EVALUATION DE LA RESOLUTION SPATIALE DE DEUX SONDES HAUTES FREQUENCES LINEAIRE ET MATRICIELLE A L GUÉRIN, S THAMMAVONG, D WINNINGER,L MAINARD-SIMARD, D MANDRY, M GALLOY, M CLAUDON VANDGUVRE-LÈSNANCY- FRANCE
Objectifs : Etude du bénéfice attendu de la technologie matricielle dans l'étude superficielle. Matériels et méthodes : Evaluation de la résolution spatiale des sondes linéaire PLT-805AT et matricielle PLT-1204AX disponible sur l'échographe Aplio (Toshiba) sur fantôme (RMI 403 GS) et de l'influence de p&amètres tels que la fréquence d'émission, les modes harmonique et composite, la focale.. . L'angle pour lequel le signal des fils nylon disparaît est également mesuré. Résultats : La résolution axiale est au mieux de 0,l mm avec les deux sondes alors que la résolution latérale est au mieux de 0,3 mm avec la sonde matricielle et de 0,4 mm avec la sonde linéaire. La résolution azimutale est au mieux de 1,6 mm à 10,7 mm de profondeur avec la sonde linéaire et de 0,9 mm avec la sonde matricielle. Ainsi le volume minimal du faisceau ultrasonore évolue de 0,036 à 0,21 mm3 pour la sonde matricielle et de 0,08 à 0,73 mm3 pour la sonde linéaire. Le mode harmonique améliore la résolution spatiale surtout de la sonde linéaire. Le mode composite améliore uniquement la résolution latérale de la sonde linéaire. L'angle est plus faible en mode harmonique. Conclusion : La sonde matricielle a une meilleure résolution spatiale que la sonde linéaire avec une épaisseur de faisceau plus uniforme en superficiel. I Mots clés :Echographie, technologie
INTERETS DE L'ECHOGRAPHIE 3D DE L'EPAULE DANS LES LESIONS DE LA COIFFE DES ROTATEURS N AMOREITl (l), P FLORY(l), P CHEVALLIER (l), P'f MARCY (l), C Roux (1), P BRUNNER (2), P BOILEAU(l), JN BRUNETON (1) (1) NICE- FRANCE,(2) MONACO - MONACO
Objectifs : Préciser l'intérêt de l'échographie tridimensionnelle (3D) de l'épaule dans les lésions de la coiffe des rotateurs. Matériels et méthodes : Nous avons réalisé chez 100 patients adressés pour bilan de lésion de la coiffe des rotateurs, une échographie conventionnelle 2D puis une reconstruction volumique 3D (sonde de 14 MHz) et un arthroscanner. Tous ces patients ont été opérés. On a comparé les methodes 2D et 3D pour les points suivants : sensibilité de l'ëxamen pour le diagnostic lésionnel, délimitation des lésions (y compris la rétraction tendineuse), comprehension du clinicien sur l'étendue des lésions. Résultats : Dans tous les cas, les reconstructions multiplanaires de l'échographie 3D n'ont pas permis d'augmenter de manière significative la sensibilité diagnostique de lésion complète ou partielle profonde de la coiffe. On observe une meilleure appréciation volumétrique des lésions et en particulier des retractions tendineuses pour l'échographie 3D ainsi qu'une meilleure comprehension de l'iconographie 3D par les cliniciens. Conclusion : L'échographie 3D de l'épaule dans les lésions de la coiffe des rotateurs permet une meilleure délimitation anatomique des lésions. La supérionté diagnostique par rapport à l'échographie standard n'est pas démontrée. Si Mots clés : Epaule, rupture - Echographie
CARACTERISATION DE LA CROISSANCE ET DE L'ANGIOGENESE TUMORALE D'UN MODELE MURlN DE GREFFE ORTHOTOPIQUE DE CANCER COLIQUE HUMAIN PAR ECHOGRAPHIE-DOPPLER AVEC LOGICIEL DE PERFUSION ET PRODUIT DE CONTRASTE
Objectifs : Le développement tumoral d'un modèle orthotopique de cancer colique, utilisé pour étudier les récidives après chirurgie et le potentiel métastatique, n'est actuellement évalué qu'après sacrifice de l'animal. L'objectif est d'utiliser 1'Echographie-Doppler avec logiciel de perfusion et produit de contraste (EDLPPC) pour caractériser in vivo la croissance et l'angiogenèse tumorale. Matériels et méthodes : Des fragments de tumeurs, établies par injection sous-cutanée de la lignée de cancer colique humain HCTl16, ont été greffés chirurgicalement sur le caecum de 10 souris nude. Le suivi EDLPPC a été réalisé à J+8, +15, +21, +28 avec un échographe ATLHDI5000 et une sonde 12 MHz. Les paramètres mesurés ont été : 1) le volume, 2) le nombre de vaisseaux, 3) après injection de Sonovue : la prise de contraste quantifiée en données linéaires après modélisation des courbes de cinétique. Résultats :Les résultats ont montré : 1) une augmentation progressive du volume tumoral dès J8 (3 mm) avec corrélation aux données autopsiques à J28, 2) une visualisation des vaisseaux et une prise de contraste intratumorale dès J8. Les modélisations des courbes de cinétique sont en cours de traitement. Conclusion :L'EDLPPC permet de caractériser précocement l'angiogenèse tumorale dans un modèle de greffe orthotopique de tumeur colique. Ces résultats permettront d'étudier ultérieurement le potentiel métastatique de ces tumeurs. i - Mots clés : Modèles animaux - Ultrasons, perfusion
INTERET DE L'ECHOGRAPHIE-DOPPLERAVEC SONOVUE ET LOGICIEL DE PERFUSION POUR L'EVALUATION PRECOCE ET FONCTIONNELLE DES CANCERS DU REIN METASTATIQUES TRAITES PAR INHIBITEUR DE RAF-KINASE ET VEGFR M ~ M U R A G L I A(1), B ESCUDIER(1), L CHAMI (1), B SCHWARV(2), F BAROUKI(2), J LECLÈRE(l), A ROCHE(l), N LASAU (1) (1) VILLEJUIF- FRANCE,(2) PUTEAUX- FRANCE Objectifs : L'objectif de cette étude prospective en double aveugle de phase III a été d'évaluer de façon précoce et fonctionnelle par échographie-Doppler avec Sonovue (Bracco) et logiciel de perfusion (Vascular Recognition Imaging, Toshiba) (EDSVRI) l'effet de BAY 43-9006 (un inihibiteur de Rafkinase et VEGFR) sur la vascularisation tumorale de métastases de cancer du rein. Matériels et méthodes : Etude de la vascularisation tumorale par EDSVRI, avant traitement puis à 3 et 6 semaines. Les modifications précoces de la vascularisation ont été évaluées en fonction du pourcentage et du temps de prise de contraste. Les résultats ont été comparés au scanner à 6 semaines. Résultats : Les 30 patients prévus ont été inclus et un total de 84 examens a été réalisé : 30 avant randomisation, 28 à 3 semaines, 25 à 6 semaines. Les résultats ont montré une diminution de la vascularisation chez 10 patients sur 28 à 3 semaines et 10 patients sur 25 patients à 6 semaines. Les résultats définitifs seront présentés avec la corrélation du scanner à 6 semaines. Conclusion : L'EDSVRI est une technique prometteuse qui a permis d'évaluer précocement la réponse au traitement par BAY 43-9006, dont le mécanisme anti-angiogénique semble être efficace. Mots clés : Ultrasons, perfusion - Rein, tumeur maligne
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