P017 Profil Socioépidemiologique Des Donneurs De Sang Réguliers Séroconverteurs Au CNTS d'Abidjan, 2003

$64

Posters/Transfitsion clinique et biologique 12 (2005) $57-S137

P017

PROFIL SOCIOI~PIDEMIOLOGIQUE DES DONNEURS DE SANG RI~GULIERS SI~ROCONVERTEURS AU CNTS D'ABIDJAN, 2003 SIRANSY EPOUSE DANY-BOGUI L., KOFFI-ABE N., NGUESSAN H., HYDA J., AKA M., KONATE S., ABISSEY S. CNTS ABIDJAN abjtransfu@ aviso.ci Malgr6 les mesures pr6ventives, force est de constater une augmentation du taux de s6roconversion. En 2002, 42 cas de s6roconversions ont 6t6 retrouv6s contre 55 en 2003. Ces faits nous am~nent ~ nous interroger sur l'existence de facteurs limitant l'efficacit6 du questionnaire m6dical et la m6connaissance de certains comportements h risque par nos donneurs. L' objectif de notre 6tude 6tait d'identifier le profil des s~roconverteurs en vue de mettre en place des strat6gies ad6quates pour r6duire la s6roincidence chez ce type de donneurs. Nous avons men~ une enqufite r6trospective sur les donneurs ayant effectual un don en 2003 au CNTS d'Abidjan. Sur 35 696 donneurs r6guliers nous avons d~nombr6 55 s6roconversions. Notre 6tude nous a permis de constater que le nombre de s6roconverteurs a augment6, il est pass6 de 42 en 2002 ?~55 donneurs en 2003, qu'il existe une forte pr6valence masculine, et que la tranche d' fige la plus atteinte est situde entre 20 et 35 ans. La frdquentation r6gulibre diminue le risque de contamination et les donneurs ayant plus de cinq dons sont moins touch6s. L'incidence de l'infection h VIH chez les donneurs de sang r6guliers pose un v6ritable probl~me de s6curit6 transfusionnelle et m6rite q'une 6tude plus 61argie soit effectu6e pour mieux situer les failles de notre syst~me transfusionnel et pourquoi pas pour 6tudier l'impact du d6pistage g6nomique viral ~ travers une 6tude pilote.

P018 VIGILANCIA DE LA HEPATITIS B EN LOS BANCOS DE SANGRE DE BOLIVIA GONZALEZ TREASURE A. L., PROGRAMA NACIONAL DE SANGRE, TEJERINA VALLE M. L., PEREIRA VALLEJO M., CUELLAR CUELLAR O., ROCA OYOLA R. D. PR OGRAMA NA CIONAL DE S A N G R E - MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES BOLIVIA Segdn Marco Legal vigente en Bolivia desde 1996, los marcadores HBsAg o anti-HBc deben ser investigados obligatoriamente en todas las unidades de sangre extrafdas en los Bancos de Sangre. Sin embargo la cobertura de tamizaje en los tiltimos 10 afios ha sido muy baja, con una media de 47,6 %, (menos de la mitad de la sangre donada en Bolivia ha sido estudiada seroldgicamente para Hepatitis B). Bolivia

mantiene los mits bajos niveles de cobertura en el tamizaje serol6gico para Hepatitis B en los Bancos de Sangre en comparaci6n con otros pafses de Am6rica Latina. Entre 2002 y 2004 con la creaci6n del Programa Nacional de Sangre, la media de tamizaje alcanzado para la Hepatitis B ha subido notablemente a 93,68 %, en los filtimos tres afios (20022004), que se ban caracterizado tambidn por una tendencia descendente de la seroprevalencia de Hepatitis B entre donantes de sangre, con una media de 0,56%. En estos tres afios se han dejado de tamizar para estos marcadores 5907 unidades de sangre; al considerar un fndice de infectividad para esta enfermedad de 90% podemos estimar que al menos 30 personas pudieron ser infectadas con Hepatitis B por las transfusiones de las unidades no tamizadas en los Bancos de Sangre, cifra que puede ser mayor si se considera que estas unidades pudieron ser separadas en sus distintos componentes. Ellos sugiere que el riesgo de transmisidn de Hepatitis B por vfa transfusional en Bolivia continua siendo alto.

P019 VIGILANCIA DE HEPATITIS C EN BANCOS DE SANGRE DE BOLIVIA GONZALEZ TREASURE A. L., TEJERINA VALLE M. L., PEREIRA VALLEJO M., CUELLAR CUELLAR O., ROCA OYOLA R. D. PROGRAMA NACIONAL DE SANGRE, LA PAZ, BOLIVIA Bolivia representa el pals latinoamericano con mils baja cobertura de tamizaje seroldgico para Hepatitis-C. De las unidades de sangre no tamizadas serol6gicamente para Hepatitis-C en Latinoam6rica corresponden a Bolivia el 23,7% (2001); 19,3% (2002) y 24,0% (2003). Histdricamente la Hepatitis-C en los Bancos de Sangre de Bolivia ha presentado la cobertura mils baja en relaci6n alas restantes enfermedades establecidas como obligatorias para el tamizaje serol6gico en los Bancos de Sangre del pals, explicado fundamentalmente por el alto costo de los reactivos en el mercado. La media de tamizaje en los 61timos tres afios ha sido de 82,0%, a pesar de que para la Hepatitis C se observa una tendencia ascendente de la seroprevalencia en la poblaci6n de donantes de sangre. Desde q u e e n el afio 2002 fue creado el Programa Nacional de Sangre se ha incrementado el nfimero de unidades tamizadas para este marcador, no obstante en este periodo se han dejado de estudiar serol6gicamente 16945 unidades, las que considerando que fueron transfundidas a igual ndmero de personas como Sangre Total o sea no separadas en sus distintos componentes, se estima que al menos 110 personas pudieron ser infectadas con Hepatitis C por via transfusional, tomando en cuenta un fndice de infectividad de 90% y que la media de las prevalencias encontradas en estos tres afios fue de 0,72%. Estos datos son s61o un estimado, ya que no se toman en cuenta los valores predictivos y de sensibilidad de las pruebas en el ndmero de unidades tamizadas. Sin embargo nos evidencian que el riesgo de transmisidn de Hepatitis C pot vfa transfusional en Bolivia continua siendo muy alto.