolatéral, formant le NC. Le NC est une branche collatérale de la BNV, mais ne suit pas strictement sa direction et fournit une innervation adrénergique, cholinergique et nitrergiques aux corps caverneux, mais pas sensitive. Le NS est la branche principale et terminale de la BNV. Il fournit une innervation nitrergiques et sensitive aux bulbes vestibulaires et au corps spongieux. Conclusion.— Nous avons pu préciser la distribution et la fonction des BNV destinées au périnée urogénital, structures à risque de blessure au cours de la chirurgie pelvipérinéale. Pour en savoir plus Moszkowicz D, Alsaid B, Bessede T, Penna C, Benoit G, Peschaud F. Female pelvic autonomic neuroanatomy based on conventional macroscopic and computer-assisted anatomic dissections. Surg Radiol Anat 2011;33:397—404. Moszkowicz D, Alsaid B, Bessede T, et al. Neural supply to the clitoris: immunohistochemical study with three-dimensional reconstruction of cavernous nerve, spongious nerve, and dorsal clitoris nerve in human fetus. J Sex Med 2011;8:1112—22. Alsaid B, Bessede T, Diallo D, et al. Division of autonomic nerves within the neurovascular bundles distally into corpora cavernosa and corpus spongiosum components: immunohistochemical confirmation with three-dimensional reconstruction. Eur Urol 2011;59:902—9. Alsaid B, Bessede T, Diallo D, et al. Computer-assisted anatomic dissection (CAAD): evolution, methodology and application intra-pelvic innervation study. Surg Radiol Anat 2011 [Epub ahead of print]. Alsaid B, Bessede T, Karam I, et al. Coexistence of adrenergic and cholinergic nerves in the inferior hypogastric plexus: anatomical and immunohistochemical study with 3D reconstruction in human male fetus. J Anat 2009;214:645—54. http://dx.doi.org/10.1016/j.morpho.2012.08.074 CO 65
Anomalies de l’embryogenèse de la veine cave inférieure V. Benouaich a,∗ , J. Galley b , O. Bouali b , R. Lopez b , J. Moscovici b Faculté de Toulouse-Purpan, Toulouse, France b Laboratoire d’anatomie, faculté de Toulouse-Purpan, Toulouse, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : vincent [email protected] (V. Benouaich)
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Les anomalies de l’embryogenèse de la veine cave inférieure sont fréquentes. Leur connaissance est d’une importance cruciale, particulièrement pour les radiologues et les chirurgiens viscéraux et vasculaires. À partir d’un cas de duplicité cave inférieure, nous présentons une revue de la littérature concernant les anomalies de la veine cave inférieure. L’uretère droit rétro-cave, l’agénésie de la veine cave inférieure, le confluent ilio-cave pré-aortique, la veine cave inférieure gauche, la duplicité cave inférieure, la veine rénale gauche rétro-aortique et la veine rénale gauche circumaortique sont les anomalies les plus courantes. La complexité du développement embryonnaire de la veine cave inférieure explique la grande variété des anomalies rencontrées en pratique clinique. La connaissance de ces anomalies est fondamentale en pratique clinique. http://dx.doi.org/10.1016/j.morpho.2012.08.075
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Septum interventriculaire : de l’embryologie à la pathologie M. Tardy a,∗ , G. Galvaing b , L. Sakka b , J.-M. Garcier b , M. Filaire b Centre Jean-Perrin, Clermont-Ferrand, France
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Laboratoire d’anatomie, faculté de médecine-pharmacie, université d’Auvergne, Clermont-Ferrand, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (M. Tardy) Le septum interventriculaire (SIV) possède des origines embryologiques complexes. Le mauvais déroulement de son organogenèse est à l’origine de malformations de siège et de gravité variables. Les apports récents de la biologie moléculaire ont permis une meilleure compréhension des processus macro et microscopiques. Le SIV possède trois origines embryologiques principales : septum primum interventriculaire, bourrelets endocardiques atioventriculaires et aorticopulmonaires. Le septum primum interventriculaire formé par ballonnisation du tube cardiaque donnera le septum trabecule et le septum d’entrée. Un anneau interventriculaire donnera pour partie le faisceau atrioventriculaire. Les bourrelets endocardiques aorticopulmonaires cloisonneront les voies d’éjection et donneront le septum de sortie. Après fusion avec les bourrelets endocardiques atrioventriculaires, les bourrelets endocardiques aorticopulmonaires formeront la partie interventriculaire du septum membraneux. La forme du SIV mature est intimement liée à sa fonction contractile. Il est composé d’une partie musculaire (divisée en septum d’entrée, septum trabeculaire et septum de sortie), et d’une partie membraneuse. Sa position centrale le place en rapport avec le système valvulaire, le système de conduction et le septum atrio ventriculaire. Une revue de la littérature s’intéresse à l’état actuel des connaissances embryologiques et anatomiques sur le SIV. Une étude anatomique sur cinq pièces a également été réalisée avec réalisation de nombreux clichés. Pour en savoir plus Henderson DJ, Anderson RH. The development and structure of ventricles in the human heart. Pediatr Cardiol 2009;30:588—96. Anderson RH, Webb S, Brown NA, Lamers W, Moorman A. Development of the heart: (2) septation of the atriums and ventricles. Heart 2003;89:949—58. Lamers WH, Moorman AF. Cardiac septation: a late contribution of the embryonic primary myocardium to heart morphogenesis. Circ Res 2002;91:93—103. Buckberg G, Mahajan A, Saleh S, Hoffman JI, Coghlan C. Structure and function relationships of the helical ventricular myocardial band. J Thorac Cardiovasc Surg 2008;136:578—89. Cook AC, Yates RW, Anderson RH. Normal and abnormal fetal cardiac anatomy. Prenat Diagnosis 2004;24:1032—48. http://dx.doi.org/10.1016/j.morpho.2012.08.076 CO 67
Étude radiologique du pédicule rénal. Prévalence de l’artère rénale droite prélave et des variations associées O. Bouali a,∗ , V. Benouaich b , F. Molinier b , R. Lopez b , J. Moscovici b a Faculté de médecine Toulouse-Purpan, Toulouse, France b Laboratoire d’anatomie, Toulouse, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (O. Bouali) Objectifs.— Étudier les variantes de nombre et de trajet des éléments vasculaires du pédicule rénal. Déterminer la prévalence de l’artère rénale droite (ARD) prélave. En discuter les hypothèses embryologiques. Matériels et méthodes.— Il s’agit d’une étude rétrospective (CHU de Toulouse) à partir de scanners abdominopelviens (mai—juin 2011). Les conditions d’examen étaient toujours les mêmes : Scanner Siemens® 64 détecteurs, coupes de 1 à 2 mm, injection de produit de contraste avec acquisition à une phase artérielle de rehaussement et dans un volume unique comprenant le diaphragme et la bifurcation iliaque. Les critères d’exclusion étaient : examen limité