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Évaluation du vécu du jeune diabétique type 1 au cours du mois de Ramadan
SFE Nancy 2018 / Annales d’Endocrinologie 79 (2018) 463–501 Déclaration de liens d’intérêts liens d’intérêts.
Les auteurs n’ont pas précisé leurs éventuels
https://doi.org/10.1016/j.ando.2018.06.885 P719
Les facteurs prédictifs d’hypoglycémie chez le diabétique type 2 : à propos d’une série de 300 patients
Dr R. Hannachi ∗ , Dr I. Belkacem , Pr M. Azzouz , Pr A. Boudiba Service de diabétologie, CHU Mustapha Alger Centre, Alger, Algérie ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (R. Hannachi) Introduction et objectif L’hypoglycémie représente l’effet indésirable majeur de la thérapeutique antidiabétique en particulier l’insuline et les sulfamides. Notre étude avait pour objectif principal de déterminer la fréquence de l’hypoglycémie chez le diabétique type 2 (DT2), cette analyse vise à déterminer les facteurs prédictifs de l’hypoglycémie retrouvés dans notre étude. Méthode et matériel Étude observationnelle, descriptive et rétrospective portant chez des DT2 consultant au centre des diabétiques. Le recueil d’information était sur la base d’un questionnaire. Résultats Trois cent DT2 ont été inclus dans l’étude, avec une moyenne d’âge de 60,64 ans, le sex-ratio H/F = 1,14. La moyenne de l’HbA1c était de 8,11 %. Parmi les patients, 53,9 % étaient sous antidiabétiques oraux (ADO) seuls, 13,4 % sous insuline seule et 32,7 % sous ADO associés à l’insuline. Cinquante et un pour cent d’entre eux ont fait au moins un épisode d’hypoglycémie durant l’année. Les principaux facteurs prédictifs d’hypoglycémie sont les suivants : l’âge < 65 ans (p = 0,029, RR = 1,29) ; la durée de l’évolution du diabète > 5 ans (p = 0,002, RR = 1,64) ; la durée de l’insulinothérapie > 3 ans (p = 0,000, RR = 1,98), (même facteurs retrouvé dans l’étude DIALOG) ; le traitement par Gliclazide (p = 0,046, RR = 0,69) ; le traitement par insuline quel que soit le schéma (p < 0,05) ; la présence d’une neuropathie (p = 0,000, RR 1,93). Ceci pourrait être expliqué par l’impact de la neuropathie sur la perception des signes adrénergiques. Conclusion Les facteurs prédictifs d’hypoglycémie retrouvés dans notre étude sont : l’âge < 65 ans, la durée de diabète (> 5 ans), la durée de l’insulinothérapie (> 3 ans), la neuropathie, et rejoignent ceux de la littérature. Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs n’ont pas précisé leurs éventuels liens d’intérêts. Pour en savoir plus Cariou B, et al. Étude DIALOG. Diabetes Metab 2015;41:116–25. https://doi.org/10.1016/j.ando.2018.06.886 P720
Propriétés psychométriques de la version marocaine de l’échelle d’évaluation de la détresse psychosociale « DDS17 » chez le diabétique de type 1 Pr M. Sebbani a,∗ , Pr L. Adarmouch a , Dr N. Elouarradi b , Pr G. Elmghari b , Pr N. Elansari b , Pr M. Amine a a Service de recherche clinique, CHU Mohammed VI, département de santé publique et d’épidémiologie, laboratoire PCIM, faculté de médecine et de pharmacie, université Cadi Ayyad Marrakech, Marrakech, Maroc b Service d’endocrinologie-diabétologie et maladies métaboliques, laboratoire de recherche PCIM, CHU Mohamed VI, Marrakech, Maroc ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (M. Sebbani) Introduction L’évaluation de la qualité de vie perc¸ue est primordiale au cours de la prise en charge du diabète. Le Diabetes Distress Scale 17 (DDS 17) est parmi les outils largement utilisé pour évaluer la détresse liée à cette maladie. L’objectif était de traduire et d’adapter au contexte marocain l’échelle DDS17, puis d’évaluer les propriétés psychométriques de la version traduite chez un groupe de patients diabétiques de type 1. Méthodes La version marocaine a été obtenue suite à une traductionretraduction. Le pré-test a été fait avant l’administration de la version finale
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qui a été obtenue après consensus entre un groupe d’experts. La version marocaine a été administrée à 31 patients diabétiques de type 1 âgés de plus de 18 ans. L’évaluation psychométrique consistait à apprécier la validité par la cohérence interne (coefficients alpha de Cronbach, corrélations inter-items et items sous-dimensions). Les sous-dimensions sont : la détresse émotionnelle ; liée au médecin ; liée au traitement et la détresse interpersonnelle liée au diabète. Les analyses statistiques ont été réalisées par le logiciel SPSS version 16. Résultats Au total, 31 patients ont été inclus dont 64,5 % de sexe féminin. L’alpha de Cronbach du score global était de 0,885. Il variait de 0,521 (relation médecin) à 0,851 (interpersonnelle). Des corrélations modérées à bonnes entre items ont été trouvées. Discussion Cette étude fournit des preuves préliminaires sur la pertinence de l’utilisation du DDS17 dans sa version marocaine chez les patients diabétiques de type 1. Nous discuterons le caractère unidimensionnelle de l’échelle. Déclaration de liens d’intérêts liens d’intérêts.
Les auteurs n’ont pas précisé leurs éventuels
https://doi.org/10.1016/j.ando.2018.06.887 P721
Évaluation du vécu du jeune diabétique type 1 au cours du mois de Ramadan Dr N. Elouarradi a,∗ , Pr M. Sebbani b , Dr M. Elbahi c , Pr G. El Mghari c , Pr M. Amine b , Pr N. El Ansari c a Service d’endocrinologie, diabétologie et maladies métaboliques, CHU Mohamed VI, FMPM, université Cadi Ayyad, Marrakech, Maroc b Département de santé publique, médecine communautaire et épidémiologie, laboratoire de recherche pneumo-cardio-immunopathologie et métabolisme (PCIM), faculté de médecine et de pharmacie de Marrakech, service de recherche clinique, CHU de Marrakech, Marrakech, Maroc c Service d’endocrinologie-diabétologie et maladies métaboliques, laboratoire de recherche PCIM, CHU Mohamed VI, Marrakech, Maroc ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (N. Elouarradi) Introduction Le diabète peut être considéré par les diabétiques de type 1 musulmans comme un véritable fardeau les empêchant de jeûner. L’objectif principal de notre étude est d’étudier le vécu du diabétique type 1 au cours du Ramadan. Matériels et méthodes Il s’agit d’une étude longitudinale, menée au cours du juin et juillet 2017 au sein du service d’endocrinologie de Marrakech. Le vécu des patients a été évalué 1 mois avant Ramadan et au cours de Ramadan à l’aide de : Diabetes Distress Scale 17 (DDS 17), traduit et adapté en arabe dialectal, pour évaluer la détresse psychosociale et le Problem Areas in Diabetes (PAID) pour évaluer la qualité de vie. Résultats Trente et un patients ont été inclus dans l’étude dont 64,5 % étaient de sexe féminin, la moyenne d’âge était de 21 ans. Prés de la moitié des patients avaient présenté une aggravation du score total de DDS. La moyenne du score PAID a passé de 38 avant Ramadan à 39,4 au cours du Ramadan. Les variables qui étaient associés à cette détresse sont : le sexe féminin, le statut marital et le type de traitement rec¸u (aggravation du score DDS chez les patients sous schéma fixé par rapport à ceux sous insulinothérapie fonctionnelle). Discussion Peu d’études ont documenté le vécu des diabétiques de type 1 au cours du mois de Ramadan, notre étude objective l’aggravation de la détresse psychosociale au cours du mois de jeun chez les patients diabétiques type 1 surtout de sexe féminin, mariés et sous schéma insulinique fixe. Déclaration de liens d’intérêts liens d’intérêts.
Les auteurs n’ont pas précisé leurs éventuels
https://doi.org/10.1016/j.ando.2018.06.888 P722
Heart rate variability in type 2 diabetes mellitus : A systematic review and meta-analysis Dr T. Benichou a,∗ , Dr B. Pereira a , Dr M. Mermillod b , Pr P. Daniela c , Pr I. Tauveron a , Dr S. Maqdasy a , Pr F. Dutheil a a CHU de Clermont-Ferrand, 63000, France
Les auteurs n’ont pas précisé leurs éventuels
https://doi.org/10.1016/j.ando.2018.06.885 P719
Les facteurs prédictifs d’hypoglycémie chez le diabétique type 2 : à propos d’une série de 300 patients
Dr R. Hannachi ∗ , Dr I. Belkacem , Pr M. Azzouz , Pr A. Boudiba Service de diabétologie, CHU Mustapha Alger Centre, Alger, Algérie ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (R. Hannachi) Introduction et objectif L’hypoglycémie représente l’effet indésirable majeur de la thérapeutique antidiabétique en particulier l’insuline et les sulfamides. Notre étude avait pour objectif principal de déterminer la fréquence de l’hypoglycémie chez le diabétique type 2 (DT2), cette analyse vise à déterminer les facteurs prédictifs de l’hypoglycémie retrouvés dans notre étude. Méthode et matériel Étude observationnelle, descriptive et rétrospective portant chez des DT2 consultant au centre des diabétiques. Le recueil d’information était sur la base d’un questionnaire. Résultats Trois cent DT2 ont été inclus dans l’étude, avec une moyenne d’âge de 60,64 ans, le sex-ratio H/F = 1,14. La moyenne de l’HbA1c était de 8,11 %. Parmi les patients, 53,9 % étaient sous antidiabétiques oraux (ADO) seuls, 13,4 % sous insuline seule et 32,7 % sous ADO associés à l’insuline. Cinquante et un pour cent d’entre eux ont fait au moins un épisode d’hypoglycémie durant l’année. Les principaux facteurs prédictifs d’hypoglycémie sont les suivants : l’âge < 65 ans (p = 0,029, RR = 1,29) ; la durée de l’évolution du diabète > 5 ans (p = 0,002, RR = 1,64) ; la durée de l’insulinothérapie > 3 ans (p = 0,000, RR = 1,98), (même facteurs retrouvé dans l’étude DIALOG) ; le traitement par Gliclazide (p = 0,046, RR = 0,69) ; le traitement par insuline quel que soit le schéma (p < 0,05) ; la présence d’une neuropathie (p = 0,000, RR 1,93). Ceci pourrait être expliqué par l’impact de la neuropathie sur la perception des signes adrénergiques. Conclusion Les facteurs prédictifs d’hypoglycémie retrouvés dans notre étude sont : l’âge < 65 ans, la durée de diabète (> 5 ans), la durée de l’insulinothérapie (> 3 ans), la neuropathie, et rejoignent ceux de la littérature. Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs n’ont pas précisé leurs éventuels liens d’intérêts. Pour en savoir plus Cariou B, et al. Étude DIALOG. Diabetes Metab 2015;41:116–25. https://doi.org/10.1016/j.ando.2018.06.886 P720
Propriétés psychométriques de la version marocaine de l’échelle d’évaluation de la détresse psychosociale « DDS17 » chez le diabétique de type 1 Pr M. Sebbani a,∗ , Pr L. Adarmouch a , Dr N. Elouarradi b , Pr G. Elmghari b , Pr N. Elansari b , Pr M. Amine a a Service de recherche clinique, CHU Mohammed VI, département de santé publique et d’épidémiologie, laboratoire PCIM, faculté de médecine et de pharmacie, université Cadi Ayyad Marrakech, Marrakech, Maroc b Service d’endocrinologie-diabétologie et maladies métaboliques, laboratoire de recherche PCIM, CHU Mohamed VI, Marrakech, Maroc ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (M. Sebbani) Introduction L’évaluation de la qualité de vie perc¸ue est primordiale au cours de la prise en charge du diabète. Le Diabetes Distress Scale 17 (DDS 17) est parmi les outils largement utilisé pour évaluer la détresse liée à cette maladie. L’objectif était de traduire et d’adapter au contexte marocain l’échelle DDS17, puis d’évaluer les propriétés psychométriques de la version traduite chez un groupe de patients diabétiques de type 1. Méthodes La version marocaine a été obtenue suite à une traductionretraduction. Le pré-test a été fait avant l’administration de la version finale
465
qui a été obtenue après consensus entre un groupe d’experts. La version marocaine a été administrée à 31 patients diabétiques de type 1 âgés de plus de 18 ans. L’évaluation psychométrique consistait à apprécier la validité par la cohérence interne (coefficients alpha de Cronbach, corrélations inter-items et items sous-dimensions). Les sous-dimensions sont : la détresse émotionnelle ; liée au médecin ; liée au traitement et la détresse interpersonnelle liée au diabète. Les analyses statistiques ont été réalisées par le logiciel SPSS version 16. Résultats Au total, 31 patients ont été inclus dont 64,5 % de sexe féminin. L’alpha de Cronbach du score global était de 0,885. Il variait de 0,521 (relation médecin) à 0,851 (interpersonnelle). Des corrélations modérées à bonnes entre items ont été trouvées. Discussion Cette étude fournit des preuves préliminaires sur la pertinence de l’utilisation du DDS17 dans sa version marocaine chez les patients diabétiques de type 1. Nous discuterons le caractère unidimensionnelle de l’échelle. Déclaration de liens d’intérêts liens d’intérêts.
Les auteurs n’ont pas précisé leurs éventuels
https://doi.org/10.1016/j.ando.2018.06.887 P721
Évaluation du vécu du jeune diabétique type 1 au cours du mois de Ramadan Dr N. Elouarradi a,∗ , Pr M. Sebbani b , Dr M. Elbahi c , Pr G. El Mghari c , Pr M. Amine b , Pr N. El Ansari c a Service d’endocrinologie, diabétologie et maladies métaboliques, CHU Mohamed VI, FMPM, université Cadi Ayyad, Marrakech, Maroc b Département de santé publique, médecine communautaire et épidémiologie, laboratoire de recherche pneumo-cardio-immunopathologie et métabolisme (PCIM), faculté de médecine et de pharmacie de Marrakech, service de recherche clinique, CHU de Marrakech, Marrakech, Maroc c Service d’endocrinologie-diabétologie et maladies métaboliques, laboratoire de recherche PCIM, CHU Mohamed VI, Marrakech, Maroc ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (N. Elouarradi) Introduction Le diabète peut être considéré par les diabétiques de type 1 musulmans comme un véritable fardeau les empêchant de jeûner. L’objectif principal de notre étude est d’étudier le vécu du diabétique type 1 au cours du Ramadan. Matériels et méthodes Il s’agit d’une étude longitudinale, menée au cours du juin et juillet 2017 au sein du service d’endocrinologie de Marrakech. Le vécu des patients a été évalué 1 mois avant Ramadan et au cours de Ramadan à l’aide de : Diabetes Distress Scale 17 (DDS 17), traduit et adapté en arabe dialectal, pour évaluer la détresse psychosociale et le Problem Areas in Diabetes (PAID) pour évaluer la qualité de vie. Résultats Trente et un patients ont été inclus dans l’étude dont 64,5 % étaient de sexe féminin, la moyenne d’âge était de 21 ans. Prés de la moitié des patients avaient présenté une aggravation du score total de DDS. La moyenne du score PAID a passé de 38 avant Ramadan à 39,4 au cours du Ramadan. Les variables qui étaient associés à cette détresse sont : le sexe féminin, le statut marital et le type de traitement rec¸u (aggravation du score DDS chez les patients sous schéma fixé par rapport à ceux sous insulinothérapie fonctionnelle). Discussion Peu d’études ont documenté le vécu des diabétiques de type 1 au cours du mois de Ramadan, notre étude objective l’aggravation de la détresse psychosociale au cours du mois de jeun chez les patients diabétiques type 1 surtout de sexe féminin, mariés et sous schéma insulinique fixe. Déclaration de liens d’intérêts liens d’intérêts.
Les auteurs n’ont pas précisé leurs éventuels
https://doi.org/10.1016/j.ando.2018.06.888 P722
Heart rate variability in type 2 diabetes mellitus : A systematic review and meta-analysis Dr T. Benichou a,∗ , Dr B. Pereira a , Dr M. Mermillod b , Pr P. Daniela c , Pr I. Tauveron a , Dr S. Maqdasy a , Pr F. Dutheil a a CHU de Clermont-Ferrand, 63000, France