L’intérêt de l’enregistrement du mouvement de la mandibule au cours du sommeil de l’enfant

L’intérêt de l’enregistrement du mouvement de la mandibule au cours du sommeil de l’enfant

Le Congrès du sommeil 2012. Posters F. Kadiri ∗ , M. Ninia , F. Fadi Casablanca, Maroc ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected]...

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Le Congrès du sommeil 2012. Posters F. Kadiri ∗ , M. Ninia , F. Fadi Casablanca, Maroc ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (F. Kadiri) Introduction.— Durant ces dernières années les résultats scolaires des filles sont meilleurs que ceux des garc ¸ons. Le pourcentage d’accès aux plus prestigieux établissements de l’enseignement supérieur est plus important chez les filles que chez les garc ¸ons. Objectif.— Dans cette enquête l’objectif est de faire le point sur les habitudes du sommeil des jeunes casablancais scolarisés et leur environnement, comparer les résultats des groupes filles/garc ¸ons concernant la durée de sommeil et les corréler aux résultats scolaires. Méthode.— C’est une étude prospective réalisée auprès de 320 jeunes entre mars et juillet 2011, dans quatre établissements scolaires à Casablanca : collège, lycée et enseignement supérieur, à partir d’un questionnaire anonyme. Résultats.— Deux cent quarante-cinq questionnaires ont pu être exploités. L’âge varie de 14 à 21 ans. Cent trente-six filles pour 109 garc ¸ons. La durée moyenne de sommeil est de 7,58 h en semaine, en week-end et en vacances de 9,23 h. Les filles dorment en semaine moins que les garc ¸ons et en week-end plus que les garc ¸ons. En semaine, 18 % seulement de filles se réveillent spontanément contre 24 % de garc ¸ons. Quarante-trois pour cent de filles disent arriver fatiguées le matin à leur établissement contre 41 % des garc ¸ons. Quarante-trois pour cent des garc ¸ons ont trois équipements électroniques dans leur chambre (ordinateur, télévision, GSM) contre 30 % chez les filles. Quant aux résultats scolaires, 45 % des filles sont classées parmi les premiers de la classe contre 32 % des garc ¸ons. Conclusion.— Plusieurs études épidémiologiques révèlent une diminution importante de la durée de sommeil chez les jeunes. Dans cette étude réalisée au Maroc, les résultats montrent que les jeunes sont en dette de sommeil pendant la semaine, les filles plus que les garc ¸ons. Ceci n’influe pas sur les résultats scolaires de ces dernières qui sont meilleurs que ceux des garc ¸ons en raison du fait qu’elles rattrapent leur dette de sommeil pendant le week-end. Par ailleurs, les filles, moins équipées que les garc ¸ons en appareils électroniques, travaillent certainement plus. http://dx.doi.org/10.1016/j.neucli.2013.01.054 PO54

Déterminants de la durée du sommeil nocturne chez des élèves de 12—19 ans qui occupent un emploi rémunéré durant l’année scolaire L. Laberge a,∗ , E. Ledoux b , J. Auclair a , M. Gaudreault a , N. Arbour a a Saguenay, Québec, Canada b Montréal, Québec, Canada ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (L. Laberge) Objectifs.— Plusieurs études ont démontré que les jeunes qui cumulent études et travail rémunéré s’exposent à des effets délétères, incluant l’accumulation d’une dette de sommeil. Cette étude vise à identifier les facteurs associés à la durée du sommeil nocturne chez des élèves de niveau secondaire qui occupent un emploi rémunéré pendant l’année scolaire. Méthodes.— Un total de 3914 élèves de niveau secondaire (âge moyen = 15 ans, étendue 12—19 ans, 52 % garc ¸ons) représentatifs de trois régions du Québec (Capitale-Nationale, Saguenay-LacSaint-Jean, Laurentides) ont complété un questionnaire portant notamment sur le travail rémunéré, les habitudes de vie et la santé. Parmi ceux-ci, 1 082 travaillaient contre rémunération dans le mois précédant l’enquête par questionnaire. Une régression linéaire mul-

143 tiple a été réalisée auprès de ce sous-échantillon afin d’identifier les facteurs associés à la durée du sommeil. Résultats.— Selon le modèle (R2 ajusté = 50, p < 0,001), les facteurs associés à une durée de sommeil plus courte sont : un cumul plus élevé d’efforts physiques (manutention) en emploi (p < 0,001), un plus grand nombre d’heures hebdomadaire passées au téléphone/Internet (p < 0,01), un nombre de jours de repos consécutifs par semaine moindre (p < 0,05), un plus grand nombre d’accidents de travail au cours des deux dernières années (p < 0,05) et un délai plus important de l’heure de coucher le week-end comparativement à la semaine (p < 0,05). Conclusion.— Ces résultats suggèrent que les élèves occupant un emploi en cours d’année scolaire qui se couchent plus tard le weekend et qui consacrent beaucoup de temps aux réseaux sociaux sont plus susceptibles de cumuler une dette de sommeil. D’une fac ¸on plus importante, cette étude indique que des facteurs liés aux conditions d’exercices du travail (contraintes physiques, jours de repos) et à la sécurité du travail (accidents) semblent influer sur la durée du sommeil nocturne des jeunes qui cumulent études et travail rémunéré. http://dx.doi.org/10.1016/j.neucli.2013.01.055

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L’intérêt de l’enregistrement du mouvement de la mandibule au cours du sommeil de l’enfant J.-B. Martinot a,∗ , S. Denison a , R. Frognier b , F. Senny c , H. Guenard d a Namur, Belgique b Bouge, Belgique c Liège, Belgique d Bordeaux, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (J.-B. Martinot) La position de la mandibule pendant le sommeil de l’enfant peut être mesurée par un distance-mètre de haute précision. Elle nous renseigne sur l’existence d’une respiration buccale et sur la présence d’un effort respiratoire contre un obstacle sur les voies aériennes supérieures. Cet effort se termine souvent par un micro-éveil cortical ou un réveil, lequel s’accompagne d’un mouvement mandibulaire vertical de grande amplitude. L’appareil utilisé est un magnétomètre avec deux circuits résonants placés sur le front et sur le menton (Brizzy® , Nomics Liège). L’analyse manuelle de cinq enregistrements nocturnes d’enfants porteurs d’hypertrophie amygdalo-adénoïdienne a montré que le nombre de désaturations oxyhémoglobinées (≥ 3 %) accompagnées d’un micro-éveil ou réveil EEG était proche du nombre de désaturations précédées d’une variabilité positionnelle (> 0,5 mm d’un cycle respiratoire à l’autre) de la mandibule (MOV) ou contemporaines d’un mouvement de fermeture buccale discontinu et ample (MOS). Deux cent quarante-sept désaturations ont été identifiées au terme d’une analyse de 2525 minutes de sommeil au total des cinq enregistrements. Cent trente-six étaient marquées d’un micro-éveil ou réveil EEG, 168 d’un changement de position de la mandibule de type MOV ou MOS. Ces événements se reproduisent le plus souvent simultanément et sont observés que l’enfant ait un nombre élevé ou très bas de désaturations. Le monitoring de la position de la mandibule permet le repérage des désaturations marquées d’un micro-éveil ou d’un réveil EEG et pourrait être proposée en polygraphie ambulatoire comme son substitut. Ces résultats doivent être vérifiés sur un grand nombre d’observations. http://dx.doi.org/10.1016/j.neucli.2013.01.056