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Plus d’un tiers des médicaments contre le paludisme en Asie du Sud-est sont des faux
biomed
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allergies
médicaux et familiaux des enfants. Les réactions alimentaires adverses rapportées par les parents et les frères et sœurs des nourrissons sont beaucoup plus fréquentes en Allemagne b HQ,VODQGHDX5R\DXPH8QL HWDX[3D\V%DV ¢b TXőHQ ,WDOLH b /LWXDQLH*UªFH3RORJQH HW(VSDJQH ¢b /DSU«YDOHQFH estimée de l’asthme parental, de ODUKLQLWHDOOHUJLTXHHWGHOőHF]«PD est plus élevée dans les pays du 'HVTXHVWLRQQDLUHVVWDQGDUGLV«VVRQW QRUGRXHVW ,VODQGH5R\DXPH8QL SU«YXVDX[¤JHVGHHWbPRLV VXLYLVSDUOHVSD\VGHOőRXHVW $OOHUn bilan allergologique sera mené en PDJQH3D\V%DV HWGXVXG *UªFH cas de symptômes évoquant une Italie, Espagne). Elle est plus faible allergie alimentaire. Les premiers dans les pays d’Europe centrale et résultats viennent d’être publiés GHOőHVW 3RORJQH/LWXDQLH 3OXVGH sur les facteurs environnementaux, bGHVHQIDQWVRQW«W«H[SRV«V Une cohorte de naissance (EuroPrevall) a été constituée pour étudier l’allergie alimentaire en Europe chez les nourrissons et les jeunes enfants. D’octobre 2005 à février 2010, 12 049 bébés ont été suivis dans 9 pays : Allemagne, Espagne, Grèce, Islande, Italie, Lituanie, Pays-Bas, Pologne, Royaume-Uni et le seront jusqu’à l’âge de 30 mois.
au tabagisme in utero en Espagne et HQ*UªFHFRQWUHVHXOHPHQW¢b GDQVOHVDXWUHVSD\V3UHVTXHb des familles vivent dans un environQHPHQWXUEDLQHWVHXOHPHQWb GDQVGHVIHUPHV DYHFXQWDX[SOXV élevé en Pologne et en Lituanie). La présence d’animaux domestiques est variable selon les pays tout comme le type de matelas utilisé pour l’enfant. La présence de moisissures est signaO«HSDUbGHVIDPLOOHVDYHFXQH H[SRVLWLRQPD[LPDOHHQ*UªFH b HWPLQLPDOHHQ3RORJQH b /HWDX[ de césariennes est le plus élevé en *UªFH b HWOHSOXVPRG«U«HQ (VSDJQH b /HSRLGVGHQDLVsance des enfants est le plus bas HQ*UªFHHWOHSOXVKDXWHQ,VODQGH
© FEDERICO IGEA - FOTOLIA.COM
Une étude prometteuse sur l’allergie alimentaire
L’usage d’antibiotiques s’est avéré très variable selon les pays et selon la S«ULRGHFRQVLG«U«H JURVVHVVHQDLVsance…). Leur retentissement sur la survenue d’une allergie alimentaire sera suivi avec attention. | DR GENEVIÈVE DÉMONET
®www.jim.fr
Source McBride D, et coll. The EuroPrevall birth cohort study on food allergy : baseline characteristics of 12 000 newborns and their families from nine European countries. Pediatr Allergy Immunol 2012;23: 230-9.
Plus d’un tiers des médicament é ts contre le paludisme en Asie du Sud-est S sont des faux
cardiovasculaire
Apnées du sommeil : masque nocturne pour éviter l’HTA Une équipe du Département Respiratoire de l’Hôpital Universitaire Miguel Servet de Saragosse (Espagne) a évalué la capacité du traitement nocturne du syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) par port d’un masque respiratoire à pression positive continue (continuous positive airway pressure/CPAP) à réduire le risque d’émergence d’une hypertension artérielle (newonset hypertension). /őK\SHUWHQVLRQDUW«ULHOOH +7$ HVWXQH FRPSOLFDWLRQSU«YDOHQWH DXPLOLHX d’un risque d’événements cardioF«U«EURYDVFXODLUHV UHFRQQX FKH] OHV SDWLHQWV SRUWHXUV GőXQ 6$26 soulignent les auteurs, et des études
à court terme ont déjà suggéré que son traitement réduit la pression artéULHOOHFKH]OHVK\SHUWHQGXV«JDOHPHQW DWWHLQWVGH6$26 L’équipe du CHU de Saragosse a suivi une cohorte prospective de b SDWLHQWV QRQ K\SHUWHQGXV DGUHVV«VDX'«SDUWHPHQWGHSDWKRlogie du sommeil de l’hôpital pour subir une exploration polysomnographique nocturne entre le 1erbMDQYLHU HWOHbG«FHPEUH/HV paramètres tensionnels ont été suivis régulièrement lors d’une consultation annuelle jusqu’au 1erbMDQYLHU'HV facteurs de confusion possibles ont été pris en compte, tel un changement de OőLQGLFHGHPDVVHFRUSRUHOOH %0, SDU rapport à l’indice mesuré à l’inclusion, et ont été utilisés pour calculer le taux
GHULVTXH>hazard ratio] d’apparition GHOő+7$FKH]OHVSDWLHQWVVDQV6$26 FKH]OHVSDWLHQWV6$26QRQWUDLW«V HWFKH]OHVSDWLHQWV6$26WUDLW«VSDU CPAP selon les recommandations nationales pour ce traitement. Au total OHVDXWHXUVRQWHIIHFWX«bSHUVRQQHVDQQ«HVGHVXLYL P«GLDQHb DQV DXFRXUVGHVTXHOOHVbFDV b Gő+7$RQW«W«REVHUY«V/őLQFLGHQFHEUXWHGHOő+7$SRXUbSHUVRQQHVDQQ«HV«WDLWGH b,& >LQWHUYDOOHGHFRQILDQFH@ FKH]OHVVXMHWVFRQWU¶OHVGHFKH] OHVSDWLHQWV6$26 b,& VDQV&3$3 QRQ«OLJLEOHV GH b,& FKH]OHVSDWLHQWV 6$26D\DQWUHIXV«OD&3$3GH b,& QRQREVHUYDQWV GHOD&3$3HWGH b,&
OptionBio | mercredi 10 octobre 2012 | n° 478
FKH]OHVSDWLHQWV6$26HWWUDLW«V par CPAP. Comparés aux contrôles, OHKD]DUGUDWLRDMXVW«SRXUOő+7$HVW SOXV«OHY«FKH]OHVSDWLHQWVQRQ«OLJLEOHVSRXUOD&3$3 b b,& b FKH]FHX[TXLRQWUHIXV« OD&3$3 b b,& HWFKH]OHVQRQREVHUYDQWV¢OD&3$3 b b,& DORUVTXHOH ULVTXHHVWOHSOXVEDVFKH]OHVSDWLHQWV 6$26«TXLS«VHQ&3$3 b b,& &RQFOXVLRQb OH6$26DXJmente le risque d’HTA et la CPAP est associée à un risque moindre de son émergence. | Y.-M. D. Source Marin JM , Agusti A, Villar I, Forner M, Nieto D, Carrizo SJ, et al. Association between treated and untreated obstructive sleep apnea and risk of hypertension. JAMA 2012;307:2169-76.
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médicaux et familiaux des enfants. Les réactions alimentaires adverses rapportées par les parents et les frères et sœurs des nourrissons sont beaucoup plus fréquentes en Allemagne b HQ,VODQGHDX5R\DXPH8QL HWDX[3D\V%DV ¢b TXőHQ ,WDOLH b /LWXDQLH*UªFH3RORJQH HW(VSDJQH ¢b /DSU«YDOHQFH estimée de l’asthme parental, de ODUKLQLWHDOOHUJLTXHHWGHOőHF]«PD est plus élevée dans les pays du 'HVTXHVWLRQQDLUHVVWDQGDUGLV«VVRQW QRUGRXHVW ,VODQGH5R\DXPH8QL SU«YXVDX[¤JHVGHHWbPRLV VXLYLVSDUOHVSD\VGHOőRXHVW $OOHUn bilan allergologique sera mené en PDJQH3D\V%DV HWGXVXG *UªFH cas de symptômes évoquant une Italie, Espagne). Elle est plus faible allergie alimentaire. Les premiers dans les pays d’Europe centrale et résultats viennent d’être publiés GHOőHVW 3RORJQH/LWXDQLH 3OXVGH sur les facteurs environnementaux, bGHVHQIDQWVRQW«W«H[SRV«V Une cohorte de naissance (EuroPrevall) a été constituée pour étudier l’allergie alimentaire en Europe chez les nourrissons et les jeunes enfants. D’octobre 2005 à février 2010, 12 049 bébés ont été suivis dans 9 pays : Allemagne, Espagne, Grèce, Islande, Italie, Lituanie, Pays-Bas, Pologne, Royaume-Uni et le seront jusqu’à l’âge de 30 mois.
au tabagisme in utero en Espagne et HQ*UªFHFRQWUHVHXOHPHQW¢b GDQVOHVDXWUHVSD\V3UHVTXHb des familles vivent dans un environQHPHQWXUEDLQHWVHXOHPHQWb GDQVGHVIHUPHV DYHFXQWDX[SOXV élevé en Pologne et en Lituanie). La présence d’animaux domestiques est variable selon les pays tout comme le type de matelas utilisé pour l’enfant. La présence de moisissures est signaO«HSDUbGHVIDPLOOHVDYHFXQH H[SRVLWLRQPD[LPDOHHQ*UªFH b HWPLQLPDOHHQ3RORJQH b /HWDX[ de césariennes est le plus élevé en *UªFH b HWOHSOXVPRG«U«HQ (VSDJQH b /HSRLGVGHQDLVsance des enfants est le plus bas HQ*UªFHHWOHSOXVKDXWHQ,VODQGH
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L’usage d’antibiotiques s’est avéré très variable selon les pays et selon la S«ULRGHFRQVLG«U«H JURVVHVVHQDLVsance…). Leur retentissement sur la survenue d’une allergie alimentaire sera suivi avec attention. | DR GENEVIÈVE DÉMONET
®www.jim.fr
Source McBride D, et coll. The EuroPrevall birth cohort study on food allergy : baseline characteristics of 12 000 newborns and their families from nine European countries. Pediatr Allergy Immunol 2012;23: 230-9.
Plus d’un tiers des médicament é ts contre le paludisme en Asie du Sud-est S sont des faux
cardiovasculaire
Apnées du sommeil : masque nocturne pour éviter l’HTA Une équipe du Département Respiratoire de l’Hôpital Universitaire Miguel Servet de Saragosse (Espagne) a évalué la capacité du traitement nocturne du syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) par port d’un masque respiratoire à pression positive continue (continuous positive airway pressure/CPAP) à réduire le risque d’émergence d’une hypertension artérielle (newonset hypertension). /őK\SHUWHQVLRQDUW«ULHOOH +7$ HVWXQH FRPSOLFDWLRQSU«YDOHQWH DXPLOLHX d’un risque d’événements cardioF«U«EURYDVFXODLUHV UHFRQQX FKH] OHV SDWLHQWV SRUWHXUV GőXQ 6$26 soulignent les auteurs, et des études
à court terme ont déjà suggéré que son traitement réduit la pression artéULHOOHFKH]OHVK\SHUWHQGXV«JDOHPHQW DWWHLQWVGH6$26 L’équipe du CHU de Saragosse a suivi une cohorte prospective de b SDWLHQWV QRQ K\SHUWHQGXV DGUHVV«VDX'«SDUWHPHQWGHSDWKRlogie du sommeil de l’hôpital pour subir une exploration polysomnographique nocturne entre le 1erbMDQYLHU HWOHbG«FHPEUH/HV paramètres tensionnels ont été suivis régulièrement lors d’une consultation annuelle jusqu’au 1erbMDQYLHU'HV facteurs de confusion possibles ont été pris en compte, tel un changement de OőLQGLFHGHPDVVHFRUSRUHOOH %0, SDU rapport à l’indice mesuré à l’inclusion, et ont été utilisés pour calculer le taux
GHULVTXH>hazard ratio] d’apparition GHOő+7$FKH]OHVSDWLHQWVVDQV6$26 FKH]OHVSDWLHQWV6$26QRQWUDLW«V HWFKH]OHVSDWLHQWV6$26WUDLW«VSDU CPAP selon les recommandations nationales pour ce traitement. Au total OHVDXWHXUVRQWHIIHFWX«bSHUVRQQHVDQQ«HVGHVXLYL P«GLDQHb DQV DXFRXUVGHVTXHOOHVbFDV b Gő+7$RQW«W«REVHUY«V/őLQFLGHQFHEUXWHGHOő+7$SRXUbSHUVRQQHVDQQ«HV«WDLWGH b,& >LQWHUYDOOHGHFRQILDQFH@ FKH]OHVVXMHWVFRQWU¶OHVGHFKH] OHVSDWLHQWV6$26 b,& VDQV&3$3 QRQ«OLJLEOHV GH b,& FKH]OHVSDWLHQWV 6$26D\DQWUHIXV«OD&3$3GH b,& QRQREVHUYDQWV GHOD&3$3HWGH b,&
OptionBio | mercredi 10 octobre 2012 | n° 478
FKH]OHVSDWLHQWV6$26HWWUDLW«V par CPAP. Comparés aux contrôles, OHKD]DUGUDWLRDMXVW«SRXUOő+7$HVW SOXV«OHY«FKH]OHVSDWLHQWVQRQ«OLJLEOHVSRXUOD&3$3 b b,& b FKH]FHX[TXLRQWUHIXV« OD&3$3 b b,& HWFKH]OHVQRQREVHUYDQWV¢OD&3$3 b b,& DORUVTXHOH ULVTXHHVWOHSOXVEDVFKH]OHVSDWLHQWV 6$26«TXLS«VHQ&3$3 b b,& &RQFOXVLRQb OH6$26DXJmente le risque d’HTA et la CPAP est associée à un risque moindre de son émergence. | Y.-M. D. Source Marin JM , Agusti A, Villar I, Forner M, Nieto D, Carrizo SJ, et al. Association between treated and untreated obstructive sleep apnea and risk of hypertension. JAMA 2012;307:2169-76.
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