DIV6 Polypose rectocolique familiale : complications evolutives et associations lesionnelles

Co-Mb, Cr-Ni) peut produire des altérations dans l'image qui peuvent entraîner des altérations MR. "'Mots clés : Dents - IRM

Poster commenté - Lundi 17 - 13 h 48 - Théâtre

IMAGERIE DES HEMATOMES SURVENUS SOUS ANTICOAGULANT Poster commenté - Lundi 17 - 13 h 42 - Théâtre

UTILISATION D'UNE NOUVELLE TECHNIQUE TOMOGRAPHIQUE D'IMAGERIE MAXILLO-DENTAIRE (3D ACCUITOMO@) EN PRATIQUE LIBERALE L DEBELLE, L HENNEQUIN, C HODEZ,R JACQUET, P BRAV€ITl, F JACOB-FRAXE, S TORZUOU, A DE RIVOYRE NANCY- FRANCE

Objectifs :Présentation essentiellement iconographique d'une nouvelle technique de tomographie dentaire numérisée après six mois d'utilisation dans un cabinet d'imagerie médicale libéral. Matériels et méthodes :Acquisition tomographique rapide (17 secondes) d'un volume cylindrique de 4 x 3 cm. S& co&ole,le logiciel affiche rapidement les images dans 3 plans orthogonaux, à la manière interactive des reconstructions multiplanaires en tomodensitométrie. Les images sont fournies sur film ou sur papier en format 111, et sur CD-Rom (avec logiciel de visualisation). Résultats :L'apprentissage technique par les médecins radiologues et les manipulateurs a été rapide et facile. Deux cents patients ont été explorés. Les indications étaient l'implantologie, la pathologie infectieuse dentaire et sinusienne et l'étude des rapports des apex dentaires avec le fond sinusien et le canal mandibulaire, la pathologie temporomandibulaire, l'étude de l'oreille moyenne. La résolution des images (voxels de 0,125 mm) était supérieure à la TDM, pour une irradiation moindre. Nos correspondants dentistes et implantologues ont d'emblée adopté cette technique. Conclusion :L'appareil 3D ~ c c u i t o m oa ~révolutionné notre approche d'exploration de la pathologie dentaire, grâce à la qualité et à la pertinence des images obtenues. " Mots clés : Dents, technique d'exploration

Objectifs : Illustrer en terme de présentation et de localisation anatomique, les complications hémorragiques observées chez des malades ayant un traitement anticoagulant. Matériels et méthodes : A partir des registres du service, nous avons extrait les malades ayant eu un examen tomodensitométrique ou un examen par résonance magnétique montrant une complication hémorragique liée au traitement par anticoagulant. Résultats :Il existait une grande variation dans la présentation anatomique de ces complications hémorragiques liées au traitement anticoagulant que ce soit pour la présentation morphologique (hématome circonscrit ou lésion hémorragique infiltrante) ou pour .la densité en tomodensitométrie et le signal en imagerie par résonance magnétique. Les complications hémorragiques liées au traitement anticoagulant étaient fréquemment observées dans de nombreuses localisations : les localisations musculaires (psoas iliaque, grand droit, muscles de la paroi abdominale), les localisations rétropéritonéales et les localisations cérébrales intra ou extraparenchymateuses (hémorragie sousarachnoïdienne, hématome sousdural). D'autres localisations sont moins fréquentes comme les hématomes digestifs qui peuvent intéresser le duodénum, le grêle ou le colon et les localisations pyélourétérales. Conclusion : Examen tomodensitométrique et par résonance magnétique permettent d'évaluer correctement le siège, l'apparence et le processus d'extension des complications hémorragiques liées au traitement anticoagulant. Mots clés :Abdomen, hématome - Système nerveux, hématome Muscles, hématome

POLYPOSE RECTOCOLIQUE FAMILIALE : COMPLICATIONS EVOLUTIVES ET ASSOCIATIONS LESIONNELLES

MASSES SURRENALIENNES :COMPARAISONSCANNER SANS INJECTION ET DEPLACEMENT CHIMIQUE EN IRM

M MAHJOUB, W GAMAOUN, W HAJLAOUI,M MHIRISOUEI, H JEMNI, R LETAIEF, K TLILI GRAIES SOUSE - TUNISIE

S SILVERA, O VIGNAUX, H BAHUREL-BARRERA, J AUGUI,A OUDJIT, G ASIE, X BERTAGNA, P LEGMANN PARIS- FRANCE

Objectifs : Préciser l'apport de l'imagerie dans le diagnostic des complications évolutives et des associations lésionnelles de la polypose rectocolique familiale. Matériels et méthodes : Quatorze patients porteurs de polypose rectocolique familiale ont été colligés sur une période de 10 ans explorés par des opacifications digestives, échographie, TDM et IRM complétés par l'endoscopie. Résultats : La dégénérescence carcinomateuse, survenue dans 9 cas, a été suspectée au lavement baryté (3 cas), en échographie (1 cas), sur la TDM (4 cas). Les métastases hépatiques étaient de découverte échographique (2 cas) et tomodensitométrique (2 cas) et par IRM (4 cas). Deux tumeurs desmoïdes pariétale et abdominale diagnostiquées par échographie et TDM. Aucun cas d'ostéome n'a été retrouvé. Un décès a été recensé dans 2 cas. Conclusion :L'imagerie au cours de la polypose rectocolique familiale permet de suspecter la dégénérescence et de détecter les métastases hépatiques et d'éventuelles tumeurs desmoïdes associées. " Mots clés :Tube digestif, tumeur bénigne - Génétique

Objectifs : Etudier la corrélation entre la densité spontanée au scanner et la variation du signal entre les séquences de déplacement chimique en IRM des masses surrénaliennes. Matériels et méthodes :Etude rétrospective des IRM et des scanners coupes fines chez 28 patients opérés d'une masse surrénalienne supérieure à 25 mm. Les patients suspectés de phéochromocytome ont été exclus en pré-opératoire. La densité spontanée et la variation du signal entre les séquences en phase et en opposition de phase ont été mesurées sur les deux tiers de la lésion. Les résultats ont été confrontés aux données histologiques. Résultats : L'étude comporte 28 masses (n = 19 adénomes ;n = 9 corticosurrénalomes). ii existe une corrélation significative (p < 0,00002) entre la densité spontanée au scanner et la variation du signal sur les séquences de déplacement chimique. La présence histologique de graisse iniracytoplasmique est corrélée à une densité inférieure à 10 UH et à une chute de signal supérieure à 20 %. Le contenu lipidique est observé dans un seul corticosurrénalorne (densité supérieure à 10 UH, chute de signal significative). Conclusion : Nos résultats démontrent la corrélation entre les valeurs de densité spontanée et les variations du signal sur les séquences de déplacement chimique pour les masses surrénaliennes. Mois clés :Surrénale, tumeur