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Troubles du sommeil chez les salariés en horaires de travail décalés
Archives des Maladies Professionnelles et de l’Environnement 2014;75S:S1-S53 Objectifs.– E´valuation de l’exposition aux produits phytosanitaires (EP) chez un utilisateur portant des EPI et qualification de la pe´nibilite´ physique au poste (PP). Me´thode.– Observation d’un applicateur, 23 ans, sportif, pendant une journe´e de traitement : – l’EP est e´value´e par mesurages atmosphe´riques et dosages urinaires de Cu (VLEP connues) ; – la PP est e´value´e par cardiofre´quenceme´trie, prise de tempe´rature centrale, pese´e, mesures environnementales. Re´sultats : – les indices d’exposition (IE) aux poussie`res totales et au Cu sont d’environ 20 %, l’IE aux poussie`res alve´olaires est infe´rieur a` 1 % (disposition de pre´vention ne´cessaire si les IE > 30 %) ; – pas de respect des crite`res de tole´rabilite´ ni d’acceptabilite´ ; crite`re de pe´nibilite´ excessive, qualifie´ d’extreˆmement dur avec un trace´ de type IV ; de´shydratation e´value´e a` 2,2 % de la masse corporelle ; bruit a` 104dBA contribuant a` augmenter la FC. Conclusion : – l’EP : l’incorporation de la bouillie dans une cuve en une fois diminuera l’exposition (actuellement pre´pa a` chaque pulve´), le port des EPI reste indique´ en raison de l’association du S au Cu et des risques mentionne´s aux FDS (a` discuter en ce qui concerne la protection respiratoire) ; – les crite`res de pe´nibilite´ physique ne sont pas conformes 38 % du temps de travail. Des ame´nagements s’imposent meˆme pour un applicateur en bonne sante´ : majoration de l’hydratation, adaptation de l’organisation du travail, port de PICB, re´flexion sur le mode de plantation de la vigne. La pe´nibilite´ de ce poste de travail en l’e´tat, est donc essentiellement due aux contraintes physiques. C’est donc dans ce domaine que doivent porter les efforts de pre´vention. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2014.03.127
Troubles du sommeil chez les salarie´s en horaires de travail de´cale´s O. Szabo Gayb,*, C. Doutrellot-Philippona, D. Rosea, P. Aubrya, C. Andrejaka, V. Ngob, V. Jounieauxa a CHU d’Amiens, Amiens, France b CIAMT, Paris, France * Auteur correspondant. En me´decine du travail, les enqueˆtes rapportent que 20 a` 40 % des salarie´s se plaignent de mauvais sommeil. En France, plus de 20 % (soit quatre a` cinq millions des travailleurs salarie´s) sont en rythme poste´ ou de nuit. Les troubles du sommeil et de la vigilance sont trop souvent sous-estime´s dans le milieu du travail et souvent restent du domaine de la vie prive´e. Objectif.– Explorer l’influence des horaires de travail de´cale´s sur les troubles du sommeil et de la vigilance chez des personnes en activite´ professionnelle, e´value´es a` l’unite´ de pathologie du sommeil et de la vigilance du CHU d’Amiens lors d’un premier enregistrement polysomnographique. Population.– E´tude re´trospective de 418 patients de l’unite´ de pathologie du sommeil et de la vigilance du CHU d’Amiens entre 2003 et 2007. Quatre-vingt-huit [21 %] travaillaient en horaires de´cale´s (THD) 330 [79 %] travaillaient en horaires de jour (THJ). Re´sultats.– Soixante-dix-huit pour cent des THD pre´sentent une dette de sommeil d’au moins 1 h 30 versus 37,6 % des THJ (p < 0,0001). Pas de diffe´rence significative concernant la re´partition des insomnies, du syndrome d’apne´es obstructives du sommeil ou de la narcolepsie entre les deux groupes de THD versus THJ. Dans le groupe des THD,
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aucune femme ne pre´sente de syndrome d’apne´es obstructives du sommeil, ni de narcolepsie. Limites.– Nos re´sultats correspondent a` la population adresse´e a` l’unite´ de pathologie du sommeil et de la vigilance du CHU d’Amiens, et non pas a` la population ge´ne´rale de travailleurs en France. Tous les sujets inclus dans l’e´tude pre´sentent des symptoˆmes lie´s a` une alte´ration du sommeil et de la vigilance, diagnostique´s par des me´decins ge´ne´ralistes, pneumologues, neurologues, ORL et endocrinologues. Aucun patient n’a e´te´ adresse´ par le me´decin du travail. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2014.03.128
Action collective de pre´vention de la pe´nibilite´ sur le marche´ de Rungis F. Parise*, C. Vernert, L. Chessebeuf ACIST, Chevilly-Larue, France * Auteur correspondant. C’est dans le cadre du dispositif pe´nibilite´ qu’une action de pre´vention collective a vu le jour entre l’ACIST, service de sante´ au travail tre`s pre´sent sur le marche´ a` inte´reˆt national (MIN) de RUNGIS et le syndicat du commerce de produits laitiers (SYCOPLA). Cette de´marche, qui a mobilise´ 12 entreprises de grossistes en produits laitiers, a permis de mutualiser les compe´tences pluridisciplinaires de diffe´rents pre´venteurs (ergonomes, me´decins du travail, me´trologues. . . pour : – produire un diagnostic pe´nibilite´ « produits laitiers », associe´ a` un outil de cotation adapte´ pour les grossistes, notamment concernant les manutentions manuelles et les postures pe´nibles (croisant l’analyse d’indicateurs, de questionnaires et l’analyse d’activite´s/facteurs de risques) et facilitant la re´ponse aux obligations re´glementaires ; – identifier et valoriser les bonnes pratiques en pre´vention de´ja` existantes sur le MIN et aux produits laitiers pour lutter contre l’usure professionnelle ; – favoriser une re´flexion sur l’ame´lioration des conditions de travail et la mise en place de futurs dispositifs de pre´vention de la pe´nibilite´. Le CIHSCT (interentreprises) du marche´ de Rungis, support de cette action, a salue´ le travail re´alise´ par l’ACIST, et s’est engage´ dans la promotion et la valorisation des bonnes pratiques identifie´es au cours de l’e´tude sur l’ensemble du MIN. Suite a` cette action exemplaire, d’autres travaux collectifs ont e´te´ initie´s par l’ACIST au sein d’autres secteurs d’activite´ du MIN, en paralle`le aux actions d’accompagnement du SYCOPLA dans la mise en place de nouvelles actions de pre´vention. Ces actions de pre´vention de la pe´nibilite´ et des risques prioritaires associe´s - notamment TMS- constitue a` ce jour l’un des axes prioritaires du projet de service de l’ACIST. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2014.03.129
Tableur interactif d’aide a` l’e´valuation des facteurs de pe´nibilite´ J. Cochard AMETRA06, Nice, France Avec pour objectif d’apporter une aide a` l’e´valuation des facteurs de risques lie´s a` la pe´nibilite´ et conseiller des seuils permettant la de´cision, l’AMETRA06 a cre´e´ un outil sous forme de tableur interactif a` destination de l’e´quipe pluridisciplinaire et des entreprises.
Troubles du sommeil chez les salarie´s en horaires de travail de´cale´s O. Szabo Gayb,*, C. Doutrellot-Philippona, D. Rosea, P. Aubrya, C. Andrejaka, V. Ngob, V. Jounieauxa a CHU d’Amiens, Amiens, France b CIAMT, Paris, France * Auteur correspondant. En me´decine du travail, les enqueˆtes rapportent que 20 a` 40 % des salarie´s se plaignent de mauvais sommeil. En France, plus de 20 % (soit quatre a` cinq millions des travailleurs salarie´s) sont en rythme poste´ ou de nuit. Les troubles du sommeil et de la vigilance sont trop souvent sous-estime´s dans le milieu du travail et souvent restent du domaine de la vie prive´e. Objectif.– Explorer l’influence des horaires de travail de´cale´s sur les troubles du sommeil et de la vigilance chez des personnes en activite´ professionnelle, e´value´es a` l’unite´ de pathologie du sommeil et de la vigilance du CHU d’Amiens lors d’un premier enregistrement polysomnographique. Population.– E´tude re´trospective de 418 patients de l’unite´ de pathologie du sommeil et de la vigilance du CHU d’Amiens entre 2003 et 2007. Quatre-vingt-huit [21 %] travaillaient en horaires de´cale´s (THD) 330 [79 %] travaillaient en horaires de jour (THJ). Re´sultats.– Soixante-dix-huit pour cent des THD pre´sentent une dette de sommeil d’au moins 1 h 30 versus 37,6 % des THJ (p < 0,0001). Pas de diffe´rence significative concernant la re´partition des insomnies, du syndrome d’apne´es obstructives du sommeil ou de la narcolepsie entre les deux groupes de THD versus THJ. Dans le groupe des THD,
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aucune femme ne pre´sente de syndrome d’apne´es obstructives du sommeil, ni de narcolepsie. Limites.– Nos re´sultats correspondent a` la population adresse´e a` l’unite´ de pathologie du sommeil et de la vigilance du CHU d’Amiens, et non pas a` la population ge´ne´rale de travailleurs en France. Tous les sujets inclus dans l’e´tude pre´sentent des symptoˆmes lie´s a` une alte´ration du sommeil et de la vigilance, diagnostique´s par des me´decins ge´ne´ralistes, pneumologues, neurologues, ORL et endocrinologues. Aucun patient n’a e´te´ adresse´ par le me´decin du travail. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2014.03.128
Action collective de pre´vention de la pe´nibilite´ sur le marche´ de Rungis F. Parise*, C. Vernert, L. Chessebeuf ACIST, Chevilly-Larue, France * Auteur correspondant. C’est dans le cadre du dispositif pe´nibilite´ qu’une action de pre´vention collective a vu le jour entre l’ACIST, service de sante´ au travail tre`s pre´sent sur le marche´ a` inte´reˆt national (MIN) de RUNGIS et le syndicat du commerce de produits laitiers (SYCOPLA). Cette de´marche, qui a mobilise´ 12 entreprises de grossistes en produits laitiers, a permis de mutualiser les compe´tences pluridisciplinaires de diffe´rents pre´venteurs (ergonomes, me´decins du travail, me´trologues. . . pour : – produire un diagnostic pe´nibilite´ « produits laitiers », associe´ a` un outil de cotation adapte´ pour les grossistes, notamment concernant les manutentions manuelles et les postures pe´nibles (croisant l’analyse d’indicateurs, de questionnaires et l’analyse d’activite´s/facteurs de risques) et facilitant la re´ponse aux obligations re´glementaires ; – identifier et valoriser les bonnes pratiques en pre´vention de´ja` existantes sur le MIN et aux produits laitiers pour lutter contre l’usure professionnelle ; – favoriser une re´flexion sur l’ame´lioration des conditions de travail et la mise en place de futurs dispositifs de pre´vention de la pe´nibilite´. Le CIHSCT (interentreprises) du marche´ de Rungis, support de cette action, a salue´ le travail re´alise´ par l’ACIST, et s’est engage´ dans la promotion et la valorisation des bonnes pratiques identifie´es au cours de l’e´tude sur l’ensemble du MIN. Suite a` cette action exemplaire, d’autres travaux collectifs ont e´te´ initie´s par l’ACIST au sein d’autres secteurs d’activite´ du MIN, en paralle`le aux actions d’accompagnement du SYCOPLA dans la mise en place de nouvelles actions de pre´vention. Ces actions de pre´vention de la pe´nibilite´ et des risques prioritaires associe´s - notamment TMS- constitue a` ce jour l’un des axes prioritaires du projet de service de l’ACIST. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2014.03.129
Tableur interactif d’aide a` l’e´valuation des facteurs de pe´nibilite´ J. Cochard AMETRA06, Nice, France Avec pour objectif d’apporter une aide a` l’e´valuation des facteurs de risques lie´s a` la pe´nibilite´ et conseiller des seuils permettant la de´cision, l’AMETRA06 a cre´e´ un outil sous forme de tableur interactif a` destination de l’e´quipe pluridisciplinaire et des entreprises.