- Email: [email protected]
Comite d'experts oms du paludisme
SUMMARY
T h e a u t h o r s r e p o r t a case of P i m p l e d F e v e r w i c h is c o m p l e t e l y s t u d i e d in his c l i n i c a l features. P o s i t i v e s e r o d i a g n o s i s for I1. c o n o r i h a v e d e m o n s t r a t i v e variations. T h e actual m o d i f i c a t i o n g of e p i d e m i o l o g i c clatas are evoked. Key-words
:
Rickettsiosis
- tl. c o n o r i
BIBLIO 1. CAPPONI M. - - Le diagnostic biologique des rickettsioses. M~d. et Mal. Infect., 1972, H, 12, 473-479. 2. DESTAING F. - - La fl6vre b o u t o n n e u s e en Bourgogne. M~d. et Mal. Infect., 1972, II, 1, 37. 3. DUMAS N., CAPPONI M. et GALIAN A. - - Endocardites et Rickettsia (coxiella) burneti. P r e m i e r isolem e n t en F r a n e e d ' n n e souehe '5 p a r t i r de la valvule aortique. Mdd. et Mal. Infect., 1972, II, 5, 215-217. 4. GIROUD P. - - Syndromes cliniques n o n elassiques provoqufis p a r les Rickettsies et des agents proehes. M~d. et Mal. Infect., 1973, II1, 6, 241-247.
ANALYSE
- Pimpled
Fever.
GRAPHIE 5. GIROUD P. - - Rickettsies, germes proehes et a p p a r e i l cardiaque. Mdd. et Mal. Infect., 1974, IV, 4, 195-202. 6. LEMENAGER J., MOREL C., BENARD Y. et FIIEYMUTH F. - - Rickettsioses p l e u r o - p u l m o n a i r e s . A propos de 30 observations. Notll). Presse Mdd., 1972, 1, 39, 2622. 7. LEMENAGER J. et BENARD Y. - - M a n i f e s t a t i o n s respiratoires des Rickettsioses. Entretiens de Bichat, in J o u r n d e s de Pneumologie, Ed. Coll6ge de Mddevine des H6pitaux de Paris, 1972, 31-33.
DE L I V R E
C O M I T E D ' E X P E R T S OMS D U P A L U D I S M E Seizi6me Rapport,
Organisation M o n d i a l e
de la Santd, Sdrie de R a p p o r t s 1974, n ° 549, 95 p.
Quoique des programmes d'6radication du palud i s m e a i e n t 6t6 m e n 6 s "~ b i e n d a r t s 35 p a y s et s o i e n t e n c o u r s darts 46 a u t r e s , p r 6 s d e 350 m i l l i o n s d ' h o m rues c o n t i n u e n t h v i v r e clans d e s r 6 g i o n s i n f e s t 6 e s off a u c n n e a c t i o n a n t i p a l u d i q u e o r g a n i s 6 e n ' a 6t6 men6e jusqu'h pr6sent. Pour des raisons techniques, 6conomiques ou administratives, nombre de pays s i t u 6 s d a n s ces c o n t r 6 e s n e s o n t p a s a c t u e l l e m e n t en mesure de lancer des programmes d'6radication l i m i t 6 s d a n s le t e m p s . C ' e s t p o u r q u o i le C o m i t 6 OMS d ' e x p e r t s d u P a l u d i s m e r e c o m m a n d e qu'ils concentrent leurs efforts en rue d'organiser, d'6tend r e et d ' i n t e n s i f i e r d e s p r o g r a m m e s d e l u t t e a n t i p a l u d i q u e , c a r e n u t i l i s a n t a u m i e u x les r e s s o u r c e s et les t e c h n i q u e s d i s p o n i b l e s , o n p o u r r a i t r 6 d u i r e c o n s i d 6 r a b l e m e n t la m o r t a l i t 6 et la m o r b i d i t 6 li6es au paludisme. Le Comit6 examine d'abord l'interaction d i s m e et d e s c o n d i t i o n s s o c i o - 6 c o n o m i q u e s p a y s e n v o l e d e d 6 v e l o p p e m e n t et d 6 f i n i t tain nombre d'objectifs pour un programme l u d i q u e d a n s le c a d r e d u p l a n d e s a n t 6
du palud a r t s les un cerantipanational.
Techniques,
L ' o r g a n i s a t i o n d e ce p r o g r a m m e f a i t l ' o b j e t d ' u n e i m p o r t a n t e s e c t i o n q u i 6 t u d i e n o t a m m e n t les m6t h o d e s d e l n t t e c o n t r e les v e c t e u r s et la c h i m i o t h 6 rapie antipaludique h grande 6chelle. La premi6re p a t t i e d u r a p p o r t t r a i t e e n c o r e d u r61e d e s s e r v i c e s d e s a n t 6 d e b a s e d a n s la p l a n i f i c a t i o n et l ' e x 6 c u t i o n des programmes de lutte antipaludique, de l'6valuation de ces programmes ~ partir de param6tres d e s a n t 6 et d e p a r a m 6 t r e s p a l u d o l o g i q u e s s p 6 c i f i q u e s , a i n s i q u e d e s r e c h e r c h e s s u r le t e r r a i n et d e s 6 t u d e s pilotes. D a n s la d e u x i 6 m e p a r t i e d u r a p p o r t , c o n s a c r 6 e a u x a s p e c t s t e c h n i q u e s et 6 p i d 6 m i o l o g i q u e s d e s p r o grammes d'6radication du paludisme, sont 6tudi6es les c o n s 6 q u e n c e s o p 6 r a t i o n n e l l e s d e l a r 6 s i s t a n c e d e s v e c t e u r s a u x i n s e c t i c i d e s , n o t a m m e n t les m o d e s d e d 6 t e c t i o n d e la r 6 s i s t a n c e et la s u r v e i l l a n c e d e ses cons6quences 6pid6miologiques. Le r a p p o r t t r a i t e e n c o r e n o t a m m e n t d e la c h i m i o t h 6 r a p i e d u p a l u d i s m e et d e la r 6 s i s t a n c e d u p a r a s i t e a u x a n t i p a l u d i q u e s , a i n s i q n e d e la f o r m a t i o n d u p e r s o n n e l p r o f e s s i o n n e l h la p a l u d o l o g i e . 135
T h e a u t h o r s r e p o r t a case of P i m p l e d F e v e r w i c h is c o m p l e t e l y s t u d i e d in his c l i n i c a l features. P o s i t i v e s e r o d i a g n o s i s for I1. c o n o r i h a v e d e m o n s t r a t i v e variations. T h e actual m o d i f i c a t i o n g of e p i d e m i o l o g i c clatas are evoked. Key-words
:
Rickettsiosis
- tl. c o n o r i
BIBLIO 1. CAPPONI M. - - Le diagnostic biologique des rickettsioses. M~d. et Mal. Infect., 1972, H, 12, 473-479. 2. DESTAING F. - - La fl6vre b o u t o n n e u s e en Bourgogne. M~d. et Mal. Infect., 1972, II, 1, 37. 3. DUMAS N., CAPPONI M. et GALIAN A. - - Endocardites et Rickettsia (coxiella) burneti. P r e m i e r isolem e n t en F r a n e e d ' n n e souehe '5 p a r t i r de la valvule aortique. Mdd. et Mal. Infect., 1972, II, 5, 215-217. 4. GIROUD P. - - Syndromes cliniques n o n elassiques provoqufis p a r les Rickettsies et des agents proehes. M~d. et Mal. Infect., 1973, II1, 6, 241-247.
ANALYSE
- Pimpled
Fever.
GRAPHIE 5. GIROUD P. - - Rickettsies, germes proehes et a p p a r e i l cardiaque. Mdd. et Mal. Infect., 1974, IV, 4, 195-202. 6. LEMENAGER J., MOREL C., BENARD Y. et FIIEYMUTH F. - - Rickettsioses p l e u r o - p u l m o n a i r e s . A propos de 30 observations. Notll). Presse Mdd., 1972, 1, 39, 2622. 7. LEMENAGER J. et BENARD Y. - - M a n i f e s t a t i o n s respiratoires des Rickettsioses. Entretiens de Bichat, in J o u r n d e s de Pneumologie, Ed. Coll6ge de Mddevine des H6pitaux de Paris, 1972, 31-33.
DE L I V R E
C O M I T E D ' E X P E R T S OMS D U P A L U D I S M E Seizi6me Rapport,
Organisation M o n d i a l e
de la Santd, Sdrie de R a p p o r t s 1974, n ° 549, 95 p.
Quoique des programmes d'6radication du palud i s m e a i e n t 6t6 m e n 6 s "~ b i e n d a r t s 35 p a y s et s o i e n t e n c o u r s darts 46 a u t r e s , p r 6 s d e 350 m i l l i o n s d ' h o m rues c o n t i n u e n t h v i v r e clans d e s r 6 g i o n s i n f e s t 6 e s off a u c n n e a c t i o n a n t i p a l u d i q u e o r g a n i s 6 e n ' a 6t6 men6e jusqu'h pr6sent. Pour des raisons techniques, 6conomiques ou administratives, nombre de pays s i t u 6 s d a n s ces c o n t r 6 e s n e s o n t p a s a c t u e l l e m e n t en mesure de lancer des programmes d'6radication l i m i t 6 s d a n s le t e m p s . C ' e s t p o u r q u o i le C o m i t 6 OMS d ' e x p e r t s d u P a l u d i s m e r e c o m m a n d e qu'ils concentrent leurs efforts en rue d'organiser, d'6tend r e et d ' i n t e n s i f i e r d e s p r o g r a m m e s d e l u t t e a n t i p a l u d i q u e , c a r e n u t i l i s a n t a u m i e u x les r e s s o u r c e s et les t e c h n i q u e s d i s p o n i b l e s , o n p o u r r a i t r 6 d u i r e c o n s i d 6 r a b l e m e n t la m o r t a l i t 6 et la m o r b i d i t 6 li6es au paludisme. Le Comit6 examine d'abord l'interaction d i s m e et d e s c o n d i t i o n s s o c i o - 6 c o n o m i q u e s p a y s e n v o l e d e d 6 v e l o p p e m e n t et d 6 f i n i t tain nombre d'objectifs pour un programme l u d i q u e d a n s le c a d r e d u p l a n d e s a n t 6
du palud a r t s les un cerantipanational.
Techniques,
L ' o r g a n i s a t i o n d e ce p r o g r a m m e f a i t l ' o b j e t d ' u n e i m p o r t a n t e s e c t i o n q u i 6 t u d i e n o t a m m e n t les m6t h o d e s d e l n t t e c o n t r e les v e c t e u r s et la c h i m i o t h 6 rapie antipaludique h grande 6chelle. La premi6re p a t t i e d u r a p p o r t t r a i t e e n c o r e d u r61e d e s s e r v i c e s d e s a n t 6 d e b a s e d a n s la p l a n i f i c a t i o n et l ' e x 6 c u t i o n des programmes de lutte antipaludique, de l'6valuation de ces programmes ~ partir de param6tres d e s a n t 6 et d e p a r a m 6 t r e s p a l u d o l o g i q u e s s p 6 c i f i q u e s , a i n s i q u e d e s r e c h e r c h e s s u r le t e r r a i n et d e s 6 t u d e s pilotes. D a n s la d e u x i 6 m e p a r t i e d u r a p p o r t , c o n s a c r 6 e a u x a s p e c t s t e c h n i q u e s et 6 p i d 6 m i o l o g i q u e s d e s p r o grammes d'6radication du paludisme, sont 6tudi6es les c o n s 6 q u e n c e s o p 6 r a t i o n n e l l e s d e l a r 6 s i s t a n c e d e s v e c t e u r s a u x i n s e c t i c i d e s , n o t a m m e n t les m o d e s d e d 6 t e c t i o n d e la r 6 s i s t a n c e et la s u r v e i l l a n c e d e ses cons6quences 6pid6miologiques. Le r a p p o r t t r a i t e e n c o r e n o t a m m e n t d e la c h i m i o t h 6 r a p i e d u p a l u d i s m e et d e la r 6 s i s t a n c e d u p a r a s i t e a u x a n t i p a l u d i q u e s , a i n s i q n e d e la f o r m a t i o n d u p e r s o n n e l p r o f e s s i o n n e l h la p a l u d o l o g i e . 135