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symposiums satellites sous I'egide de La Revue de Medecine Interne ; - assemblee generale du conseil scientifique de la SNFMI (presidents :Pierre Galanaud et Lofc Guillevin) : protocoles de recherche en medecine interne. Vendredi 8 d#cembre : le sida ; presentations libres de medecine interne. Samedi 9 decembre : peau, soleil et medecine interne ; I'irradiation cutanee par le soleil induit une cascade complexe d'evenements cellulaires et moleculaires, JP Ortonne ; - l e s photodermatoses medicamenteuses : comment les diagnostiquer et les explorer ? JC Beani ; lupus et soleil, JP Lacour ; - la photocancerogenese cutanee, JP Cesarini ; les lucites et leur photoprotection, M Jeanmougin. -
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un concept generateur d'outils diagnostiques, - un concept generateur d'outils therapeutiques, - synth#se : evolution des concepts et perspectives; • infections fongiques : mecanismes de la pathogenicite, - les nouveaux marqueurs ~pidemiologiques, - les molecules utilisables en therapeutique et leur vectorisation, - synth~se et probleme du diagnostic des candidoses profondes. Cette session sera organisee en partenariat avec la Societe de pathologie infectieuse de langue fran£aise (SPILF), president : Pr Max Micoud.
1025, rue Henri-Becquerel, 34036 Montpellier Cedex 1. Tel : 91 1 6 5 2 5 2 ; fax : 91 72 51 51.
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Paris 14 novembre 1994
XIX e journ~e de chimioth~rapie de I'institut Gustave-Roussy
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Lieu: P a l a i s des C o n g r e s , P o r t e Maillot, Paris. Th#me : Le cancer du sein. Renseignements et inscriptions : Daniele Hugon, departement de medecine, institut Gustave-Roussy, 39, rue Camille-Desmoulins, 94805 Villejuif Cedex. Paris 26 novembre 1994
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2 e journ6e ~
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Amiens 20-22 juin 1996
34 e congr~s de la SNFMI
A UTRES MA NIFES TA TIONS FRANCE
Sous I'egide de I'Association d'enseignement postuniversitaire des QuinzeVingts. Themes : ceil et pathologie iatrogene • ceil et psychisme. Renseignements : service de medecine Interne (Dr Y Morin), tel : 40 02 16 04. Inscriptions: A E P U des Q u i n z e Vingts, tel : 40 02 15 04.
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Presidents : Prs Jean Baillet, JeanPierre Ducroix, Albert Fournier et Lionel Prin. Les propositions de communications et de posters seront adressees, comme pour chaque congres de la SNFMI, au secretariat general de la Soci6t& Programme Jeudi 20 juin : - 8e conference mixte Inserm - SNFMI ; - conference : Les cytokines et la pathologie osteoarticulaire. Vendredi 21 juin : pathologie du sommeil Presentations libres de medecine interne. Samedi 22 juin : Chlamydiae et medecine interne. -
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Brest 12-14 decembre 1996
35 e congr~s de la SNFMI Presidents : Prs Yvon Pennec, Jean Jouquan. Les propositions de communications et de posters seront adressees, comme pour chaque congr~s de la SNFMI, au secretariat general de la Societ& Themes auto-immunite : un concept generateur d'outils explicatifs, •
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Montpellier 12 novembre 1994
Dans le cadre d'EUROMJ~DECINE <~Conduite 6 tenir devant un rhumatisme inflammatoire au d~but ~ Patronage : Societe frangaise de rhumatologie. Pr6sidents : Jacques Sany (Montpellier, France), Eric Veys (Gand, Belgique). Themes : Donnees cliniques et examens complementaires utiles devant un rhumatisme inflammatoire au debut. Place de la genetique. Virus et rhumatismes inflammatoires. Rhumatismes inflammatoires iatrogenes. Facteurs de pronostic. Grandes orientations diagnostiques et therapeutiques. Orateurs : Pierre Bourgeois (Paris), Jacques Clot (Montpellier), Bernard Combe (Nfmes), Catherine Cyteval (Montpellier), Maxime Dougados (Paris), Christian Jorgensen (Montpellier), Olivier Meyer (Paris), Jacques Sany (Montpellier), Eric Veys (Gand, Belgique). Renseignements : service d'immunorhumatologie, centre Gui-de-Chauliac, 34295 Montpellier Cedex 5. T~I : 67 33 72 31 et 67 33 77 96 ; fax : 67 61 97 31 Renseignements et inscriptions :AliceCongres, Parc-Club du Millenaire,
Paris 15 decembre 1994
La tuberculose en France : comment arr~ter I'~pid~mie actuelle ? Lieu : Maison de la Chimie, 28, rue Saint-Dominique, 75007 Paris. Themes : quelle est I'~pid6mie actuelle ? - comment mieux prendre en charge le malade tuberculeux ? comment eviter la diffusion de I'infection et de la maladie dans la population ? R e n s e i g n e m e n t s et i n s c r i p t i o n s : SPILF, 7, rue Bastienne, 95160 Montmorency. -
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Paris 15-16 decembre 1994
XIV es journ~es de I'hypertension art~rielle Sous la presidence du Pr M Safar. Lieu: P a l a i s des C o n g r e s , Porte Maillot, Paris. Renseignements et inscriptions : Con-
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vergences, 120, avenue Gambetta, 75020 Paris. Paris 30 janvier 1995
VIII e congr~s de la Fondation nationale de g~rontologie Lieu : Maison de la Chimie, 28, rue Saint-Dominique, 75005 Paris. Theme : La d6mence : pourquoi ? - une definition de la d~mence, A Tatossian (Marseille) ; - rationalisation des crit~res de demence, Z Khachaturian (Bethesda, I~tats-Unis) ; - du gene & la d~mence, J Martin (San Francisco, I~tats-Unis) ; - de la molecule & la demence, A Delacourte (Lille) ; - du neurone & la demence, C Duyckaerts (Paris) ;
- les demences sont-elles specifiques de I'esp~ce humaine, S Rapoport (Bethesda, I~tats-Unis) ; - des lesions vasculaires & la demence, L Caplan (Boston, I~tats-Unis). Renseignements et inscriptions: secretariat de la Fondation nationale de g~rontoIogie, 49, rue Mirabeau, 75016 Paris.
Paris 8-10 f6vrier 1995
Assises nationales de I'Action sociale et m~dicosocialeen faveur des personnes ~g~es Lieu : Parc des Expositions de Paris. Renseignements et inscriptions : Fede-
ration hospitali~re de France, 33, avenue d'italie, 75013 Paris.
Paris 16 mars 1995
R~union de la Soci6t6 francaise de microcirculation Sous la pr~sidence du Pr P Godeau. Theme : Les erythermalgies : - la vasodilatation : mecanismes physiologiques, r61e de I'endothelium (L Drouet, Paris) ; - explorations fonctionnelles de la vasodilatation (P Carpentier, Grenoble); - classification des erythermalgies (JL Saumet, Angers) ; - les eryth'ermalgies h~matologiques (T Lecompte, Nancy) ; - les fausses ~rythermalgies (I Lazareth, Paris) ; - conclusions et perspectives (P Priollet, Paris).
E n direct du sdminaire de la commission pedagogique nationale de mddecine interne Maffliers, 9-10 septembre 1994 Le PMSI et I'exp#rimentation
en L a n g u e d o c - R o u s s i l l o n
" o(J en e s t - o n ? *
Philippe Bumel 1 Bruno Maquart 2
Lance en 1982, le programme de medicalisation des systemes d'information (PMSI) est aujourd'hui une realite dans de nombreux 6tablissements. Son niveau de generalisation autorise & passer & une phase op~rationnelle d'utilisation. Sans oublier le developpement des outils techniques n~cessaires & la mise en oeuvre du PMSI, une partie importante du travail s'oriente maintenant vers la determination de modeles d'utilisation, en particulier & des fins d'allocation de ressources. L ' e x p e r i m e n t a t i o n en cours dans la r6gion Languedoc-Roussillon s'inscrit dans cette Iogique. • L'dtat des travaux vers la ddtermination dbles d'utilisation Brefs
rappels
en
cours : de mo-
sur le PMSI
Si les outils du PMSl (CdAM, RSS, GHM...) sont en r~gle generale bien * Article& para'itredansla Revue Fran?aise des Affaires Sociales sur I'lnformatique.
connus des acteurs hospitaliers, une certaine confusion continue & regner sur ce qu'est reellement le PMSI et sur ses utilisations. L'h6pital et son systdme d'information
Comme toute organisation, I'h6pital peut etre d~crit sous la forme d'un systeme compose lui-mCme de trois soussystemes : - le sous-syst~me operant ; - le sous-systeme de pilotage ; - le sous-syst~me d'information. Le syst~me operant s'identifie avec les lieux de production : services de soins, services medicotechniques mais aussi services Iogistiques ou administratifs de facturation par exemple. Le systeme de pilotage recouvre bien s0r les organes de direction (direction et conseil d'administration) mais aussi I'ensemble des commissions qui participent au processus de decision : commission medicale d'etablissement, comit6 technique d'etablissement... Le systeme d'information (dans cette ac-
ception d'analyse systemique des organisations) sert & informer le syst~me de pilotage sur I'activite du systeme operant et & lui transmettre en retour des ordres ou des incitations. Le PMSl dolt ~tre compris par rapport & cette approche. II correspond & une voIonte de perfectionnementdes systemes d'informations hospitaliers dans le sens d'une plus grande pertinence. Cet accroissement de la pertinence passe & I'evidence par I'introduction de la dimension medicale dans les informations vehiculees par le systeme d'information. Les dl~ments du systdme d'information
B&tir un syst~me d'information implique de disposer d'une part de donnees et d'autre part d'un systeme d'exploitation de ces donn~es. Le recueil
Si de nombreuses donn~es medicales existent et circulent dans I'h6pital, il convient de pouvoir les regrouper et les tra-