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Etude des articulations au scanner en 4D
Résultats: Le protocole comprend les conditions d'accueil et d'installation de la patiente, la sélection des paramètres d'acquisition (compromis qualité-exposition) et de reconstruction. Il énumère les structures osseuses à identifier et à représenter sur lesquelles va reposer le démarche diagnostique. Conclusion : Le scanner fœtal est un examen extrêmement limité dans ses indications, il impose une réalisation très rigoureuse tant les informations qu'il apporte peuvent avoir des conséquences sur la poursuite de la grossesse. Mots clés: Scanographie - Prénatal
11 h 20
Durée: 7 minutes
ETUDE DES ARTICULATIONS AU SCANNER EN 4D Y Kowalski, D Petit V Milnis, T Batch, A Blum Nancy - France Correspondance: [email protected]
Objectifs: Montrer l'intérêt et le mode de réalisation d'une exploration cinématique d'une articulation au scanner 4D. Matériels et méthodes: Plus de 200 patients ont bénéficié d'une exploration cinésiologique 4D sur un scanner 320 canaux (Acquilion One de Toshiba) permettant de couvrir 16 cm par acquisition. Les mouvements sont définis par la pathologie recherchée. La vitesse de déplacement est également expliquée au patient. Des moyens de contentions peuvent être nécessaires. Résultats : Ces explorations permettent de détecter des ressauts, des instabilités et des conflits. La qualité du coaching est essentielle pour un examen de qualité. Conclusion: Le rôle du manipulateur est essentiel pour obtenir une imagerie de valeur diagnostique. Mots clés : Scanographie - Ostéoarticulaire
11 h 30
Durée: 7 minutes
MESURES DES TORSIONS DU MEMBRE INFERIEUR: ANALYSE COMPARATIVE EOS/SCANNER E Dain, C Gaffet Bordeaux - France Correspondance: daine@chu-bordeaux,fr
Objectifs : Démontrer la pertinence des paramètres de torsion des membres inférieurs obtenus à partir de reconstructions 3D EOS par comparaison à celles effectuées au scanner. Matériels et méthodes : Les mesures de torsion sont classiquement effectuées au scanner par superposition de coupes.Le système de radiographie biplanaire basse dose Eos permet, à partir d'une radiographie face/profil en charge, la réalisation d'une reconstruction 3D permettant le calcul automatique de divers mesures, dont les torsions. L'étude consiste à comparer ces deux techniques sur 30 patients et d'évaluer la précision des calculs Eos ainsi que sa reproductibilité intra et inter observateur. Résultats: La qualité d'images, la fiabilité et la reproductibilité obtenues démontrent la pertinence de l'utilisation du système Eos dans la mesure des torsions du membre inférieur. Conclusion: Cette nouvelle méthode de calcul présente un intérêt certain pour le patient en matière de dosimétrie mais également en terme de fiabilité. Ce qui, assurément, en fait un examen de première intention pour ce type de mesure. De plus, cette étude permet de mettre en avant le rôle des manipulateurs, sous contrôle médical, dans les différentes études cliniques. Mots clés : Scanographie - Membre inférieur
11 h 40
Durée: 7 minutes
INTERET DES SEQUENCES DE DIFFUSION EN IRM PROSTATIQUE D Sabri, R Ossuly, R Ossuly, E Letard, P Fernandez, ESchouman-C1aeys Paris - France Correspondance: [email protected]
Objectifs: L'exploration IRM dans le cadre des cancers de la prostate reposait jusqu'à une période récente uniquement sur l'analyse de données morphologiques en pondération T2. Matériels et méthodes: En routine clinique, la séquence de diffusion est réalisée de façon systématique à l'Hôpital Bichat depuis deux ans. Ce travail a donc pour principal objectif de vous faire part de notre expérience. Résultats: Après un bref rappel sur les bases physiques, nous vous présenterons le protocole d'examen et l'analyse des données fonctionnelles de diffusion sur console. Conclusion: A l'aide de cas concrets, nous tenterons d'élaborer et de définir les indications de cette imagerie qui sont actuellement en cours d'évaluation. Mots clés : Prostate - IRM
11 h 50
Durée: 7 minutes
EVALUATION DE LA QUALITE IMAGE EN MAMMOGRAPHIE NUMERIQUE PAR MODELISATION DU « CONTRASTE-DETAIL .. X Galus, H Perez-Ponce, A Noël Vandœuvre-lès-Nancy - France Correspondance: x,gaius@nancy,fnclcc,fr
Objectifs: L'objet-test CDMAM, distribué par ARTINIS, est l'instrument recommandé dans le référentiel AFSSAPS de contrôle qualité externe des mammographes numériques pour évaluer la qualité image par la mesure du « contraste-détail ».Nous avons développé un logiciel (virtual cdmam creator) permettant de générer l'image radiographique virtuelle d'un fantôme modélisé CDMAM« contraste-détail» à partir de mesures objectives comme la FTM et le bruit. Nous avons testé ce logiciel au moment de sa création et nous avons voulu valider son fonctionnement sur une nouvelle installation. Matériels et méthodes: Nous avons récemment installé un mammographe «inspiration » de la société Siemens disposant d'un capteur plan à conversion directe. A l'occasion des essais de recette de notre nouvelle installation, nous avons mesuré la FTM* (extrinsèque en présence de diffusé) et le bruit. Ces données ont été intégrées dans le logiciel développé (virtual cdmam creator). Pour des conditions cliniques habituelles, nous avons ainsi généré des images virtuelles du fantôme CDMAM modélisées à partir des performances mesurées du mammographe. Sur ce mammographe et pour les mêmes conditions cliniques, nous avons ensuite réalisé des images de l'objet-test réel. Les 2 séries d'images ont ensuite été évaluées par le logiciel CDCOM fourni avec CDMAM et les résultats ont été comparés. Résultats: Il n'y a pas de différence statistique de la qualité évaluée entre les deux séries d'images virtuelles et cliniques. Conclusion: La qualité image en mammographie numérique peut être évaluée sur une image virtuelle créée à partir de mesures objectives de performance d'un capteur plein champ (FTM en présence de diffusé et bruit). Mots clés : Mammographie - Qualité
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11 h 20
Durée: 7 minutes
ETUDE DES ARTICULATIONS AU SCANNER EN 4D Y Kowalski, D Petit V Milnis, T Batch, A Blum Nancy - France Correspondance: [email protected]
Objectifs: Montrer l'intérêt et le mode de réalisation d'une exploration cinématique d'une articulation au scanner 4D. Matériels et méthodes: Plus de 200 patients ont bénéficié d'une exploration cinésiologique 4D sur un scanner 320 canaux (Acquilion One de Toshiba) permettant de couvrir 16 cm par acquisition. Les mouvements sont définis par la pathologie recherchée. La vitesse de déplacement est également expliquée au patient. Des moyens de contentions peuvent être nécessaires. Résultats : Ces explorations permettent de détecter des ressauts, des instabilités et des conflits. La qualité du coaching est essentielle pour un examen de qualité. Conclusion: Le rôle du manipulateur est essentiel pour obtenir une imagerie de valeur diagnostique. Mots clés : Scanographie - Ostéoarticulaire
11 h 30
Durée: 7 minutes
MESURES DES TORSIONS DU MEMBRE INFERIEUR: ANALYSE COMPARATIVE EOS/SCANNER E Dain, C Gaffet Bordeaux - France Correspondance: daine@chu-bordeaux,fr
Objectifs : Démontrer la pertinence des paramètres de torsion des membres inférieurs obtenus à partir de reconstructions 3D EOS par comparaison à celles effectuées au scanner. Matériels et méthodes : Les mesures de torsion sont classiquement effectuées au scanner par superposition de coupes.Le système de radiographie biplanaire basse dose Eos permet, à partir d'une radiographie face/profil en charge, la réalisation d'une reconstruction 3D permettant le calcul automatique de divers mesures, dont les torsions. L'étude consiste à comparer ces deux techniques sur 30 patients et d'évaluer la précision des calculs Eos ainsi que sa reproductibilité intra et inter observateur. Résultats: La qualité d'images, la fiabilité et la reproductibilité obtenues démontrent la pertinence de l'utilisation du système Eos dans la mesure des torsions du membre inférieur. Conclusion: Cette nouvelle méthode de calcul présente un intérêt certain pour le patient en matière de dosimétrie mais également en terme de fiabilité. Ce qui, assurément, en fait un examen de première intention pour ce type de mesure. De plus, cette étude permet de mettre en avant le rôle des manipulateurs, sous contrôle médical, dans les différentes études cliniques. Mots clés : Scanographie - Membre inférieur
11 h 40
Durée: 7 minutes
INTERET DES SEQUENCES DE DIFFUSION EN IRM PROSTATIQUE D Sabri, R Ossuly, R Ossuly, E Letard, P Fernandez, ESchouman-C1aeys Paris - France Correspondance: [email protected]
Objectifs: L'exploration IRM dans le cadre des cancers de la prostate reposait jusqu'à une période récente uniquement sur l'analyse de données morphologiques en pondération T2. Matériels et méthodes: En routine clinique, la séquence de diffusion est réalisée de façon systématique à l'Hôpital Bichat depuis deux ans. Ce travail a donc pour principal objectif de vous faire part de notre expérience. Résultats: Après un bref rappel sur les bases physiques, nous vous présenterons le protocole d'examen et l'analyse des données fonctionnelles de diffusion sur console. Conclusion: A l'aide de cas concrets, nous tenterons d'élaborer et de définir les indications de cette imagerie qui sont actuellement en cours d'évaluation. Mots clés : Prostate - IRM
11 h 50
Durée: 7 minutes
EVALUATION DE LA QUALITE IMAGE EN MAMMOGRAPHIE NUMERIQUE PAR MODELISATION DU « CONTRASTE-DETAIL .. X Galus, H Perez-Ponce, A Noël Vandœuvre-lès-Nancy - France Correspondance: x,gaius@nancy,fnclcc,fr
Objectifs: L'objet-test CDMAM, distribué par ARTINIS, est l'instrument recommandé dans le référentiel AFSSAPS de contrôle qualité externe des mammographes numériques pour évaluer la qualité image par la mesure du « contraste-détail ».Nous avons développé un logiciel (virtual cdmam creator) permettant de générer l'image radiographique virtuelle d'un fantôme modélisé CDMAM« contraste-détail» à partir de mesures objectives comme la FTM et le bruit. Nous avons testé ce logiciel au moment de sa création et nous avons voulu valider son fonctionnement sur une nouvelle installation. Matériels et méthodes: Nous avons récemment installé un mammographe «inspiration » de la société Siemens disposant d'un capteur plan à conversion directe. A l'occasion des essais de recette de notre nouvelle installation, nous avons mesuré la FTM* (extrinsèque en présence de diffusé) et le bruit. Ces données ont été intégrées dans le logiciel développé (virtual cdmam creator). Pour des conditions cliniques habituelles, nous avons ainsi généré des images virtuelles du fantôme CDMAM modélisées à partir des performances mesurées du mammographe. Sur ce mammographe et pour les mêmes conditions cliniques, nous avons ensuite réalisé des images de l'objet-test réel. Les 2 séries d'images ont ensuite été évaluées par le logiciel CDCOM fourni avec CDMAM et les résultats ont été comparés. Résultats: Il n'y a pas de différence statistique de la qualité évaluée entre les deux séries d'images virtuelles et cliniques. Conclusion: La qualité image en mammographie numérique peut être évaluée sur une image virtuelle créée à partir de mesures objectives de performance d'un capteur plein champ (FTM en présence de diffusé et bruit). Mots clés : Mammographie - Qualité
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