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Valeur prédictive du suivi de l’infliximab et de la CRP
IDIV
| actualités
bactériologie
Eurobio a conclu deux contrats de distribution exclusive sur le territoire France, l’un avec la société californienne Gold Standard Diagnostics, pour le dépistage de la syphilis, l’autre avec l’Institut Statens Serum danois. Eurobio propose ainsi une solution totalement automatisée (avec connexion bidirectionnelle) pour l’analyse VDRL (RPR) en vue de l’accréditation des LBM. L’AIX1000, première plateforme automatisée pour l’analyse VDRL, traite 100 échantillons en 45 min. L’AIX1000, d’une capacité de 192 échantillons, dispose d’un lecteur de codes à barres
sécurisant la prise en charge du tube primaire, d’un shaker intégré, d’une caméra pour capture d’images grâce à un rétro-éclairage par LED), et d’un logiciel intuitif de 3 programmes : dépistage, titrage faible ou fort. Gold Standard Diagnostics (www. gsdx.us) développe, produit et commercialise des solutions innovantes de diagnostic in vitro pour la microbiologie depuis plus de 10 ans. Avec le partenariat avec SSI Diagnostica de l’Institut Statens Serum, Eurobio élargit son offre dans le domaine des tests de diagnostic rapide, pour apporter une solution performante et rapide (résultat en 15 min) pour la recherche combinée de Legionella
pneumophila et Streptococcus pneumoniae dans les urines. L’Institut Statens Serum (www.ssi. dk) développe, produit et commercialise depuis 1998 des solutions innovantes de diagnostic in vitro pour la microbiologie, le diagnostic vétérinaire, le contrôle des denrées alimentaires, de l’environnement et de l’hygiène. SSI Diagnostica, unité commerciale autonome de l’Institut, a développé le test ImmuView® pour détection de S. pneumoniae et L. pneumophila, test de diagnostic rapide permettant le dépistage simultané de ces deux bactéries à partir d’un échantillon unique d’urine en 15 min.
© Tatiana Shepeleva
Eurobio : partenariats dans le diagnostic
Sis aux Ulis (Essonne), Eurobio, fort de plus de 50 années d’expérience en diagnostic médical, produit et distribue des gammes de réactifs dédiés aux laboratoires d’immunologie et de microbiologie. | Y.-M. D. source Eurobio : www.eurobio.fr. Contact : Eric Pryjda : [email protected]
E-cigarette et grossesse Des femmes enceintes pensent que la cigarette électronique est plus sûre que la vraie cigarette, alors que toutes les formes de nicotine doivent leur être interdites. Selon un sondage, présenté au Congrès des obstétriciens et gynécologues américains à San Francisco, plus de 40 % des femmes enceintes pensent que les e-cigarettes sont moins nocives que les vraies, 57 % savent qu’elles contiennent de la nicotine et moins de 66 % pensent qu’elles peuvent être addictives. Pour les experts du tabagisme materno-fœtal, il faut informer les femmes sur la e-cigarette et la grossesse, ce que les fabricants ne font pas. Toute source d’information est souhaitée. Les résultats de ce sondage sont préoccupants, selon l’association March of Dimes, l’exposition du fœtus à la nicotine, qui traverse le placenta, peut être responsable d’un faible poids de naissance et d’accouchement prématuré. Il y a une forte présomption, d’après des expériences sur l’animal, que la nicotine altère le développement du cerveau fœtal. En outre certaines e-cigarettes contiennent des éléments chimiques et des métaux lourds qui peuvent atteindre le fœtus.
médecine digestive
Valeur prédictive du suivi de l’infliximab et de la CRP Une étude du CHU de SaintÉtienne (X. Roblin, et coll.) précise l’intérêt du suivi de l’infliximab (biothérapie) par le kit LISA TRACKER de Theradiag et le dosage de la CRP, biomarqueur d’inflammation, pour anticiper l’échappement au traitement des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI). L’ACM infliximab est utilisé notamment dans les MICI. Dans l’étude1, le suivi du taux résiduel d’infliximab et des anticorps anti-médicament (inhibiteurs) asso-
cié au dosage de la CRP permet d’anticiper l’échappement thérapeutique des patients MICI1. Pour le Pr Xavier Roblin, qui a dirigé l’étude, anticiper l’échappement est une des clés des MICI, car nombre de patients développent rapidement une résistance thérapeutique : « Les seuils biologiques que nous avons mis en lumière sont un outil supplémentaire d’aide à la décision thérapeutique ». L’étude chez 93 patients sous infliximab, porteurs d’une maladie de Crohn et de rectocolite hémorragique en rémission, a identifié 3 fac-
teurs permettant d’anticiper l’échappement : taux résiduel d’infliximab < 5,5 μg/ml ; inhibiteurs stables ; taux de CRP > 5 mg/L. Les patients présentant ces 3 facteurs ont une forte probabilité d’échappement marqué par la rechute symptomatique nécessitant, selon les cas, d’augmenter les posologies, de changer de traitement ou de recourir à la chirurgie. Deux de ces facteurs, taux résiduel de médicament et détection d’inhibiteurs, ont été objectivés via le kit LISA TRACKER Infliximab de Theradiag. LISA TRACKER, marqué CE, est une
OptionBio | Lundi 22 juin 2015 | n° 528-529
solution de diagnostic multiparamétrique pour prise en charge des maladies auto-immunes traitées par biothérapies. Via sa filiale Prestizia, Theradiag développe des biomarqueurs sur sa plateforme microARN, pour détection et suivi du cancer du rectum et du VIH/sida. | Y.-M. D. source Theradiag. www.theradiag.com note 1. Roblin X, et coll. Combination of C-reactive protein, infliximab trough levels and stable but not transient antibodies to infliximab are associated with loss of response to infliximab in inflammatory bowel disease. J Crohn’s Colitis 19/4/2015. http://ecco-jcc.oxfordjournals.org/content/ early/2015/04/17/ecco-jcc.jjv061.
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bactériologie
Eurobio a conclu deux contrats de distribution exclusive sur le territoire France, l’un avec la société californienne Gold Standard Diagnostics, pour le dépistage de la syphilis, l’autre avec l’Institut Statens Serum danois. Eurobio propose ainsi une solution totalement automatisée (avec connexion bidirectionnelle) pour l’analyse VDRL (RPR) en vue de l’accréditation des LBM. L’AIX1000, première plateforme automatisée pour l’analyse VDRL, traite 100 échantillons en 45 min. L’AIX1000, d’une capacité de 192 échantillons, dispose d’un lecteur de codes à barres
sécurisant la prise en charge du tube primaire, d’un shaker intégré, d’une caméra pour capture d’images grâce à un rétro-éclairage par LED), et d’un logiciel intuitif de 3 programmes : dépistage, titrage faible ou fort. Gold Standard Diagnostics (www. gsdx.us) développe, produit et commercialise des solutions innovantes de diagnostic in vitro pour la microbiologie depuis plus de 10 ans. Avec le partenariat avec SSI Diagnostica de l’Institut Statens Serum, Eurobio élargit son offre dans le domaine des tests de diagnostic rapide, pour apporter une solution performante et rapide (résultat en 15 min) pour la recherche combinée de Legionella
pneumophila et Streptococcus pneumoniae dans les urines. L’Institut Statens Serum (www.ssi. dk) développe, produit et commercialise depuis 1998 des solutions innovantes de diagnostic in vitro pour la microbiologie, le diagnostic vétérinaire, le contrôle des denrées alimentaires, de l’environnement et de l’hygiène. SSI Diagnostica, unité commerciale autonome de l’Institut, a développé le test ImmuView® pour détection de S. pneumoniae et L. pneumophila, test de diagnostic rapide permettant le dépistage simultané de ces deux bactéries à partir d’un échantillon unique d’urine en 15 min.
© Tatiana Shepeleva
Eurobio : partenariats dans le diagnostic
Sis aux Ulis (Essonne), Eurobio, fort de plus de 50 années d’expérience en diagnostic médical, produit et distribue des gammes de réactifs dédiés aux laboratoires d’immunologie et de microbiologie. | Y.-M. D. source Eurobio : www.eurobio.fr. Contact : Eric Pryjda : [email protected]
E-cigarette et grossesse Des femmes enceintes pensent que la cigarette électronique est plus sûre que la vraie cigarette, alors que toutes les formes de nicotine doivent leur être interdites. Selon un sondage, présenté au Congrès des obstétriciens et gynécologues américains à San Francisco, plus de 40 % des femmes enceintes pensent que les e-cigarettes sont moins nocives que les vraies, 57 % savent qu’elles contiennent de la nicotine et moins de 66 % pensent qu’elles peuvent être addictives. Pour les experts du tabagisme materno-fœtal, il faut informer les femmes sur la e-cigarette et la grossesse, ce que les fabricants ne font pas. Toute source d’information est souhaitée. Les résultats de ce sondage sont préoccupants, selon l’association March of Dimes, l’exposition du fœtus à la nicotine, qui traverse le placenta, peut être responsable d’un faible poids de naissance et d’accouchement prématuré. Il y a une forte présomption, d’après des expériences sur l’animal, que la nicotine altère le développement du cerveau fœtal. En outre certaines e-cigarettes contiennent des éléments chimiques et des métaux lourds qui peuvent atteindre le fœtus.
médecine digestive
Valeur prédictive du suivi de l’infliximab et de la CRP Une étude du CHU de SaintÉtienne (X. Roblin, et coll.) précise l’intérêt du suivi de l’infliximab (biothérapie) par le kit LISA TRACKER de Theradiag et le dosage de la CRP, biomarqueur d’inflammation, pour anticiper l’échappement au traitement des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI). L’ACM infliximab est utilisé notamment dans les MICI. Dans l’étude1, le suivi du taux résiduel d’infliximab et des anticorps anti-médicament (inhibiteurs) asso-
cié au dosage de la CRP permet d’anticiper l’échappement thérapeutique des patients MICI1. Pour le Pr Xavier Roblin, qui a dirigé l’étude, anticiper l’échappement est une des clés des MICI, car nombre de patients développent rapidement une résistance thérapeutique : « Les seuils biologiques que nous avons mis en lumière sont un outil supplémentaire d’aide à la décision thérapeutique ». L’étude chez 93 patients sous infliximab, porteurs d’une maladie de Crohn et de rectocolite hémorragique en rémission, a identifié 3 fac-
teurs permettant d’anticiper l’échappement : taux résiduel d’infliximab < 5,5 μg/ml ; inhibiteurs stables ; taux de CRP > 5 mg/L. Les patients présentant ces 3 facteurs ont une forte probabilité d’échappement marqué par la rechute symptomatique nécessitant, selon les cas, d’augmenter les posologies, de changer de traitement ou de recourir à la chirurgie. Deux de ces facteurs, taux résiduel de médicament et détection d’inhibiteurs, ont été objectivés via le kit LISA TRACKER Infliximab de Theradiag. LISA TRACKER, marqué CE, est une
OptionBio | Lundi 22 juin 2015 | n° 528-529
solution de diagnostic multiparamétrique pour prise en charge des maladies auto-immunes traitées par biothérapies. Via sa filiale Prestizia, Theradiag développe des biomarqueurs sur sa plateforme microARN, pour détection et suivi du cancer du rectum et du VIH/sida. | Y.-M. D. source Theradiag. www.theradiag.com note 1. Roblin X, et coll. Combination of C-reactive protein, infliximab trough levels and stable but not transient antibodies to infliximab are associated with loss of response to infliximab in inflammatory bowel disease. J Crohn’s Colitis 19/4/2015. http://ecco-jcc.oxfordjournals.org/content/ early/2015/04/17/ecco-jcc.jjv061.
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