- Email: [email protected]
Comment savoir quand mon spray de Ventolin® (salbutamol) est vide ?
Journe´es franco-suisses
pre´sentation et validation en COMEDIMS, les arbres de´cisionnels sont affiche´s dans les services de soins et disponibles sur le portail intranet de l’hoˆpital. Il restera a` e´valuer par la suite l’impact de cette de´marche sur le taux d’infections urinaires nosocomiales lors de la prochaine enqueˆte de pre´valence. http://dx.doi.org/10.1016/j.phclin.2014.04.060 P60
Imple´mentation de tubulures se´curise´es pour administrer les chimiothe´rapies L. Bouchouda, L. Falaschia,*, P.-A. Berretb, F. Rochonb, M.-F. Me´tivierb, P. Bonnabrya,c a Pharmacie, hoˆpitaux universitaires de Gene`ve (HUG), Gene`ve, Suisse b Direction des soins, hoˆpitaux universitaires de Gene`ve (HUG), Gene`ve, Suisse c Section des sciences pharmaceutiques, universite´ de Gene`ve, universite´ de Lausanne, Gene`ve, Suisse * Auteur correspondant.
Introduction.– La centralisation des chimiothe´rapies a` la pharmacie a grandement diminue´ le risque de contamination chimique des soignants par les cytostatiques. La protection restait incomple`te, car les infirmiers devaient mettre en place la tubulure et la de´connecter pour le rinc¸age. Afin d’e´liminer ces e´tapes a` risque, une tubulure courte pre´-remplie de solvant a e´te´ mise en place sur les poches de chimiothe´rapies. Les soignants la connectent sur une tubulure d’administration multi-site qui comporte une poche de rinc¸age. A` la fin du traitement, le syste`me complet est jete´ sans de´branchement. Objectif.– E´valuer la satisfaction du personnel soignant et relever les difficulte´s de mise en place d’un tel syste`me. Me´thode.– Une e´quipe compose´e d’une pharmacienne et de 3 infirmiers s’est attache´e a` e´laborer un mode d’emploi et a` faire une pre´sentation dans chaque unite´ de soins d’oncologie (n = 10) des tubulures Codan Cyto-ad Z. Apre`s 6 semaines de mise en place, un questionnaire e´tait adresse´ a` chaque infirmier pour e´valuer entre 0 et 10 la facilite´ du montage, d’effectuer les purges, la satisfaction sur la protection et la satisfaction globale. Le questionnaire cherchait e´galement a` collecter les proble`mes rencontre´s. Re´sultats.– Un compte-goutte a duˆ eˆtre ajoute´ sur les pompes pour empeˆcher l’air d’entrer dans la tubulure. Quarante-neuf infirmiers ont re´pondu au questionnaire. La facilite´ a e´te´ e´value´e a` 7,8 pour le montage, a` 7,6 pour les purges, a` 9,1 pour la protection et 7,9 pour la satisfaction globale. Proble`mes rencontre´s : les poches vides restent suspendues jusqu’a` la fin de tout le traitement, le remplissage du stilligoutte est difficile, le syste`me ne peut pas eˆtre utilise´ avec un filtre ou une tubulure opaque. Ponctuellement des clampes se rouvrent durant le transport. Discussion.– Le syste`me a e´te´ tre`s bien accepte´ par les soignants qui ont vu un re´el gain de se´curite´, a` tel point que certains relaˆchent leur propre protection (manipulent sans gants). Quelques lacunes ont e´te´ releve´es comme la non disponibilite´ de tubulure courte avec filtre ou opaque. Ces
tubulures existent, mais le filtre ne permet pas d’obtenir le de´bit souhaite´ et la tubulure opaque ne serait utile que pour un produit rarement administre´. Le remplissage du stilligoutte est surtout une habitude a` prendre (remarque d’infirmiers ayant peu manipule´s). Pour e´viter que des poches restent suspendues vides, les produits coulant sur 24 h sont mis sur une nouvelle tubulure. Bien que l’e´valuation e´conomique n’ait pas e´te´ faite, ces tubulures repre´sentent un cou ˆ t important, entre 10 et 15 CHF/montage, mais la protection obtenue est excellente. http://dx.doi.org/10.1016/j.phclin.2014.04.061 P61
Comment savoir quand mon spray de VentolinW (salbutamol) est vide ? S. Martignonia,b,*, G. Hafenc, A. Pannatiera,b, E. Di Paoloa a Service de pharmacie, centre hospitalier universitaire Vaudois, Lausanne, Suisse b Section des sciences pharmaceutiques, e´cole de pharmacie Gene`veLausanne, universite´ de Gene`ve, Gene`ve, Suisse c Unite´ de pneumologie, de´partement me´dico-chirurgical de pe´diatrie, centre hospitalier universitaire Vaudois, Lausanne, Suisse * Auteur correspondant.
Introduction.– Les ae´rosol-doseurs (AD) pressurise´s munis d’une chambre d’inhalation (CI) sont les dispositifs de choix pour l’administration des me´dicaments inhale´s en pe´diatrie. Comme la plupart des AD disponibles en Suisse ne sont pas e´quipe´s de compteur de dose, il est tre`s difficile de de´terminer le nombre de doses restantes dans une cartouche en cours d’utilisation. Il en re´sulte un risque accru de sur- ou sousestimation du nombre de doses restantes avec pour conse´quence une inefficacite´ the´rapeutique ou un gaspillage. Cette proble´matique est d’autant plus importante pour les bronchodilatateurs a` courte dure´e d’action utilise´s en traitement d’urgence lors d’exacerbations bronchiques. Les diffe´rentes techniques (flottaison, pre´sence de spray ou agitation de l’AD) pre´conise´es pour de´terminer le contenu des AD sont malheureusement peu fiables. Objectifs.– E´valuer la fiabilite´ d’une nouvelle me´thode de de´termination des doses restantes de VentolinW (salbutamol) base´e sur la pese´e de la cartouche. Me´thode.– Dix cartouches d’AD (sans embout buccal) nume´rote´es et issues de 2 lots diffe´rents ont e´te´ pese´es pleines puis vide´es progressivement et pese´es a` diffe´rents volumes (3/4 plein, ½ plein, ¼ plein et vide) a` l’aide de 2 balances : une balance technique (Mettler Toledo PG5002-S DeltaRangW, max.5100 g, d = 0,1/0,01 g) et une balance « tout me´nage » (Soehnle max.2000 g 0 g–1000 g 1 g, 1000 g–2000 g 2 g). Chaque AD a e´te´ vigoureusement agite´ (5) avant chaque dose de´livre´e dans l’air avec un de´lai de 30 secondes entre deux doses par une seule et meˆme personne. Re´sultats.– Une cartouche pleine pe`se 28,84 0,04 g et une cartouche vide 14,75 0,24 g. Une perte de masse moyenne de 14,09 0,25 g est observe´e. De plus, la diffe´rence de poids
237
Le Pharmacien Hospitalier et Clinicien 2014;49:204-241
entre les 10 cartouches vides des 2 lots n’est pas statistiquement significative (p = 0,11). Un tableau a e´te´ construit a` l’intention des utilisateurs pour qu’ils puissent de´terminer le contenu de leur AD en fonction du poids de la cartouche pese´e a` l’aide d’une balance « tout me´nage » avec les valeurs suivantes : cartouche pleine = 28 g ; 3/4 pleine = 25 g ; moitie´ pleine = 21 g ¼ pleine = 18 g ; cartouche vide = 15 g. Discussion/Conclusion.– Face a` la ne´cessite´ de pouvoir de´terminer de manie`re fiable le nombre de doses restantes dans une cartouche d’AD et en attendant les compteurs de doses inte´gre´s a` tous les AD, la me´thode de pese´e se re´ve`le eˆtre une me´thode simple et accessible a` tout un chacun pour la de´termination du contenu d’un AD de VentolinW. http://dx.doi.org/10.1016/j.phclin.2014.04.062
P62
Quelle place pour les dispositifs a` usage unique dans la the´rapie par pression ne´gative ? T. Richarda,*, N. Garniera, M.-P. Guenfoudia, P. Fagnonia,b, M.-H. Guignarda a Service pharmacie, CHU de Dijon, 14, rue Gaffarel, 21000 Dijon, France b EA 4184, universite´ de Bourgogne, 21000 Dijon, France * Auteur correspondant.
et quotidiens ont e´te´ estime´s pour chacun des dispositifs de TPN, en incluant le couˆt des diffe´rents consommables (pansements, bandes adhe´sives, location du ge´ne´rateur). Re´sultats.– PICOW est indique´ pour les plaies peu exsudatives et de taille moyenne, notamment les greffes de peaux. Il est inapproprie´ pour les plaies a` abdomen ouvert. Le cou ˆ t journalier de ce dispositif est de 19 s. Celui d’un autre dispositif de TPN conventionnelle se situe entre 29 s (re´servoir ACTIVACW sans location et 2 pansements talons) et 115 s (re´servoir VAC ULTAW 1000 ml avec location et 2 pansements extra-larges). La TPN a` usage unique permet donc un gain quotidien entre 10 s et 96 s mais n’est pas disponible pour toutes les indications. Discussion/Conclusion.– Cette e´tude montre que le faible couˆt du syste`me PICOW permet d’envisager un potentiel re´fe´rencement au CHU de Dijon pour les indications compatibles. Cependant, ce syste`me ne remplacera jamais la TPN conventionnelle dans l’arsenal the´rapeutique : ses indications restent trop restreintes. Ne´anmoins, il pourra largement trouver sa place en comple´ment (poursuite de prise en charge post-TPN conventionnelle). PICOW a e´galement toute sa place pour les patients hospitalise´s a` domicile. http://dx.doi.org/10.1016/j.phclin.2014.04.063
P63
Introduction.– La the´rapie par pression ne´gative (TPN) repre´sente un grand progre`s dans la cicatrisation de certaines plaies chirurgicales aigue ¨s ou chroniques : acce´le´ration du processus de cicatrisation dans la phase initiale, diminution du temps d’hospitalisation. Aussi, la TPN est de plus en plus utilise´e dans les e´tablissements de sante´, dans des indications restreintes au regard du couˆt de cette innovation the´rapeutique. Il existe 2 techniques : la TPN conventionnelle (classique et portable) et la TPN jetable avec ge´ne´rateur a` usage unique. La TPN conventionnelle avec ge´ne´rateur re´utilisable est parfois poursuivie a` domicile graˆce a` des prestataires d’hospitalisation a` domicile. Objectif.– Comparer d’un point de vue the´rapeutique et d’un point de vue e´conomique ces 2 techniques de prise en charge. Me´thode.– Au CHU de Dijon, 3 syste`mes de TPN conventionnelles commercialise´es par KCIW sont re´fe´rence´s : – ACTIVACW (Vacuum Assisted Closure (VAC) mobile de 300 mL) ; – VAC ULTAW (VAC fixe de 500 mL et 1000 mL) ; – ABThe´raW (VAC abdominal). La TPN a` usage unique PICOW commercialise´e par Smith & NephewW n’est actuellement pas re´fe´rence´e dans notre e´tablissement. D’un point de vue the´rapeutique, il a e´te´ mis en paralle`le les indications, contre-indications, avantages et inconve´nients de la TPN conventionnelle versus jetable. Nous avons aussi compare´ le couˆt de ces 3 TPN conventionnelles a` la TPN a` usage unique PICOW. Les couˆts globaux hebdomadaires
238
E´valuation des connaissances et pratiques des soignants pour l’administration des me´dicaments par dispositif d’inhalation H. Ottomani*, R. Puech, E. Pont Pharmacie, CH Pierre-Oudot, 30, avenue du Me´dipoˆle, 38302 BourgoinJallieu, France * Auteur correspondant.
Introduction.– L’ae´rosolthe´rapie est un traitement de choix des pathologies respiratoires chroniques que sont l’asthme et la BPCO. Il est aujourd’hui de´montre´ que l’utilisation des dispositifs d’inhalation est associe´e a` des erreurs, quel que soit le dispositif. Celles-ci sont lie´es aux proble`mes de de´bit inspiratoire, de synchronisation ou d’armement. Le de´poˆt pulmonaire est alors compromis tout comme l’efficacite´ du me´dicament. Une e´ducation insuffisante par le personnel soignant est associe´e de manie`re significative a` une moins bonne utilisation des dispositifs. Objectif.– L’objectif de cette e´tude est d’analyser la prise en charge des patients traite´s a` l’aide de ces dispositifs par le personnel soignant de notre e´tablissement et de de´finir d’e´ventuelles actions d’ame´lioration. Me´thode.– Il s’agit d’une e´tude prospective re´alise´e entre juin et octobre 2012 aupre`s du personnel soignant. Les donne´es descriptives (cate´gories professionnelles, aˆge, etc.), les formations ante´rieures et l’utilisation des dispositifs (connaissances, recherche d’informations, proble`mes lie´s a` l’utilisation) ont e´te´ recueillies a` l’aide d’un questionnaire pre´e´tabli.
pre´sentation et validation en COMEDIMS, les arbres de´cisionnels sont affiche´s dans les services de soins et disponibles sur le portail intranet de l’hoˆpital. Il restera a` e´valuer par la suite l’impact de cette de´marche sur le taux d’infections urinaires nosocomiales lors de la prochaine enqueˆte de pre´valence. http://dx.doi.org/10.1016/j.phclin.2014.04.060 P60
Imple´mentation de tubulures se´curise´es pour administrer les chimiothe´rapies L. Bouchouda, L. Falaschia,*, P.-A. Berretb, F. Rochonb, M.-F. Me´tivierb, P. Bonnabrya,c a Pharmacie, hoˆpitaux universitaires de Gene`ve (HUG), Gene`ve, Suisse b Direction des soins, hoˆpitaux universitaires de Gene`ve (HUG), Gene`ve, Suisse c Section des sciences pharmaceutiques, universite´ de Gene`ve, universite´ de Lausanne, Gene`ve, Suisse * Auteur correspondant.
Introduction.– La centralisation des chimiothe´rapies a` la pharmacie a grandement diminue´ le risque de contamination chimique des soignants par les cytostatiques. La protection restait incomple`te, car les infirmiers devaient mettre en place la tubulure et la de´connecter pour le rinc¸age. Afin d’e´liminer ces e´tapes a` risque, une tubulure courte pre´-remplie de solvant a e´te´ mise en place sur les poches de chimiothe´rapies. Les soignants la connectent sur une tubulure d’administration multi-site qui comporte une poche de rinc¸age. A` la fin du traitement, le syste`me complet est jete´ sans de´branchement. Objectif.– E´valuer la satisfaction du personnel soignant et relever les difficulte´s de mise en place d’un tel syste`me. Me´thode.– Une e´quipe compose´e d’une pharmacienne et de 3 infirmiers s’est attache´e a` e´laborer un mode d’emploi et a` faire une pre´sentation dans chaque unite´ de soins d’oncologie (n = 10) des tubulures Codan Cyto-ad Z. Apre`s 6 semaines de mise en place, un questionnaire e´tait adresse´ a` chaque infirmier pour e´valuer entre 0 et 10 la facilite´ du montage, d’effectuer les purges, la satisfaction sur la protection et la satisfaction globale. Le questionnaire cherchait e´galement a` collecter les proble`mes rencontre´s. Re´sultats.– Un compte-goutte a duˆ eˆtre ajoute´ sur les pompes pour empeˆcher l’air d’entrer dans la tubulure. Quarante-neuf infirmiers ont re´pondu au questionnaire. La facilite´ a e´te´ e´value´e a` 7,8 pour le montage, a` 7,6 pour les purges, a` 9,1 pour la protection et 7,9 pour la satisfaction globale. Proble`mes rencontre´s : les poches vides restent suspendues jusqu’a` la fin de tout le traitement, le remplissage du stilligoutte est difficile, le syste`me ne peut pas eˆtre utilise´ avec un filtre ou une tubulure opaque. Ponctuellement des clampes se rouvrent durant le transport. Discussion.– Le syste`me a e´te´ tre`s bien accepte´ par les soignants qui ont vu un re´el gain de se´curite´, a` tel point que certains relaˆchent leur propre protection (manipulent sans gants). Quelques lacunes ont e´te´ releve´es comme la non disponibilite´ de tubulure courte avec filtre ou opaque. Ces
tubulures existent, mais le filtre ne permet pas d’obtenir le de´bit souhaite´ et la tubulure opaque ne serait utile que pour un produit rarement administre´. Le remplissage du stilligoutte est surtout une habitude a` prendre (remarque d’infirmiers ayant peu manipule´s). Pour e´viter que des poches restent suspendues vides, les produits coulant sur 24 h sont mis sur une nouvelle tubulure. Bien que l’e´valuation e´conomique n’ait pas e´te´ faite, ces tubulures repre´sentent un cou ˆ t important, entre 10 et 15 CHF/montage, mais la protection obtenue est excellente. http://dx.doi.org/10.1016/j.phclin.2014.04.061 P61
Comment savoir quand mon spray de VentolinW (salbutamol) est vide ? S. Martignonia,b,*, G. Hafenc, A. Pannatiera,b, E. Di Paoloa a Service de pharmacie, centre hospitalier universitaire Vaudois, Lausanne, Suisse b Section des sciences pharmaceutiques, e´cole de pharmacie Gene`veLausanne, universite´ de Gene`ve, Gene`ve, Suisse c Unite´ de pneumologie, de´partement me´dico-chirurgical de pe´diatrie, centre hospitalier universitaire Vaudois, Lausanne, Suisse * Auteur correspondant.
Introduction.– Les ae´rosol-doseurs (AD) pressurise´s munis d’une chambre d’inhalation (CI) sont les dispositifs de choix pour l’administration des me´dicaments inhale´s en pe´diatrie. Comme la plupart des AD disponibles en Suisse ne sont pas e´quipe´s de compteur de dose, il est tre`s difficile de de´terminer le nombre de doses restantes dans une cartouche en cours d’utilisation. Il en re´sulte un risque accru de sur- ou sousestimation du nombre de doses restantes avec pour conse´quence une inefficacite´ the´rapeutique ou un gaspillage. Cette proble´matique est d’autant plus importante pour les bronchodilatateurs a` courte dure´e d’action utilise´s en traitement d’urgence lors d’exacerbations bronchiques. Les diffe´rentes techniques (flottaison, pre´sence de spray ou agitation de l’AD) pre´conise´es pour de´terminer le contenu des AD sont malheureusement peu fiables. Objectifs.– E´valuer la fiabilite´ d’une nouvelle me´thode de de´termination des doses restantes de VentolinW (salbutamol) base´e sur la pese´e de la cartouche. Me´thode.– Dix cartouches d’AD (sans embout buccal) nume´rote´es et issues de 2 lots diffe´rents ont e´te´ pese´es pleines puis vide´es progressivement et pese´es a` diffe´rents volumes (3/4 plein, ½ plein, ¼ plein et vide) a` l’aide de 2 balances : une balance technique (Mettler Toledo PG5002-S DeltaRangW, max.5100 g, d = 0,1/0,01 g) et une balance « tout me´nage » (Soehnle max.2000 g 0 g–1000 g 1 g, 1000 g–2000 g 2 g). Chaque AD a e´te´ vigoureusement agite´ (5) avant chaque dose de´livre´e dans l’air avec un de´lai de 30 secondes entre deux doses par une seule et meˆme personne. Re´sultats.– Une cartouche pleine pe`se 28,84 0,04 g et une cartouche vide 14,75 0,24 g. Une perte de masse moyenne de 14,09 0,25 g est observe´e. De plus, la diffe´rence de poids
237
Le Pharmacien Hospitalier et Clinicien 2014;49:204-241
entre les 10 cartouches vides des 2 lots n’est pas statistiquement significative (p = 0,11). Un tableau a e´te´ construit a` l’intention des utilisateurs pour qu’ils puissent de´terminer le contenu de leur AD en fonction du poids de la cartouche pese´e a` l’aide d’une balance « tout me´nage » avec les valeurs suivantes : cartouche pleine = 28 g ; 3/4 pleine = 25 g ; moitie´ pleine = 21 g ¼ pleine = 18 g ; cartouche vide = 15 g. Discussion/Conclusion.– Face a` la ne´cessite´ de pouvoir de´terminer de manie`re fiable le nombre de doses restantes dans une cartouche d’AD et en attendant les compteurs de doses inte´gre´s a` tous les AD, la me´thode de pese´e se re´ve`le eˆtre une me´thode simple et accessible a` tout un chacun pour la de´termination du contenu d’un AD de VentolinW. http://dx.doi.org/10.1016/j.phclin.2014.04.062
P62
Quelle place pour les dispositifs a` usage unique dans la the´rapie par pression ne´gative ? T. Richarda,*, N. Garniera, M.-P. Guenfoudia, P. Fagnonia,b, M.-H. Guignarda a Service pharmacie, CHU de Dijon, 14, rue Gaffarel, 21000 Dijon, France b EA 4184, universite´ de Bourgogne, 21000 Dijon, France * Auteur correspondant.
et quotidiens ont e´te´ estime´s pour chacun des dispositifs de TPN, en incluant le couˆt des diffe´rents consommables (pansements, bandes adhe´sives, location du ge´ne´rateur). Re´sultats.– PICOW est indique´ pour les plaies peu exsudatives et de taille moyenne, notamment les greffes de peaux. Il est inapproprie´ pour les plaies a` abdomen ouvert. Le cou ˆ t journalier de ce dispositif est de 19 s. Celui d’un autre dispositif de TPN conventionnelle se situe entre 29 s (re´servoir ACTIVACW sans location et 2 pansements talons) et 115 s (re´servoir VAC ULTAW 1000 ml avec location et 2 pansements extra-larges). La TPN a` usage unique permet donc un gain quotidien entre 10 s et 96 s mais n’est pas disponible pour toutes les indications. Discussion/Conclusion.– Cette e´tude montre que le faible couˆt du syste`me PICOW permet d’envisager un potentiel re´fe´rencement au CHU de Dijon pour les indications compatibles. Cependant, ce syste`me ne remplacera jamais la TPN conventionnelle dans l’arsenal the´rapeutique : ses indications restent trop restreintes. Ne´anmoins, il pourra largement trouver sa place en comple´ment (poursuite de prise en charge post-TPN conventionnelle). PICOW a e´galement toute sa place pour les patients hospitalise´s a` domicile. http://dx.doi.org/10.1016/j.phclin.2014.04.063
P63
Introduction.– La the´rapie par pression ne´gative (TPN) repre´sente un grand progre`s dans la cicatrisation de certaines plaies chirurgicales aigue ¨s ou chroniques : acce´le´ration du processus de cicatrisation dans la phase initiale, diminution du temps d’hospitalisation. Aussi, la TPN est de plus en plus utilise´e dans les e´tablissements de sante´, dans des indications restreintes au regard du couˆt de cette innovation the´rapeutique. Il existe 2 techniques : la TPN conventionnelle (classique et portable) et la TPN jetable avec ge´ne´rateur a` usage unique. La TPN conventionnelle avec ge´ne´rateur re´utilisable est parfois poursuivie a` domicile graˆce a` des prestataires d’hospitalisation a` domicile. Objectif.– Comparer d’un point de vue the´rapeutique et d’un point de vue e´conomique ces 2 techniques de prise en charge. Me´thode.– Au CHU de Dijon, 3 syste`mes de TPN conventionnelles commercialise´es par KCIW sont re´fe´rence´s : – ACTIVACW (Vacuum Assisted Closure (VAC) mobile de 300 mL) ; – VAC ULTAW (VAC fixe de 500 mL et 1000 mL) ; – ABThe´raW (VAC abdominal). La TPN a` usage unique PICOW commercialise´e par Smith & NephewW n’est actuellement pas re´fe´rence´e dans notre e´tablissement. D’un point de vue the´rapeutique, il a e´te´ mis en paralle`le les indications, contre-indications, avantages et inconve´nients de la TPN conventionnelle versus jetable. Nous avons aussi compare´ le couˆt de ces 3 TPN conventionnelles a` la TPN a` usage unique PICOW. Les couˆts globaux hebdomadaires
238
E´valuation des connaissances et pratiques des soignants pour l’administration des me´dicaments par dispositif d’inhalation H. Ottomani*, R. Puech, E. Pont Pharmacie, CH Pierre-Oudot, 30, avenue du Me´dipoˆle, 38302 BourgoinJallieu, France * Auteur correspondant.
Introduction.– L’ae´rosolthe´rapie est un traitement de choix des pathologies respiratoires chroniques que sont l’asthme et la BPCO. Il est aujourd’hui de´montre´ que l’utilisation des dispositifs d’inhalation est associe´e a` des erreurs, quel que soit le dispositif. Celles-ci sont lie´es aux proble`mes de de´bit inspiratoire, de synchronisation ou d’armement. Le de´poˆt pulmonaire est alors compromis tout comme l’efficacite´ du me´dicament. Une e´ducation insuffisante par le personnel soignant est associe´e de manie`re significative a` une moins bonne utilisation des dispositifs. Objectif.– L’objectif de cette e´tude est d’analyser la prise en charge des patients traite´s a` l’aide de ces dispositifs par le personnel soignant de notre e´tablissement et de de´finir d’e´ventuelles actions d’ame´lioration. Me´thode.– Il s’agit d’une e´tude prospective re´alise´e entre juin et octobre 2012 aupre`s du personnel soignant. Les donne´es descriptives (cate´gories professionnelles, aˆge, etc.), les formations ante´rieures et l’utilisation des dispositifs (connaissances, recherche d’informations, proble`mes lie´s a` l’utilisation) ont e´te´ recueillies a` l’aide d’un questionnaire pre´e´tabli.