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Apports de l’IRM 3T dans les lesions ligamentaires du genou
15 h 00
Durée: 30 minutes
APPORTS DE L'IRM 3T DANS LES LESIONS LIGAMENTAIRES DU GENOU
o Lanoix,
F Ponbourcq 0 Toubas, LEstrade, L Pierot Reims - France
Correspondance' [email protected]
Objectifs: Connaître la sémiologie des atteintes des ligaments du genou à propos des ligaments latéraux du rotulien, du quadricipital et surtout du croisé antérieur. Comprendre le mécanisme physiopathologique en cause lors des entorses graves. Savoir apprécier la gravité lésionnelle et surtout la conduite à tenir. Points clés: Les lésions des ligaments latéraux sont bénignes, celles du rotulien et du quadricipital rares. La rupture du croisé antérieur chez le sujet jeune implique une étude approfondie de la pratique sportive, des habitudes de vie pour proposer le geste thérapeutique le plus adapté. Résumé: L'IRM 3T démontre tous les stades de contusion des ligaments latéraux en coronale axiale surtout à propos du LU. Les séquences T2 ou OP FAT SAT en 2 mm autorisent une exploration très complète du croisé antérieur (et postérieur) dans les trois plans de l'espace. Le classique modèle des points d'angle explicitant le mécanisme physiopathologique est clairement démontré avec l'impaction du condyle sur le plateau tibial. Les corrélations avec l'arthroscopie sont excellentes. L'accent est mis sur la très bonne différenciation rupture complète - rupture partielle du croisé antérieur qui restait un problème toujours délicat à 1,5T. Mots clés: Genou, traumatisme - Ligaments, rupture - IRM, technologie
dérées en Tl, des séquences pondérées en T2 avec suppression de graisse ou des séquences STIR, et des séquences avec injection. Les séquences de diffusion rajoutent peu de temps à l'examen et permettent de détecter de nouvelles lésions et de caractériser certaines anomalies. Elles apportent des résultats voisins de ceux qui sont fournis par la TEP. L'IRM incluant une étude fonctionnelle du rehaussement des lésions et de la moelle osseuse est utile pour évaluer l'efficacité du traitement. Le scanner reste un outil de complément pour étudier les conséquences mécaniques de la maladie et planifier les gestes interventionnels de vertébroplastie. Mots clés: Moelle osseuse, plasmocytome - IRM fonctionnelle
14h00
Durée: 30 minutes
NOUVEAUX ENJEUX ET TRAITEMENTS B Arnulf Paris - France Correspondance: [email protected]
Durée: 30 minutes
14h30
PRISE EN CHARGE RADIOLOGIQUE ACTUELLE AM ZagdanskL C De Bazelaire, J Frija, E De Kerviler Paris - France Correspondance: [email protected]. [email protected]
15h00
Durée: 30 minutes
PLACE DE L'IMAGERIE FONCTIONNELLE A RahmounL C Lin, A Gaston, K Belhadj, E Itti, A Luciani Créteil - France Correspondance: [email protected]
Oncologie 3317
Myélome
Modérateur: Alain Rahmouni Objectifs: Comprendre la physiopathologie des prolifërations plasmocytaires et leur stadification depuis les gamapathies mono-clonaIes bénignes jusqu'aux leucémies à plasmocytes. Connaître les nouveaux enjeux et les nouveaux traitements du myélome, afin de répondre aux attentes du clinicien. Connaître l'intérêt et les limites des explorations d'imagerie - RX, TOM, IRM - au cours de l'évolution de la maladie. Savoir utiliser les paramètres d'IRM fonctionnelle en routine radiologique. Points clés: La classification de Ourie plus intègre les résultats de l'IRM dans le diagnostic et le pronostic du myélome multiple. Le compte rendu IRM doit inclure le nombre de lésions focales, l'existence ou non d'un envahissement médullaire diffus, l'existence d'une complication et la nécessité d'un complément d'imagerie TOM. Les séquences de diffusion sont rapides et utilisables en routine pour détecter des lésions ou différencier les lésions actives des lésions inactives. Les séquences utiles pour l'étude du rehaussement en IRM après injection de chélates de Gadolinium incluent des séquences EG très pondérées en Tl 20 ou 3D. L'étude fonctionnelle du rehaussement médullaire et des lésions focales permet l'extraction de paramètres semi-quantitatifs et est utile pour le suivi sous traitement. Résumé: L'utilité des radiographies standard est limitée pour l'évaluation des anomalies médullaires des patients présentant des proliférations plasmocytaires. L'IRM est considérée comme une technique de référence d'autant que l' lRM corps entier devient un outil d'application courante. Le protocole standard comporte des séquences pon-
1376
Appareil génital féminin 3301
Cancer de l'appareil génital féminin
Modérateur: Karen Kinkel 14 h 00
Durée: 30 minutes
IRM ET BILAN D'UN CANCER DU COL UTERIN: QUEL COMPTE RENDU? C Balleyguier, EZareskL P Morice, C Lhommé Villejuif - France Correspondance: [email protected]
Objectifs: Connaître le protocole IRM d'un bilan d'extension d'un cancer du col utérin. Connaître les éléments pronostiques du cancer du col. Savoir comment rédiger un compte rendu IRM peltinent pour un bilan d'extension d'un cancer du col utérin. Points clés: L'IRM est l'examen clé du bilan d'extension loco-régional d'un cancer du col utérin. L'IRM doit comporter des coupes sur le pelvis et l'abdomen jusqu'aux reins. L'analyse des images en séquence pondérée en T2 est la plus utile. Le compte rendu doit préciser la taille tumorale, l'envahissement local (paramètres, isthme ... ) et l'existence d'adénopathies supérieur à IOmm. Résumé: L'IRM est l'examen d'imagerie essentiel dans le bilan d'un cancer du col, pour des tumeurs> stade lA FIGO. Le protocole doit être précis pour obtenir les informations utiles aux cliniciens pour définir la stratégie thérapeutique, chirurgicale ou non. Le protocole doit comporter des séquences pondérées en T2 sur l'abdomen et le
Durée: 30 minutes
APPORTS DE L'IRM 3T DANS LES LESIONS LIGAMENTAIRES DU GENOU
o Lanoix,
F Ponbourcq 0 Toubas, LEstrade, L Pierot Reims - France
Correspondance' [email protected]
Objectifs: Connaître la sémiologie des atteintes des ligaments du genou à propos des ligaments latéraux du rotulien, du quadricipital et surtout du croisé antérieur. Comprendre le mécanisme physiopathologique en cause lors des entorses graves. Savoir apprécier la gravité lésionnelle et surtout la conduite à tenir. Points clés: Les lésions des ligaments latéraux sont bénignes, celles du rotulien et du quadricipital rares. La rupture du croisé antérieur chez le sujet jeune implique une étude approfondie de la pratique sportive, des habitudes de vie pour proposer le geste thérapeutique le plus adapté. Résumé: L'IRM 3T démontre tous les stades de contusion des ligaments latéraux en coronale axiale surtout à propos du LU. Les séquences T2 ou OP FAT SAT en 2 mm autorisent une exploration très complète du croisé antérieur (et postérieur) dans les trois plans de l'espace. Le classique modèle des points d'angle explicitant le mécanisme physiopathologique est clairement démontré avec l'impaction du condyle sur le plateau tibial. Les corrélations avec l'arthroscopie sont excellentes. L'accent est mis sur la très bonne différenciation rupture complète - rupture partielle du croisé antérieur qui restait un problème toujours délicat à 1,5T. Mots clés: Genou, traumatisme - Ligaments, rupture - IRM, technologie
dérées en Tl, des séquences pondérées en T2 avec suppression de graisse ou des séquences STIR, et des séquences avec injection. Les séquences de diffusion rajoutent peu de temps à l'examen et permettent de détecter de nouvelles lésions et de caractériser certaines anomalies. Elles apportent des résultats voisins de ceux qui sont fournis par la TEP. L'IRM incluant une étude fonctionnelle du rehaussement des lésions et de la moelle osseuse est utile pour évaluer l'efficacité du traitement. Le scanner reste un outil de complément pour étudier les conséquences mécaniques de la maladie et planifier les gestes interventionnels de vertébroplastie. Mots clés: Moelle osseuse, plasmocytome - IRM fonctionnelle
14h00
Durée: 30 minutes
NOUVEAUX ENJEUX ET TRAITEMENTS B Arnulf Paris - France Correspondance: [email protected]
Durée: 30 minutes
14h30
PRISE EN CHARGE RADIOLOGIQUE ACTUELLE AM ZagdanskL C De Bazelaire, J Frija, E De Kerviler Paris - France Correspondance: [email protected]. [email protected]
15h00
Durée: 30 minutes
PLACE DE L'IMAGERIE FONCTIONNELLE A RahmounL C Lin, A Gaston, K Belhadj, E Itti, A Luciani Créteil - France Correspondance: [email protected]
Oncologie 3317
Myélome
Modérateur: Alain Rahmouni Objectifs: Comprendre la physiopathologie des prolifërations plasmocytaires et leur stadification depuis les gamapathies mono-clonaIes bénignes jusqu'aux leucémies à plasmocytes. Connaître les nouveaux enjeux et les nouveaux traitements du myélome, afin de répondre aux attentes du clinicien. Connaître l'intérêt et les limites des explorations d'imagerie - RX, TOM, IRM - au cours de l'évolution de la maladie. Savoir utiliser les paramètres d'IRM fonctionnelle en routine radiologique. Points clés: La classification de Ourie plus intègre les résultats de l'IRM dans le diagnostic et le pronostic du myélome multiple. Le compte rendu IRM doit inclure le nombre de lésions focales, l'existence ou non d'un envahissement médullaire diffus, l'existence d'une complication et la nécessité d'un complément d'imagerie TOM. Les séquences de diffusion sont rapides et utilisables en routine pour détecter des lésions ou différencier les lésions actives des lésions inactives. Les séquences utiles pour l'étude du rehaussement en IRM après injection de chélates de Gadolinium incluent des séquences EG très pondérées en Tl 20 ou 3D. L'étude fonctionnelle du rehaussement médullaire et des lésions focales permet l'extraction de paramètres semi-quantitatifs et est utile pour le suivi sous traitement. Résumé: L'utilité des radiographies standard est limitée pour l'évaluation des anomalies médullaires des patients présentant des proliférations plasmocytaires. L'IRM est considérée comme une technique de référence d'autant que l' lRM corps entier devient un outil d'application courante. Le protocole standard comporte des séquences pon-
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Appareil génital féminin 3301
Cancer de l'appareil génital féminin
Modérateur: Karen Kinkel 14 h 00
Durée: 30 minutes
IRM ET BILAN D'UN CANCER DU COL UTERIN: QUEL COMPTE RENDU? C Balleyguier, EZareskL P Morice, C Lhommé Villejuif - France Correspondance: [email protected]
Objectifs: Connaître le protocole IRM d'un bilan d'extension d'un cancer du col utérin. Connaître les éléments pronostiques du cancer du col. Savoir comment rédiger un compte rendu IRM peltinent pour un bilan d'extension d'un cancer du col utérin. Points clés: L'IRM est l'examen clé du bilan d'extension loco-régional d'un cancer du col utérin. L'IRM doit comporter des coupes sur le pelvis et l'abdomen jusqu'aux reins. L'analyse des images en séquence pondérée en T2 est la plus utile. Le compte rendu doit préciser la taille tumorale, l'envahissement local (paramètres, isthme ... ) et l'existence d'adénopathies supérieur à IOmm. Résumé: L'IRM est l'examen d'imagerie essentiel dans le bilan d'un cancer du col, pour des tumeurs> stade lA FIGO. Le protocole doit être précis pour obtenir les informations utiles aux cliniciens pour définir la stratégie thérapeutique, chirurgicale ou non. Le protocole doit comporter des séquences pondérées en T2 sur l'abdomen et le