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Hallazgo de un timoma en un estudio tomográfico de perfusión miocárdica con 99mTc-Tetrofosmina
imágenes de interés Rev. Esp. Med. Nuclear 22, 2 (107), 2003
Hallazgo de un timoma en un estudio tomográfico de perfusión miocárdica con 99mTc-Tetrofosmina Finding a thymoma in a 99mTc-Tetrofosmin myocardial perfusion imaging A C REBOLLO AGUIRRE, J M JIMÉNEZ-HOYUELA, C FERNÁNDEZ AGUIRRE*, G I MESTRE REOYO** Servicios de Medicina Nuclear, *Neumología, y **Urgencias. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria. Málaga.
Paciente varón de 78 años de edad, sin antecedentes de interés, que ingresa para un estudio por episodio de dolor precordial. Se realizó tomogammagrafía (SPECT) miocárdica de perfusión tras intervención farmacológica (adenosina, 140 µg/kg/min) con 99mTc-Tetrofosmina (740 MBq), que mostraba un área hipercaptante
FIG. 2.—TAC torácico. Masa bien definida de 4 × 5 cm que ocupa mediastino superior (*).
FIGS. 1a y 1b.—1a.- Tomogammagrafía miocárdica de perfusión. Cortes transaxiales (A), coronales (B), y sagitales (C) del tórax, con intensa área hipercaptante en mediastino superior. 1b.- Proyecciones planares anterior (A) y lateral izquierda (B) de tórax. Recibido: 03-01-02. Aceptado: 14-01-02. Correspondencia: A C. REBOLLO Servicio de Medicina Nuclear Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria Campus de Teatinos, s/n 29010 Málaga 51
redondeada y bien delimitada en mediastino superior izquierdo (fig. 1). Posteriormente, el TAC de tórax evidenció una masa de 4 × 5 cm que, mediante biopsia, se comprobó que correspondía a un timoma (fig. 2). Los timomas constituyen el 30% de las masas mediastínicas anteriores en el adulto y son más frecuentes en la quinta y sexta décadas de la vida. Aproximadamente, la mitad de estos tumores son asintomáticos y se descubren de forma casual en procedimientos diagnósticos de imagen1. En la actualidad, 99mTc-Tetrofosmina, 99mTcMIBI, y 201Tl se utilizan en la valoración de pacientes oncológicos2 y no es infrecuente la detección de lesiones tumorales en los estudios de perfusión miocárdica. BIBLIOGRAFÍA 1. Rosenberg JC. Neoplasms of mediastinum. En: De Vita VT, Hellman S, Rosenberg SA, et al, eds. Cancer principles and practical oncology, 6ª ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2001. p. 1023-8. 2. Vallabhajosula S. Radiopharmaceuticals in oncology. En: Khalkhali I, Maublant JC, Goldsmith SJ, eds. Nuclear oncology. Diagnosis and therapy. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2001. p. 31-62.
Rev. Esp. Med. Nuclear, 2003;22:107
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Hallazgo de un timoma en un estudio tomográfico de perfusión miocárdica con 99mTc-Tetrofosmina Finding a thymoma in a 99mTc-Tetrofosmin myocardial perfusion imaging A C REBOLLO AGUIRRE, J M JIMÉNEZ-HOYUELA, C FERNÁNDEZ AGUIRRE*, G I MESTRE REOYO** Servicios de Medicina Nuclear, *Neumología, y **Urgencias. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria. Málaga.
Paciente varón de 78 años de edad, sin antecedentes de interés, que ingresa para un estudio por episodio de dolor precordial. Se realizó tomogammagrafía (SPECT) miocárdica de perfusión tras intervención farmacológica (adenosina, 140 µg/kg/min) con 99mTc-Tetrofosmina (740 MBq), que mostraba un área hipercaptante
FIG. 2.—TAC torácico. Masa bien definida de 4 × 5 cm que ocupa mediastino superior (*).
FIGS. 1a y 1b.—1a.- Tomogammagrafía miocárdica de perfusión. Cortes transaxiales (A), coronales (B), y sagitales (C) del tórax, con intensa área hipercaptante en mediastino superior. 1b.- Proyecciones planares anterior (A) y lateral izquierda (B) de tórax. Recibido: 03-01-02. Aceptado: 14-01-02. Correspondencia: A C. REBOLLO Servicio de Medicina Nuclear Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria Campus de Teatinos, s/n 29010 Málaga 51
redondeada y bien delimitada en mediastino superior izquierdo (fig. 1). Posteriormente, el TAC de tórax evidenció una masa de 4 × 5 cm que, mediante biopsia, se comprobó que correspondía a un timoma (fig. 2). Los timomas constituyen el 30% de las masas mediastínicas anteriores en el adulto y son más frecuentes en la quinta y sexta décadas de la vida. Aproximadamente, la mitad de estos tumores son asintomáticos y se descubren de forma casual en procedimientos diagnósticos de imagen1. En la actualidad, 99mTc-Tetrofosmina, 99mTcMIBI, y 201Tl se utilizan en la valoración de pacientes oncológicos2 y no es infrecuente la detección de lesiones tumorales en los estudios de perfusión miocárdica. BIBLIOGRAFÍA 1. Rosenberg JC. Neoplasms of mediastinum. En: De Vita VT, Hellman S, Rosenberg SA, et al, eds. Cancer principles and practical oncology, 6ª ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2001. p. 1023-8. 2. Vallabhajosula S. Radiopharmaceuticals in oncology. En: Khalkhali I, Maublant JC, Goldsmith SJ, eds. Nuclear oncology. Diagnosis and therapy. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2001. p. 31-62.
Rev. Esp. Med. Nuclear, 2003;22:107
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