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Septicemie neonatale
Connnunrcatioos
573s
aftv.zhCcs
JN~atotogie SEPTTCEMIE NEONK~ALE. ML&*, N. Jaber, M. Hemadeh, 1. Tannir, IL Haddad, R. Gharih, B. who”. Merhi. Service de Pediatric, Hdpila, Makassed-BBYROUTH Une Ctude r&rospecrive faite s”r les dossus de 578 nouveau-n& hosp”&& pour septidmie n&nalale a &6 perform& B I’Hbpital de Makassed s”r “ne p&ode de 8 ans entre l990 e, 1998. Lc but de celle ttudc cs, de d&,ermmer I’madcnce dc Ia scp,ic&nre n&na,a,e et de programmer des me~um prtventives et therapcutiqucs adapt&s le plus 16, posstblc. L’incidence de scplic6mie n&matale &fait de 27 % d” nombre ton, des nouveau-ner admis (1 ,‘“nit& de n&xato,og!e). L’fige wmpris emre 0 ct 30 joun. Le rapper, gar~uns,fi,,cs &ail de 1.4. Nouveau-n& venant de I’extdricur 36.5 %. Prtmatur& : 42,3 C, nouveau-n& 2 terme : 57,7 90, la ma~ante ttant d’un nixa” BOCIOtconomique has 28 % d&w&s par c&aricnnc, 72 % par voie vagmalc. 77 % pr6senla1ent pr6coccmcnl leurr symptirmes. 15.4 % tardwcmenf, et 7.6 % C&tent asymptomatxques. ?,6 % ttaient asymptnmatiques. Manifeslations respiratoires, hypaacfwnb et ictere reprcremaznt lea sympr0mes ICI plus G6quents. LYantibioth&apie d” 1” choix compata8t la cambmawxi d’Ampicd,ine CI d’Aminoglycosida, o” bien d’Ampicilline et de CCphalosporinc de 3”“’ gCnCratmn. Le faux de mortalitt Ctaif de 7,6 %.
que les massages peuvent commencer
agmoan). ,es ,ambes.
6nergiq”es et plus profonds ,e massage d” b&b& d$a
augmenten, Ic ton et s”m”lem dam I’meubateur, pounw q”e
Le schema des massages ne do,, pas Btre pms l’ubdomen. Ic thorax, les bras, ,a
tmp &
La parems scs condmons
ng,de. On 60, c”mm;nccr et Ic wsage, et B ,a fin
par ,e dor
NConatologie R6LE DE HfMOGLOBINE, HEMATES HYPOCNROMES El CONCENTRATION D’HtiMOGLOBINE DES tiTICULOCYTi?S DANS LA SURVEILLANCE DES ENFANTS PRkMATUR6 TRAITES PAR ERYTHROPOIdTINE HUMAliVE RECOMRlNANTE R. Bsgnn*, 8. Borgione*, E. Scsglione*, B. Carli’, S. Cmt**, F. Ahare”, 0. David**. P. Danielis”, C. Grill” **, V. Scime”, 1.. Miserendino**. C. Fsbrir*. l Ca,,edm de Neonatalogie - “nwers,,~ de TOURIN-ITALIE. *’ Laboratowc d‘ Analyses 0 I R.M.-TOURWITALIE Patients et m&bodcv on a exam& 93 cnfants “6s en 1997, pcsani moms de IS00 g a la naissance (1193.44+242,27) et d’%ge geslauonncl inftneur & 34 semamcs. qu out mu de I‘Erythmpo~~lme humaine recambmante (r-Hu-Epo) pour prlvenir I’an6mic d” plbmaf”r&. L’admimstmrion de I’r-H”-Epa a et6 d&but&e asset pr&occment I 9.53+3,03 iours. I Is dose de 900 U.I./Kn semame en tmn fms “ar vmc sous e”tan6e “o”r 6+2
voie wale, on, et6 d&but& ilug,~,c,,,~~,o,,~ >ur ,a baac t,t de 2,19+0,63 m&em,,, toufes ,es sema~nc~ et A ,‘h&matocr,,e (“cl). de concentration de Hb dam RTX-Technicurn-Bayer; et la uanrfernne. Resulmts
en m”eme temps quc ,e twdment par r-Hu-Epo, WCC des fcr asnque Le vol”me dsr pr6ltvemenfr sa”g.“i”s r6ahrCr a po”r chaque cnfanl Pendant Ie ,m,~ement. a” debut. p”‘> ,a fin, on a effecmt ,a ~~we~llancc dc I’h6mo&bme (Hb), de ,a pou~centage des globules rouges hypochromer et de ,a les r&tic”lacytcs (Ck), WCC I’mslmmem analyseur Hemalop mutes lea dcux srmames on a contrbl& b fer senque, la Lmtmc la “o”rce”,a~e d’enfants rransfus&s a et& de 12%. ,i faur
LA REPONSE PREMATURES
M. Vurat,
B. Ilikkan, E. Ataoglu, Service Turqure.
AUX VACCINS AYANT RECU Y. Perk,
CHEZ LES NOUVEAU-NES DlJ PLASMA FRAIS CONGELE. I. Kahraman,
K. Aksemsettinoglu,
6. Ilter. de
PBdiatrie,
CHU
de Cerrahpasa,
lJnwersit&
d’ Istanbul,
Le plasma frais congel& (PFC)est un produit, ulilrs-4 tres fr&tuemment dar i les services de r&anirmntion nbonatale Ii es1 montrb que les .~munoglobullnes iqtraveineuses effectent la reponse aux vaccins wants. Nous avow voulu chercher I’elfet du PFC & la reponse aux vaccins de diphtbrie. tetanos et coqueluche
d”
preeocement. dts les premiers jours de vie. avec “ie b&e su~pltmcnradonhe fn et dc vrtamines, pennet d’&itcr les pr&vemenl sangums pour ,*eva,“at~on pdriodtque dcs pammttrer seriqucs d” bdan martial (fer rerique, femtrne et tansfcrrmc) et done de limiter encore Ic recour aux msfurmn dc globules rouges La dmunuuon d” Chr e, I’augmenmon des Mmatxs hypocbmmes permertenr de memc en &wdenee dam la plupti des cau ““e foumimre msuflisamc de fer. Sc”,emenl5% dcs pawnl, &bdence “n mrence fonclmnnelle en fer, pace que mtma ayam ,a dtmmutmn d” Chr, du fer s6nque et I’augmentation des b&marxeo hypocbromes. 11 o’y a pas “ne reductron de II femrme rtrique. qux resfe a des “alewx sup6ne”n B i50-200 “g/ml. et d’unc man& analowe fes valeurs de ia rranfemnc restcnl taujours lcs mEmrs pendant ,c uaitement
Le groupe d’ enfants ayant re$u du PFC est compose de 28 nouvea-n&s p&mat&s avec un tige gestatlonel moyen de 34,5 S.A (30-37) et le groupe de control contient 21 prematurs& qur n’ont pas recus de PFC ni d’autre produit sanguin, avec un Bge gestatronel rnoyen de 31 SA (27-37) Les enfants de ces deux groupes ant Stir vaccin& B I’ Bge chronologique de 2, 4 et 6 mois avec le vaccrn de I’ihstitut d’immunologie de Zagrep 8 semarnes apr& la derniere vaccrnalion les pr&%ements sanguins ant BtB r&Ii&s et les dosages d’anticorps soni calcul& avec la mbthodo d’ELISA. Les taux d’anticorps sutfrsants ant 818 d&act& contre la dlpht&re et le t&anos dans les dew groupes sans difference srgnllicativo de titration. Les taux d’anticorps contre la coqueluche Btaient lnsuffisants dans les dew groupes. Ce ph&om&ne. qui a dgje &LB rapport6 dans la litt&ature, peut etre explique par la drff&ence de I’antignbne utilise dans notre test. En conclusion, la rbponse des enfants prbmatures aux drphthbrie, t&anos et coqueluche ne change pas, m&no vent du PFC dans la periode n6onatale. Done il n&essaire de changer le programme de vaccination fants.
vaccins de 911s recoin’est pas de ces en-
573s
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JN~atotogie SEPTTCEMIE NEONK~ALE. ML&*, N. Jaber, M. Hemadeh, 1. Tannir, IL Haddad, R. Gharih, B. who”. Merhi. Service de Pediatric, Hdpila, Makassed-BBYROUTH Une Ctude r&rospecrive faite s”r les dossus de 578 nouveau-n& hosp”&& pour septidmie n&nalale a &6 perform& B I’Hbpital de Makassed s”r “ne p&ode de 8 ans entre l990 e, 1998. Lc but de celle ttudc cs, de d&,ermmer I’madcnce dc Ia scp,ic&nre n&na,a,e et de programmer des me~um prtventives et therapcutiqucs adapt&s le plus 16, posstblc. L’incidence de scplic6mie n&matale &fait de 27 % d” nombre ton, des nouveau-ner admis (1 ,‘“nit& de n&xato,og!e). L’fige wmpris emre 0 ct 30 joun. Le rapper, gar~uns,fi,,cs &ail de 1.4. Nouveau-n& venant de I’extdricur 36.5 %. Prtmatur& : 42,3 C, nouveau-n& 2 terme : 57,7 90, la ma~ante ttant d’un nixa” BOCIOtconomique has 28 % d&w&s par c&aricnnc, 72 % par voie vagmalc. 77 % pr6senla1ent pr6coccmcnl leurr symptirmes. 15.4 % tardwcmenf, et 7.6 % C&tent asymptomatxques. ?,6 % ttaient asymptnmatiques. Manifeslations respiratoires, hypaacfwnb et ictere reprcremaznt lea sympr0mes ICI plus G6quents. LYantibioth&apie d” 1” choix compata8t la cambmawxi d’Ampicd,ine CI d’Aminoglycosida, o” bien d’Ampicilline et de CCphalosporinc de 3”“’ gCnCratmn. Le faux de mortalitt Ctaif de 7,6 %.
que les massages peuvent commencer
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M. Vurat,
B. Ilikkan, E. Ataoglu, Service Turqure.
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Le plasma frais congel& (PFC)est un produit, ulilrs-4 tres fr&tuemment dar i les services de r&anirmntion nbonatale Ii es1 montrb que les .~munoglobullnes iqtraveineuses effectent la reponse aux vaccins wants. Nous avow voulu chercher I’elfet du PFC & la reponse aux vaccins de diphtbrie. tetanos et coqueluche
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Le groupe d’ enfants ayant re$u du PFC est compose de 28 nouvea-n&s p&mat&s avec un tige gestatlonel moyen de 34,5 S.A (30-37) et le groupe de control contient 21 prematurs& qur n’ont pas recus de PFC ni d’autre produit sanguin, avec un Bge gestatronel rnoyen de 31 SA (27-37) Les enfants de ces deux groupes ant Stir vaccin& B I’ Bge chronologique de 2, 4 et 6 mois avec le vaccrn de I’ihstitut d’immunologie de Zagrep 8 semarnes apr& la derniere vaccrnalion les pr&%ements sanguins ant BtB r&Ii&s et les dosages d’anticorps soni calcul& avec la mbthodo d’ELISA. Les taux d’anticorps sutfrsants ant 818 d&act& contre la dlpht&re et le t&anos dans les dew groupes sans difference srgnllicativo de titration. Les taux d’anticorps contre la coqueluche Btaient lnsuffisants dans les dew groupes. Ce ph&om&ne. qui a dgje &LB rapport6 dans la litt&ature, peut etre explique par la drff&ence de I’antignbne utilise dans notre test. En conclusion, la rbponse des enfants prbmatures aux drphthbrie, t&anos et coqueluche ne change pas, m&no vent du PFC dans la periode n6onatale. Done il n&essaire de changer le programme de vaccination fants.
vaccins de 911s recoin’est pas de ces en-