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Une revue systématique à propos des outils pronostiques de survie en soins palliatifs
REPÉRÉ DANS LA PRESSE SPÉCIALISÉE
tation et dans le même temps, les buts des traitements, leur toxicité et les coûts font l’objet de discussion. Les auteurs ont analysé 25 ans de littérature médicale sur ce sujet et ont trouvé seulement 52 articles sur ce sujet. Les sources de renseignement pour les malades concernant le pronostic des maladies, les alternatives, les aides à la décision sont très réduites. La raison principale du choix de chimiothérapie fait par les malades relève de l’espoir d’un bénéfice, aussi faible soit-il. Les déterminants des choix faits par une personne malade n’ont rien à voir avec
Med Pal 2007; 6: 359-361
ceux qui seraient d’une personne bien portante. Les auteurs concluent à la nécessité d’une amélioration des sources et des conditions d’information des patients.
Une revue systématique à propos des outils pronostiques de survie en soins palliatifs F. Lau, D. Cloutier-Fisher, C. Kuziemsky, F. Black, M. Downing, E. Borycki
Journal of palliative care 2007 ; 23 : 93-112 Les auteurs analysent toutes les publications sur ce sujet (45 références bi-
© 2007. Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés
361
bliographiques). Ils retiennent 10 outils pouvant être utilisés pour appréhender le pronostic des malades en soins palliatifs. Ils proposent un arbre décisionnel lorsque les outils pronostiques sont non spécifiques de la maladie et un second arbre décisionnel pour les outils spécifiques avec deux bras : cancer/non cancer ? Les auteurs, au terme de ce travail important, rappellent justement combien ces outils sont à utiliser avec précaution, combien leur interprétation doit être relativisée, chaque patient étant unique et constitué d’une quantité de variables infinie.
www.masson.fr/revues/mp
tation et dans le même temps, les buts des traitements, leur toxicité et les coûts font l’objet de discussion. Les auteurs ont analysé 25 ans de littérature médicale sur ce sujet et ont trouvé seulement 52 articles sur ce sujet. Les sources de renseignement pour les malades concernant le pronostic des maladies, les alternatives, les aides à la décision sont très réduites. La raison principale du choix de chimiothérapie fait par les malades relève de l’espoir d’un bénéfice, aussi faible soit-il. Les déterminants des choix faits par une personne malade n’ont rien à voir avec
Med Pal 2007; 6: 359-361
ceux qui seraient d’une personne bien portante. Les auteurs concluent à la nécessité d’une amélioration des sources et des conditions d’information des patients.
Une revue systématique à propos des outils pronostiques de survie en soins palliatifs F. Lau, D. Cloutier-Fisher, C. Kuziemsky, F. Black, M. Downing, E. Borycki
Journal of palliative care 2007 ; 23 : 93-112 Les auteurs analysent toutes les publications sur ce sujet (45 références bi-
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bliographiques). Ils retiennent 10 outils pouvant être utilisés pour appréhender le pronostic des malades en soins palliatifs. Ils proposent un arbre décisionnel lorsque les outils pronostiques sont non spécifiques de la maladie et un second arbre décisionnel pour les outils spécifiques avec deux bras : cancer/non cancer ? Les auteurs, au terme de ce travail important, rappellent justement combien ces outils sont à utiliser avec précaution, combien leur interprétation doit être relativisée, chaque patient étant unique et constitué d’une quantité de variables infinie.
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