Avez-vous bien lu ce numéro ?

ÎQCM © 2007. Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés - Rev Pneumol Clin 2007 ; 63 : 125-126

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1 – Quels sont les facteurs de risque d’infection respiratoire à Staphylococcus aureus ? † A- la vie en institution † B- le diabète † C- la varicelle † D- la toxicomanie IV † E- la grippe 2 – Parmi les affirmations suivantes concernant le risque opératoire et le tabac, quelles sont celles qui vous paraissent exactes ? † A- l’incidence des complications post-opératoires est multipliée par plus de 4 chez les fumeurs † B- un délai de 6 à 8 semaines ramène le risque opératoire à un niveau proche du non-fumeur † C- l’arrêt du tabac ne diminue pas le risque de complication post-opératoire infectieuse † D- la poursuite du tabagisme retarde la cicatrisation † E- il existe de nombreuses interférences entre les agents anesthésiques et les substituts nicotiniques 3 – Parmi les affections suivantes, quelles sont celles qui peuvent être à l’origine de broncholithiase ? † A- la tuberculose † B- la cryptococcose † C- la nocardiose † D- le cancer † E- la silicose 4 – Parmi les informations suivantes concernant les rhabdomyolyses observées au cours des pneumopathies infectieuses, quelles sont celles qui vous paraissent exactes ? † A- les rhabdomyolyses peuvent survenir au cours des pneumopathies à légionelle † B- les biopsies musculaires permettent souvent d’isoler l’agent infectieux dans le tissu musculaire † C- les rhabdomyolyses surviennent plus souvent chez l’homme que chez la femme † D- la rhabdomyolyse est généralement peu symptomatique en dehors des myalgies

† E- le diagnostic repose sur l’augmentation du taux des CPK 5 – L’atteinte hépatique au cours de la sarcoïdose… † A- est fréquente et touche jusqu’à 80% des patients † B- est aussi bien dépistée par l’échographie que par la tomodensitométrie qui toutes deux présentent la même sensibilité † C- est toujours associée à une atteinte splénique † D- ne nécessite pas de traitement, sauf complication † E- peut être isolée chez un patient qui ne présente pas d’atteinte thoracique 6 – Au cours de la sarcoïdose… † A- la rate est le siège d’une granulomatose chez plus de la moitié des sujets † B- l’atteinte splénique se manifeste typiquement par une organomégalie asymptomatique † C- les nodules spléniques hypodenses sont moins volumineux que les nodules hépatiques † D- la découverte de nodules spléniques peut faire évoquer une dissémination septique † E- l’atteinte splénique est toujours associée à une atteinte nodulaire hépatique 7 – Quels sont, parmi les signes cliniques suivants, ceux qui sont évocateurs d’une métastase musculaire chez un patient porteur d’un cancer bronchopulmonaire connu ? † A- un syndrome de masse tumorale localisé à un membre † B- une amyotrophie localisée † C- un déficit moteur localisé à un segment de membre † D- une raideur extra-articulaire † E- une douleur musculaire localisée 8 – Le traitement spécifique optimal d’une métastase musculaire d’un cancer bronchique associe au traitement de la tumeur primitive (une seule réponse possible) … † A- un traitement antalgique † B- une corticothérapie

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9 – Parmi les informations suivantes concernant le sclérome trachéal, quelles sont celles qui vous paraissent exactes ? † A- son étiologie est infectieuse † B- il touche essentiellement l’enfant et l’adulte jeune † C- son évolution est insidieuse et se fait en quatre stades † D- son traitement est chirurgical † E- son traitement repose sur l’antibiothérapie

11 – Les douleurs abdominales au cours du cancer bronchique peuvent être dues à… † A- une constipation sévère secondaire à un traitement morphinique † B- des métastases hépatiques † C- des métastases surrénaliennes † D- des métastases intestinales † E- une carcinose péritonéale

Réponses des QCM

10 – Parmi les signes suivants, quels sont ceux qui peuvent être observés dans une dissection aortique ? † A- une douleur thoracique † B- un élargissement de la silhouette médiastinale sur la radiographie thoracique † C- un épanchement pleural † D- un épanchement péricardique † E- un faux chenal sur le scanner thoracique

1 : A, B, C, D, E 2 : A, B, D 3 : A, B, C, E 4 : A, C, D, E 5 : A, B, D, E 6 : A, B, D 7 : A, D, E 8:D 9: A, C, E 10 : A, B, C, D, E 11 : A, B, C, D, E

† C- l’exérèse chirurgicale † D- l’exérèse chirurgicale avec une radiothérapie de consolidation † E- une radiothérapie exclusive locale

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