Libre essentiellement les politiques de pre´vention qui seront axe´es sur l’individu ainsi que les caracte´ristiques du poste du travail. Mots cle´s Personnel de sante´ ; E´puisement professionnel ; De´pression De´claration de liens d’inte´reˆts Les auteurs de´clarent ne pas avoir de liens d’inte´reˆts.
Mots cle´s Troubles anxieux ; Troubles de´pressif ; Sante´ mentale ; Milieu de re´animation ; Personnel soignant De´claration de liens d’inte´reˆts Les auteurs de´clarent ne pas avoir de liens d’inte´reˆts. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2018.03.538
http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2018.03.537 Th9-P399 Th9-P398
Les troubles anxieux et de´pressifs parmi le personnel me´dical et parame´dical dans le milieu d’anesthe´sie-re´animation Amira Omrane1,2,3,*, Chayma Harrathi1,2, Naima Bouatay1, Ahmed Mhallah4, Asma Khedr1,2, Taoufik Khalfallah1,2, Lamia Bouzgarrou1,2,3 1 De´partement d’ergonomie et de me´decine du travail, faculte´ de me´decine de Monastir, universite´ de Monastir, Monastir, Tunisie 2 Service de me´decine du travail et de pathologie professionnelle, CHU Tahar Sfar, Mahdia, Tunisie 3 Unite´ de recherche : SP12-39, Monastir, Tunisie 4 Service de psychiatrie, EPS Fattouma-Bourguiba, Monastir, Tunisie *Auteur correspondant. Adresse e-mail :
[email protected] (A. Omrane) Introduction Plusieurs e´tudes ont souligne´ l’intensite´ du stress professionnel en anesthe´sie–re´animation avec un risque de survenu de troubles psychologiques parmi les soignants. Les troubles anxieux et de´pressifs induisent a` la fois la baisse de la performance et de la qualite´ des soins et l’augmentation de l’absente´isme. Cette e´tude a comme objectif d’e´valuer la pre´valence des troubles de´pressifs et anxieux parmi les soignants en anesthe´sie re´animation et d’identifier leurs facteurs de risques. Me´thodologie E´tude transversale exhaustive conduite en 2016 aupre`s du personnel me´dical et parame´dical des services d’anesthe´sie re´animation de deux centres hospitalo-universitaires en Tunisie. Le recueil des donne´es a e´te´ base´ sur une fiche d’enqueˆte incluant le questionnaire abre´ge´ de Beck, l’e´chelle d’anxie´te´ d’Hamilton ainsi que le Ne´gative Acts Revised Questionnaire et le Job Content questionnaire de Karasek pour explorer respectivement le harce`lement et le stress au travail. Re´sultats Au total, 126 soignants ont e´te´ inclus. Parmi les sujets interroge´s, 15 % e´taient en situation de job strain et 38,33 % victimes de harce`lement moral au travail. Le questionnaire de Beck a objective´ que 61,7 % des sujets e´taient de´pressifs avec une de´pression se´ve`re dans 13,3 % des cas. Parmi les soignants interroge´s 49,9 % pre´sente´s une anxie´te´, quotte´ se´ve`re a` mode´re´e dans 26,6 % des cas. L’analyse univarie´e, a retenu que l’anxie´te´ e´tait significativement plus fre´quente parmi les soignants victimes d’harce`lement au travail (p = 0,05), ceux affecte´s en horaire alterne´ (p = 0,013) et ceux exerc¸ant a` des horaires impose´s (p = 0,046). La de´pression e´tait significativement plus fre´quente parmi les soignantes de genre fe´minin (p = 0,049), ceux en situation de stress professionnel (p < 10 3), les tabagiques (p = 0,019) et ceux ne pratiquant pas d’activite´ de loisir (p = 0,021). Parmi ces soignants, les analyses multivarie´es ont objective´, d’une part, que l’anxie´te´ e´tait corre´le´e a` l’exposition au harce`lement au travail (p = 0,004) et aux ante´ce´dents de pathologies chroniques (p = 0,001) ; d’autre part, que la de´pression e´tait corre´le´e aux situations de job strain (p = 0,004), au tabagisme (p = 0,048) ainsi qu’a` la non-pratique d’activite´ de loisir (p < 0, 001). Conclusion Des taux particulie`rement inquie´tants de troubles de´pressifs et anxieux parmi les e´quipes me´dicales et parame´dicales en anesthe´sie-re´animation, ont e´te´ objective´s et en partie explique´s par le stress professionnel et le harce`lement moral au travail. Sur la base de ces re´sultats des interventions ergonomiques avec notamment des actions sur l’organisation du travail ont e´te´ entame´s aupre`s de ces e´quipes afin de pre´venir ces troubles ainsi que l’e´puisement professionnel.
Impact sur la sante´ des risques psychosociaux chez les sages-femmes : revue de la litte´rature Richard Pougnet1,*, Laurence Pougnet2, Anne Le Menn1, Caroline Cornec1, Brice Lodde´3, Moriamo Eniafe-Evaillard1 1 CHRU de Brest, Brest, France 2 Hoˆpital d’instruction des arme´es Clermont-Tonnerre, Brest, France 3 Universite´ de Bretagne occidentale, Brest, France *Auteur correspondant. Adresse e-mail :
[email protected] (R. Pougnet) Introduction Les contraintes psychiques et psychologiques du me´tier de sages-femmes sont nombreuses. En lien avec l’e´mergence de la vie, elles sont parfois confronte´es a` des situations graves et d’issues de grossesse de´favorable. Ayant acquis progressivement un statut me´dical, elles peuvent eˆtre amene´es a` faire des consultations d’annonce. L’objectif de cet article e´tait de faire le point sur les donner de la litte´rature concernant la sante´ mentale au travail de cette population. Mate´riel et me´thode Il s’agissait d’une revue de la litte´rature a` partir des bases de donne´es me´dicales, ScopusW et MedlineW, faite entre le 01/01/2006 et le 31/12/2017. Les recherches ont e´te´ effectue´es en anglais, en franc¸ais, en espagnol. Les mots cle´s utilise´es e´taient : « Nurse Midwives » [Mesh] ; « Midwifery » [Mesh] ; « Occupational Health » [Mesh] ; « Occupational Diseases » [Mesh]. Seuls les articles e´tudiant la sante´ mentale des sages-femmes en lien avec le travail e´taient retenus. Re´sultats Treize articles e´tudiaient la pre´valence du BO. Deux types d’e´tudes se de´gageaient : une partie e´valuait le BO a` partir du questionnaire Copenhague Burnout Inventory questionnaire (CPI), une autre, a` partir du Malasch Burnout Inventory (MBI). Avec le CPI, les pre´valences e´taient comprises entre : 20 % et 57 % pour le personnal BO ; 15 % et 57 % pour le work-related BO et 5 % et 15 % pour le client-related BO. Avec le MBI, les pre´valences e´taient comprises entre : 23 % et 60,7 % pour le emotional exhaustion ; 3,8 % et 30,3 % pour le depersonalisation et 5 % et 30,3 % pour le personal accomplishment. Plusieurs facteurs de risque ont e´te´ e´tudie´s, telles que les contraintes horaires, ou la violence des patients, ou encore la violence suite aux conflits dans les e´quipes de professionnels de sante´. Conclusion Le me´tier de sages-femmes comprend des risques de voir apparaıˆtre des pathologies re´actionnelles. La litte´rature de´crit principalement le risque de BO. Mots cle´s Sages-femmes ; Risques psychosociaux ; Sante´ au travail ; Revue De´claration de liens d’inte´reˆts Les auteurs de´clarent ne pas avoir de liens d’inte´reˆts. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2018.03.539
Th9-P400
Inte´gration des risques psychosociaux et de´le´gation de taˆches vers les infirmiers Nathalie Lissak*, Jean-Marie Coz, Sylvie Simon, Raphael Chesneau, Beatrice Leroux, MarieAnne Deconinck, Lila Leroy, Andrea Wendling, Vincent Gay SNCF, Paris, France
447